Medicamente pentru tratamentul pancreatitei

Definiție

Pancreatita se referă la un proces inflamator care afectează pancreasul: boala poate apărea violent și brusc (pancreatită acută) sau se poate agrava încet, dar sigur, provocând, de asemenea, tulburări permanente destul de grave (pancreatită cronică).

Cauze

Numeroase și eterogene sunt elementele etiologice care stau la baza pancreatitei: abuzul de alcool (pancreatită alcoolică) și a anumitor medicamente, calculii vezicii biliare, cancer pancreatic sau duodenal, fibroză chistică, infecții bacteriene, hipercalcemie, hiperparatiroidism, hipertrigliceridemie, predispoziție genetică, ulcer duodenal, fumat și chirurgical traumatisme (pancreatită postoperatorie).

Simptome

Cel mai frecvent simptom care însoțește diferitele forme de pancreatită este cu siguranță durerea severă la nivelul abdomenului inferior, acută, intensă, continuă sau intermitentă. Durerea abdominală este însoțită de aerofagie, temperatură corporală modificată, frisoane, scădere în greutate, indigestie, pierderea poftei de mâncare, greață, prezență de grăsime în scaun, salivație intensă și vărsături.

Dieta și nutriția

Informațiile despre pancreatită - medicamente pentru tratamentul pancreatitei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medic și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua pancreatită - medicamente pentru tratarea pancreatitei.

Medicamente

Tratamentul pentru pancreatită necesită cel mai adesea internarea pacientului; primul obiectiv care trebuie luat în considerare este reducerea durerii, inflamației și a altor simptome:

Postul pentru o perioadă scurtă de timp este esențial pentru a oferi pancreasului posibilitatea de a recâștiga funcționalitatea completă. După ce a inflamat glanda pancreatică, pacientul trebuie să urmeze în continuare o dietă sănătoasă și echilibrată, consumând multe lichide și luând treptat alimente ușoare în dieta sa.
Nu bea alcool.
În unele cazuri, este posibilă hidratarea persoanei cu pancreatită cu lichide intravenoase (picurare).
Tubul nazogastric este util pentru a preveni pătrunderea sucurilor gastrice acide în canalul duodenal: în acest fel, stimularea activității pancreasului este refuzată.
Luarea de ajutoare terapeutice (analgezice și antipiretice) pentru ameliorarea durerii și scăderea febrei.
Ca orice boală, înainte de a continua orice terapie medicamentoasă, este esențial să se identifice cu certitudine cauza declanșatoare a problemei.
În cazurile de severitate, intervenția chirurgicală este ultima soluție.

Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva pancreatitei și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:

Antibiotice: recomandat în caz de pancreatită asociată cu infecții bacteriene (pseudomonas, Klebsiella, enterococi):

Cefalosporine de a treia generație (de exemplu, Cefotaximă: Cefotaximă, Aximad, Lirgosin, Lexor). Doza trebuie indicată de medic. În general, tratamentul trebuie continuat timp de 7-10 zile.
Imipenem (de exemplu, Imecitin, Tienam, Tenacid) (clasa: antibiotice beta-lactamice): trebuie administrat intramuscular la o doză de 500-750 mg la fiecare 12 ore; alternativ, luați medicamentul intravenos, la o doză de 1-2 grame pe zi.

În cazul non-vindecării și persistenței simptomelor pancreatitei după 7-10 zile de tratament, opțiunea chirurgicală este aproape întotdeauna cea mai bună.

Enzime pancreatice: administrarea de extracte pancreatice (de exemplu, pancreatina, Creon, Pancrex) s-a dovedit deosebit de utilă pentru tratamentul pancreatitei, pentru a compensa reducerea semnificativă a secreției pancreatice exocrine. Enzimele sunt importante pentru promovarea digestiei moleculelor mai mult sau mai puțin complexe, cum ar fi proteinele, grăsimile și amidonul. În consecință, un deficit de enzime pancreatice - o apariție foarte probabilă într-un context de pancreatită - poate compromite semnificativ activitatea digestivă, favorizând balonarea, flatulența, durerea și balonarea abdominală, diareea etc.
Doza de „aport de enzime pancreatice” trebuie stabilită de medic, în funcție de volumul și consistența scaunului și de numărul de descărcări pe care pacientul le are în timpul zilei. Enzimele pancreatice sunt luate pe cale orală.

Ajutoare terapeutice pentru controlul durerii în caz de pancreatită:

Ketorolac (de exemplu, Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) medicamentul trebuie administrat în doză de 30 mg la fiecare 4-6 ore. Nu depășiți 90 mg / zi. Aparține clasei de antiinflamatoare nesteroidiene. De asemenea, este utilizat pentru a reduce febra. Alternativ, utilizați paracetamol.
Meperidină sau petidină (de exemplu, Demerol, Petid C) medicament analgezic opioid care trebuie administrat pe cale orală la o doză de 50-100 mg la fiecare 4 ore, după cum este necesar. Sau, intramuscular / intravenos sau subcutanat, la o doză de 25-100 mg la fiecare 4 ore.
Tramadol (de exemplu, Tralenil, Tramadol, Fortradol) medicamentul este un derivat opioid a cărui doză trebuie stabilită de medic pe baza intensității durerii în contextul pancreatitei (doză variabilă de la 25 la 400 mg pe zi. Consultați-vă medicul)

Note: Dacă terapia cu antibiotice nu aduce niciun beneficiu pacientului, este posibil să se procedeze în mai multe moduri:

Îndepărtarea calculilor biliari (atunci când pancreatita este legată de o piatră)
Excizia chirurgicală: îndepărtarea unei părți a țesutului pancreatic bolnav
Îndepărtarea lichidelor concentrate în pancreas
Administrarea inhibitorilor pompei de protoni: utilă numai în cazul patologiei peptice în contextul pancreatitei
Îndepărtarea vezicii biliare: în caz de pancreatită obstructivă