Definiție
Ciroza înseamnă o patologie care duce la cicatrizarea lentă și progresivă a ficatului, în urma afectării cronice a organului; cu alte cuvinte, ciroza este rezultatul leziunilor hepatice frecvente în care asistăm la distrugerea hepatocitelor, înlocuite ulterior cu leziuni cicatriciale. Ciroza afectează funcția și structura ficatului, provocând leziuni grave corpului.
Cauze
Printre principalii agenți etiologici implicați în ciroză, abuzul de alcool și unele hepatite joacă un rol principal; totuși, aportul excesiv de unele medicamente, steatoza hepatică, hemocromatoza și blocarea canalelor hepatice cauzate de pietre sunt alți factori de risc posibili.
Boală sau abuz de alcool / droguri → ficat inflamat → sinteză de citokine → formarea de țesut fibros, noduli și cicatrizarea ficatului
Simptome
Ciroza poate fi, de asemenea, asimptomatică; cu toate acestea, persoanele afectate se pot plânge de anorexie, ascită, slăbiciune generală și stare generală de rău, scădere în greutate, edem, insomnie, icter, picioare și picioare umflate, splenomegalie.
- Complicații: abcese, carcinom hepatocelular, infecții bacteriene, vase de sânge dilatate în stomac și esofag
Dieta și nutriția
Informații despre ciroză - Medicamentele pentru tratamentul cirozei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesioniștii din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Ciroza - medicamente pentru tratarea cirozei.
Medicamente
În prezent, nu există încă tratamente farmacologice capabile să inverseze progresia bolii cirotice: medicamentele utilizate în terapie sunt capabile doar să-i încetinească evoluția - înțeleasă în sens negativ - pornind de la cauza de bază. În unele cazuri, terapia chirurgicală poate salva viața pacientului.
Tratamentul pentru alcoolici: Pacienții cu ciroză alcoolică trebuie să nu mai bea băuturi alcoolice. Când se stabilește o dependență reală de alcool, în care subiectul nu poate opri, se recomandă supunerea pacientului la un program terapeutic specific pentru alcoolici.
Tratamentul pentru ciroza cauzată de hepatită: Dacă ciroza este legată de hepatită, medicamentele sunt recomandate pentru tratarea bolii de bază. De exemplu:
- Pegintergerone (ES. Pegasys, Pegintron) ia 100 mcg de medicament pe săptămână timp de 31 de săptămâni; ulterior, continuați terapia luând 50 mcg / săptămână subcutanat timp de 35-52 săptămâni.
De asemenea, este posibil să luați medicamentul în asociere cu Lamivudină (de exemplu, Lamivudină / Zidovudină dvs. Lamivudine Teva), pentru subiecții cu HIV și hepatită B: în acest caz, se recomandă administrarea a 100 mcg de peginterferon subcutanat timp de 31 de săptămâni și să continuați tratament cu 50 mcg pe săptămână timp de 32-52 săptămâni. (pentru informații suplimentare: a se vedea articolul privind medicamentele împotriva hepatitei)
Tratament pentru evitarea complicațiilor cirozei:
- Presiunea crescută în venele mici și vena portă poate fi prevenită prin administrarea de medicamente care pot controla presiunea din interiorul venelor care furnizează ficatul. Aceste medicamente pot preveni sângerările severe. Medicamentele beta sunt recomandate în special - blocante: Atenolol (de exemplu, Atenol) , maleat de timolol (de exemplu, Blocadren), hemifumarat de bosiprolol (de exemplu, Concor) Doza și metodele de administrare a medicamentelor trebuie stabilite de către medic.
- Ascita (excesul de lichid abdominal) poate fi prevenită prin administrarea de diuretice (de exemplu hidroclorotiazidă + amiloridă: de exemplu. Moduretic: luați 1-2 comprimate pe zi formulate cu 5 mg de amiloridă și 50 mg de hidroclorotiazidă. Sau Esidrex, formulate în tablete de 25 mg de hidroclorotiazidă care trebuie administrată de 1-2 ori pe zi) și corectarea obiceiurilor alimentare, de exemplu prin consumul de alimente sărace în săruri. În unele cazuri, pentru remedierea varicelor și ascitei de la ciroză hepatică, se recomandă o procedură numită cateterizare transgiugulară a venelor suprahepatice.
- Dacă ciroza este cauzată de infecții bacteriene, este recomandabil să continuați cu administrarea de antibiotice vizate împotriva agentului patogen responsabil. De exemplu: Amoxicilină (de ex. Amoxicilină, Amoxil și Trimox, Zimox, Augmentin), Ofloxacin (de ex. Exocin, Oflocin, pentru infecții cu E coli Și Klebsiella pneumoniae), etc. Alegerea unui antibiotic față de altul depinde de agentul patogen cauzal.
- În contextul cirozei hepatice severe, creșterea constatată a toxinelor din sânge poate fi tratată cu medicamente indicate pentru tratamentul encefalopatiei hepatice (complicația insuficienței hepatice severe și a cirozei avansate). În acest caz, medicamentul mai utilizat în terapie este Lactuloză (de exemplu, Normază, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: se iau inițial 30 ml de medicament pe cale orală de trei ori pe zi sau 300 ml de substanță în 700 ml de apă sau soluție salină, prin clismă, la fiecare 4-6 ore Doza de întreținere: 30 -45 ml pe cale orală de 3 ori pe zi) În astfel de circumstanțe, pacientul ar trebui să își adapteze dieta Consultați-vă medicul.
- Deoarece ciroza se poate transforma în cancer, este o idee bună să faceți periodic teste de sânge și alte teste țintite, pentru a putea lupta împotriva cancerului de la primele semne.
Cel mai bun remediu pentru ciroza hepatică este, fără îndoială, prevenirea:
- Nu luați alcool
- Utilizați unele medicamente cu precauție
- Limitați aportul de AINS în caz de hepatită cronică
- Tratamentul medicamentos pentru insuficiența cardiacă
- Urmați o dietă echilibrată, acordând atenție limitării consumului de alimente sărate
- Luați probiotice pentru a echilibra flora bacteriană intestinală