„Metabolismul calciului - prima parte -
REZORVARE INTESTINALĂ, RENAL, TIROID ȘI PARATIROIDI
PARATIROIZII PARATORMONE SIGUR: → hipercalcemizant ca răspuns la nivelurile scăzute de calciu din sânge (hipocalcemie)
SECRETELE TIROIDEI CALCITONINA → hipocalcemică RĂSPUNS LA NIVELURILE ÎNALTE DE CALCIU DIN SÂNGE (hipercalcemie)
ACESTE HORMONI AFECTEAZĂ ȘI ALTITUDINA DE CALCIU REABSORBITĂ LA NIVELUL RENALULUI
ACȚIUNI BIOLOGICE ORGAN PARATORMONE CALCITONINA Rinichi Crește reabsorbția calciului în tubul distal, reducând excreția acestuia.
Reduce reabsorbția tubulară a fosforului.
Crește activarea vitaminei D.Scade reabsorbția calciului de către rinichi, crescând excreția sa în urină. Os Crește reabsorbția calciului și fosfatului din os în fluide extracelulare; îmbunătățește activitatea osteoclastelor în timp ce calcitonina îl reduce.
Scade resorbția osoasă și stimulează depunerea de calciu în țesutul osos. Intestin Crește indirect absorbția calciului
și fosfat care acționează asupra sintezei vitaminei D.Împiedică absorbția calciului
VITAMINA D
80% SINTEZA PIELII (după expunerea la soare).
20% ALIMENTARE: carne de pește gras, gălbenuș de ou, ficat, uleiuri de pește (în special ulei de ficat de cod).
ÎN AMBELE CAZURI NECESITĂ ACTIVARE LA NIVELUL RIVEL ȘI ULTERIOR RENAL (favorizat de hormonul paratiroidian), DUPĂ ":
- favorizează absorbția calciului și a fosforului în intestin
- crește resorbția osoasă (stimulează diferențierea osteoclastelor), dar efectul său general asupra osului este de a promova mineralizarea
- crește capacitatea hormonului paratiroidian de a reabsorbi calciu în rinichi.
MASA OSULUI SAU DENSITATEA:
Acesta atinge cele mai înalte niveluri în jurul vârstei de 25 de ani și scade odată cu îmbătrânirea
CRESTE DE LA SCĂZUT DE Activitate fizică portantă (alergare, dans, greutăți etc.) Stil de viata sedentar Aportul alimentar de calciu și vitamina D Aport insuficient de calciu și vitamina D sau boală de malabsorbție Expunerea solară Expunere redusă la soare Hormoni masculini și mai ales feminini Deficitul de androgeni și mai ales de estrogen (menarhul târziu; menopauză precoce; amenoreea secundară). Indicele de masă corporală normal sau ridicat Fumatul și alcoolul, anorexia nervoasă Terapie de substituție estrogenică, steroizi anabolizanți, GH. Terapie cu cortizon, diuretice de ansă, tirotoxicoză
ȘI „DATE DE LA” ECHILIBRU ÎNTRE „ACTIVITATEA:
Osteoblaste: celule care stabilesc osul
Osteoclaste: celule care resorbesc osul
Osteocite: acoperă suprafețele osului care nu crește