Inotropic - Cronotropic pozitiv / negativ

Adjectivul inotropic se referă la orice agent capabil să modifice forța de contracție a unui mușchi. Acest efect poate fi:

inotrop pozitiv: forță contractilă crescută a mușchiului cardiac;

ionotrop negativ: scăderea forței contractile a mușchiului cardiac.

Adjectivul cronotropic se referă la orice agent capabil să modifice rata de contracție a mușchiului cardiac.

cronotropic pozitiv: frecvență cardiacă crescută (acțiune tahicardică);

cronotrop negativ: scăderea ritmului cardiac (acțiune bradicardizantă);

Medicamentele precum digitalele au o „acțiune inotropă pozitivă, dată fiind capacitatea lor de a crește forța de contracție a miocardului. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a susține funcția cardiacă în cazul insuficienței cardiace, cardiomiopatiei, controlului ritmului cardiac în cazul fibrilației atriale sau tahicardie supraventriculară (prin urmare au o „acțiune inotropă pozitivă și cronotropă negativă).

Alte medicamente, cum ar fi blocantele beta, produc în schimb un efect cronotrop negativ inotrop și negativ, reducând frecvența și puterea contracției miocardice; acest efect se traduce printr-o reducere a debitului cardiac și a activității inimii. Aceste medicamente sunt utilizate în general în tratamentul hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace cronice și anginei pectorale, precum și în intervenția timpurie a infarctului miocardic acut (reduc consumul de oxigen cardiac prin oprirea extinderii zonei necrotice).

Dintre moleculele endogene, produse de organismul nostru, hormoni precum tiroxina, noradrenalina și adrenalina exercită un efect inotrop și cronotrop pozitiv, în timp ce acetilcolina prezintă un efect cronotrop negativ.