Presiunea arterială reprezintă forța exercitată de sânge pe pereții arterelor în care curge. Intrarea este dată de „pompa cardiacă”, în timpul sistolei ventriculare stângi, la capătul căreia intervine suportul revenirii elastice a arterelor.Aceste vase de calibru mai mare, datorită prezenței țesutului elastic și muscular, facilitează sângele progresia și ajută la reglarea fluxului. Presiunea exercitată de inimă asupra masei sanguine relaxează pereții arteriali, care acumulează energie elastică pentru a fi eliberată în faza ulterioară a diastolei (relaxare ventriculară). Energia acumulată în timpul sistolei este apoi transferată lent. la coloana de sânge direct la suburbii; în acest fel arterele ajută la transformarea fluxurilor de sânge intermitente, care vin din inimă, într-un flux continuu (laminar), esențial pentru a permite schimburi normale la nivel capilar.
Dacă pereții arterelor ar fi rigizi, presiunea sistolică ar crește rapid și ar lăsa loc pentru o „scădere la fel de accentuată a tensiunii arteriale în faza diastolică. Acesta este motivul pentru care îmbătrânirea și diferitele stări patologice (cum ar fi ateroscleroza ) care duc la pierderea elasticității vasculare, însoțită de o creștere a tensiunii arteriale (hipertensiune).
În arterele de calibru mare și mediu, presiunea arterială menține în continuare un model pulsatil, care variază în funcție de fazele ciclului cardiac: este maximă în timpul sistolei și minimă în timpul diastolei.
Presiunea sistolică = presiunea în vase în timpul sistolei ventriculare (max)
Presiunea diastolică = presiunea în vase în timpul diastolei ventriculare (min)
Presiunea diferențială sau pulsatorie = diferența dintre presiunea sistolică și cea diastolică.
În consecință, valorile presiunii:
• cresc la creșterea volumului de sânge circulant (hipernatremie), în timp ce scad la scăderea volumului plasmatic total (hemoragie, deshidratare, hipotensiune ortostatică, edem);
• Cresc pe măsură ce hematocritul crește (deoarece sângele este mai vâscos);
• Ele cresc pe măsură ce debitul cardiac crește, care la rândul său crește pe măsură ce rata și forța de contracție a inimii cresc. Debitul cardiac este de fapt dat de cantitatea de sânge pompată de fiecare ventricul într-un minut; se exprimă deci în litri / minut și se calculează cu formula Gs x f. Gs reprezintă debitul sistolic sau pulsatoriu, adică volumul de sânge expulzat la fiecare bătăi de inimă dintr-un ventricul și f ritmul cardiac, adică numărul de bătăi pe minut. Gama sistolică Gs, la rândul său, este dată de volumul ventricular final diastolic (cantitatea de sânge prezentă în ventricul la sfârșitul diastolei sau umplerea) minus volumul ventricular sistolic final (cantitatea de sânge rămasă în ventricul la nivelul sfârșitul sistolei sau golirea);
• Ele cresc dacă la nivel periferic există un obstacol important în calea fluxului liber de sânge în vase, de exemplu datorită prezenței plăcilor aterosclerotice sau contracției violente a unui mușchi în timpul exercițiului fizic;
• Cresc expunerea la frig, ceea ce provoacă vasoconstricție, în timp ce scad când se face o baie fierbinte, o saună sau o baie turcească;
• Ele cresc în situații de stres psihofizic puternic, datorită eliberării masive de catecolamine care restricționează calibrul multor arteriole, cum ar fi cele ale pielii.
• Ele cresc pe măsură ce crește rigiditatea vaselor în care curge sângele;
• Scad odată cu creșterea secțiunii și lungimii vaselor în care curge sângele (deși vasele mai mari sunt cele apropiate inimii, cum ar fi aorta, suprafața totală este maximă la nivel periferic, având în vedere miriade de capilare foarte fine care alimentează diferitele țesuturi; în consecință presiunea arterială este maximă la nivel aortic și minimă la nivel capilar.) Cel mai important factor care modifică presiunea arterială este dat tocmai de raza vaselor.
În timpul îmbătrânirii, valorile presiunii tind să crească în principal, deoarece există o pierdere a elasticității arterelor, în principal datorită formării așa-numitelor plăci aterosclerotice (depozite periculoase constând în esență din lipide, trombocite, celule musculare netede și albe celule sanguine, care se formează în lumenul interior al arterelor de calibru mediu și mare).
pereții vaselor sunt forțați să reziste la solicitări puternice care, atunci când devin deosebit de ridicate, le pot provoca ruperea. În timpul unei crize hipertensive, presiunea exercitată de sânge pe pereții vaselor este atât de mare încât le poate uza sau chiar le poate sparge; este un pic ca atunci când, udând grădina, obstrucționăm scurgerea apei cu un deget pentru a crește lungimea jetului. inimii), dar și pereții tubului conductor (în acest caz vasele de sânge), care în cazuri extreme pot ceda și deveni rigide. Inima, care este forțată să se contracte împotriva unei rezistențe atât de mari, poate în schimb să „dea” (infarct) din cauza efortului excesiv.
Există diferite condiții fiziologice care modifică tensiunea arterială:
• sex, deoarece femeia are o tensiune arterială cu 5-7 mmHg mai mică decât cea a bărbatului;
• vârsta, deoarece odată cu vârsta există modificări ale tensiunii arteriale pe măsură ce pereții arterelor devin mai puțin distensibili;
• activitate fizică, deoarece presiunea crește în timpul activității fizice;
• modificări ale poziției corpului, deoarece trecerea de la decubit dorsal la stând în picioare există o creștere în principal a diastolicului (vezi hipotensiune ortostatică);
• digestia, în timpul căreia crește;
• somn, scade în timpul somnului non-REM, în timp ce crește în timpul somnului REM;
• stările emoționale (frică, furie) duc la o creștere din cauza intervenției ortosimpatice.
Tensiunea arterială, ce este și cum este măsurată
Tensiunea arterială este forța cu care sângele este împins prin vase. Depinde de cantitatea de sânge pe care o împinge inima atunci când pompează și de rezistențele care se opun fluxului liber.Ce este tensiunea arterială? FIZICA învață că presiunea ... Citește
