Principalele produse derivate din digestia și absorbția intestinală a glucidelor sunt glucoza, galactoza și fructoza.Prin vena mezenterică și vena portă aceste zaharuri ajung în capilarele hepatice, unde sunt reținute în cantități mari.
Tocmai în ficat galactoza și fructoza sunt transformate în glucoză, care este, în practică, singurul zahăr prezent în sânge. Termenul glicemie este folosit pentru a indica concentrația sa în sânge. La o persoană sănătoasă, acest parametru fluctuează, la post, între 80 și 100 mg / dl. Pentru ca individul să fie sănătos, este esențial ca zahărul din sânge să rămână relativ constant pe parcursul celor 24 de ore.
La sfârșitul mesei, valorile glicemice în jur de 130-150 mg / 100 ml sunt considerate fiziologice. Pe de altă parte, este normal ca în timpul postului prelungit sau ca răspuns la efort fizic intens, zahărul din sânge să scadă la 60-70 mg / dl. Când concentrația de glucoză este redusă în continuare, vorbim de hipoglicemie, o afecțiune care este însoțită prin simptome cum ar fi tremurături, palpitații, foamete intensă, paloare, salivare și convulsii. Când nivelul zahărului din sânge scade sub 20 mg / dl, există chiar un risc de comă și deces.
Importanța circulării glucozei în sânge este legată de incapacitatea neuronilor de a extrage energie din alte substraturi energetice, cum ar fi grăsimile și aminoacizii. Semnele de suferință cerebrală apar deja pentru valori glicemice sub 60 mg / dl și sunt responsabile pentru simptomele tipice ilustrate anterior.
Când zahărul din sânge crește excesiv, odată cu atingerea valorii pragului de 180 mg / dl, corpul începe să piardă glucoza în urină (glicozuria). Acest lucru, care la prima vedere ar putea părea un mecanism de apărare eficient, este de fapt un fenomen periculos. ., deoarece din motive osmotice urina care conține glucoză atrage multă apă, cu consecința deshidratării organismului.
În condiții fiziologice, glicozuria este egală cu 0.
Atunci când zaharurile absorbite din intestin pătrund în ficat prin vena portă, acestea pot suferi destine diferite.
În primul rând, ele pot fi degradate de către celulele hepatice pentru a atrage energia necesară pentru a satisface cerințele metabolice ale hepatocitelor.
Glucoza poate fi transformată și în glicogen, care este rezerva de zahăr din corpul nostru. O anumită cantitate poate fi, de asemenea, transformată în trigliceride.
Soarta zaharurilor este puternic influențată de starea nutrițională a subiectului.
-Ca răspuns la o masă care este deosebit de bogată în carbohidrați, ficatul încearcă să readucă zahărul din sânge la normal:
1) transformarea metabolismului său, în mod normal pe baza oxidării grăsimilor, cu scopul de a consuma în principal zaharuri
2) creșterea depozitelor de glicogen în hepatocite
3) promovarea conversiei glucozei în acizi grași
ATENȚIE: glicogenul, care este redus în monomerii individuali ai glucozei în timpul postului, poate fi depozitat cel mult în cantități egale cu 5-6% din masa ficatului (aproximativ 100 de grame). Odată ce aceste provizii sunt saturate, ficatul este forțat să transforme excesul de zaharuri în țesut adipos de rezervă. Din acest motiv, o dietă săracă în grăsimi și bogată în carbohidrați (paste, pâine, cereale și derivați, dulciuri etc.) nu este eficientă în tratarea favorizează reducerea greutății corporale.
Ficatul reglează, de asemenea, zahărul din sânge prin intervenția diferiților hormoni; cei mai cunoscuți și influenți se numesc, respectiv, insulină și glucagon.
Acțiunea de reglare asupra valorilor glicemice nu este încredințată doar ficatului; în același mod, insulina nu acționează numai asupra hepatocitelor, ci influențează metabolismul diferitelor țesuturi. În mușchi, de exemplu, acest hormon favorizează intrarea glucozei care, pe lângă faptul că este degradată cu glicoliză, se transformă în glicogen de stocare.
Insulina acționează și la nivelul țesutului adipos, crescând absorbția glucozei și stimulând depunerea acesteia sub formă de trigliceride.
CONTINUA: Carbohidrați și hipoglicemie "