Definiție
Chalazionul este o „inflamație cronică, neinfecțioasă, care afectează glandele sebacee meibomiene de-a lungul pleoapelor, motiv pentru care este cunoscută și sub numele de chist meibomian.
Calazionul poate afecta atât pleoapele superioare, cât și cele inferioare; poate fi, de asemenea, extern, dacă este situat lângă marginea genelor, sau intern, dacă este situat lângă conjunctivă.
Dacă inflamația implică mai multe glande meibomiene, atunci se numește chalazioză.
Cauze
Chalazionul este o „inflamație cauzată de„ obstrucția canalului excretor al glandelor sebacee meibomiene. Odată cu închiderea canalului excretor, secreția produsă de glandele menționate anterior stagnează în interiorul acestora și se acumulează dând naștere unui chist (mai bine definit ca lipogranulom).
Inițial, se crede că chalazionul are origini infecțioase, o ipoteză care a fost ulterior aruncată. Cu toate acestea, se crede că prezența unei infecții preexistente poate facilita apariția chalazionului. De fapt, nu este neobișnuit ca un tip (patologie cauzată de o „infecție bacteriană) care nu este tratată în mod adecvat să evolueze în chalazion. Mai mult, s-a observat că la pacienții care suferă de blefarită, rozacee sau eczeme ale pielii există un„ probabilitate crescută de apariție a aceluiași chalazion.
Simptome
După cum s-a menționat, chalazionul se manifestă ca un chist (sau lipogranulom) care poate fi localizat lângă marginea genelor sau în interiorul pleoapei.
Simptomele care pot apărea în prezența chalazionului sunt: umflarea pleoapei, fotofobie, vedere încețoșată, roșeață oculară, secreție oculară și blefaroptoză.
În etapa inițială, chalazionul ar putea fi confundat cu sty, dar - spre deosebire de acesta din urmă - nu este dureros.
Cu toate acestea, atunci când chalazionul crește mult, poate exercita o presiune excesivă asupra corneei provocând dureri oculare.
Mai mult, dacă chalazionul este asociat cu o blefarită preexistentă, se pot forma mici cruste între gene care provoacă mâncărime și arsură.
Informațiile despre Chalazion - Medicamente pentru tratamentul Chalazion nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Chalazion - Medicamente pentru tratamentul Chalazion.
Medicamente
În unele cazuri, chalazionul tinde să se auto-rezolve și să se vindece spontan în decurs de 2-8 săptămâni, fără a fi nevoie să recurgă la niciun tip de tratament. În cele din urmă - pentru a facilita procesul de vindecare - compresele umede la cald pot fi efectuate de mai multe ori pe zi, pentru a favoriza drenajul glandei meibomiene obstrucționate.
Dacă chalazionul nu se vindecă de la sine, tratamentele posibile constau în îndepărtarea chirurgicală a chistului și / sau în utilizarea medicamentelor antiinflamatoare steroidiene (corticosteroizi). Operația poate fi însoțită de o terapie cu antibiotice care să fie efectuată atât înainte și după îndepărtarea lipogranulomului, pentru a preveni sau contracara orice infecție bacteriană. În cele din urmă, trebuie amintit că pentru a evita apariția unor complicații grave - cum ar fi afectarea pleoapei și infecții - intervenția chirurgicală trebuie efectuată numai de un medic specializat în acest tip de operație.
Chiar dacă chalazionul este asociat cu blefarită, poate fi util să recurgeți la administrarea topică de antibiotice.
Următoarele sunt medicamentele cele mai utilizate în terapia împotriva calazionului și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătate a pacientului și a răspunsului său la tratament.
Corticosteroizi
Corticosteroizii pot fi utilizați în tratamentul calazionului datorită proprietăților lor antiinflamatorii. Acestea pot fi administrate local sub formă de picături oftalmice sau unguente oftalmice sau se pot efectua injecții intralezionale.
Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că utilizarea corticosteroizilor nu trebuie utilizată în cazul oftalmiei purulente, infecțiilor cu sty sau virale, ale căror simptome pot fi mascate sau agravate prin tratamentul cu aceste medicamente.
- Triamcinolonă (Taioftal ®): Triamcinolona este disponibilă ca suspensie injectabilă pentru uz intravitreal și poate fi utilizată pentru ameliorarea glandei sebacee meibomiene. Cantitatea de medicament utilizată de obicei este de 0,05-0,1 ml, pentru a fi administrată într-o singură doză. În orice caz, medicul - dacă consideră necesar - poate decide să modifice doza de medicament utilizată.
- Hidrocortizon (Idracemi ®, Cortivis ®): hidrocortizonul poate fi utilizat atât pentru tratamentul chalazionului, cât și ca tratament de sprijin pentru intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea chistului. În general, este utilizat în formulări farmaceutice topice, cum ar fi picături oftalmice și unguente oftalmice.
Doza de medicament utilizată de obicei este de două picături de picături oftalmice, care trebuie administrată de două sau mai multe ori pe zi, conform prescripției medicale. În cazul în care se utilizează unguent oftalmic, se recomandă aplicarea medicamentului de 2-3 ori pe zi, conform prescripției medicale. - Dexametazona (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Dexametazona este disponibilă pentru administrare oculară sub formă de picături pentru ochi, gel pentru ochi și unguent oftalmic. Doza utilizată de obicei este o picătură de picături oftalmice sau gel oftalmic, pentru a fi administrată în ochiul afectat de 3-4 ori pe zi, conform prescripției medicale sau de trei ore, conform prescripției medicului.
Mai mult, dexametazona este disponibilă și în specialități medicinale în combinație cu medicamente antibiotice, cum ar fi cloramfenicol (Cloradex ®) și netilmicină (Netildex ®). Aceste preparate pot fi utilizate în urma îndepărtării chirurgicale a chalazionului, întrucât - pe lângă exercitarea unei „acțiuni antiinflamatorii datorită prezenței dexametazonei - previn sau contracarează orice infecții bacteriene datorită prezenței antibioticului activ.
Antibiotice
După cum sa menționat, terapia cu antibiotice poate fi efectuată în cazul în care chalazionul este asociat cu blefarită sau ca profilaxie pre- sau post-operatorie în operația efectuată pentru îndepărtarea chistului.
În acest din urmă caz, cel mai utilizat antibiotic este cloramfenicolul (Flogocyn ®, Sificetina ®) sub formă de picături oftalmice sau unguent oftalmic. Când se utilizează picăturile pentru ochi, doza recomandată este de 1-2 picături, pentru a fi administrată de 3-4 ori pe zi sau conform prescripției medicului. Când, pe de altă parte, se utilizează unguent oftalmic, se recomandă efectuarea a trei sau patru aplicații pe zi.
Pentru tratamentul cu antibiotice care trebuie efectuat atunci când chalazionul este asociat cu blefarită, a se vedea „articolul dedicat„ Medicamente pentru tratamentul blefaritei ”.