Generalitate
Dozajul în sânge al anticorpilor anti-gliadină (AGA), introdus în practica clinică la începutul anilor 1980, reprezintă un ajutor valoros în screeningul pacienților cu suspectată enteropatie sensibilă la gluten (boala celiacă).
În ultimii ani, importanța anticorpilor anti-gliadină pentru diagnosticul bolii celiace a fost redusă prin apariția markerilor serologici cu sensibilitate și specificitate mai mari, precum autoanticorpii anti-endomisiu (EmA) și autoanticorpii anti-transglutaminază (tTGA).
Boala celiacă este o boală declanșată de ingestia de gluten; această proteină este conținută în principal în grâu, secară, ovăz și orz. La subiecții predispuși genetic, ingestia de gluten nu este tolerată de mucoasa intestinală. Această eventualitate determină o reacție inflamatorie și imună, care subțiază peretele intestinal și, în timp, nu permite nutrienților conținuți în alimente să fie absorbiți corespunzător. În organismul afectat de boala celiacă există și un răspuns modificat al sistemului imunitar, care determină formarea de auto-anticorpi împotriva glutenului (denumiți AGA, anticorpi anti-gliadină) și împotriva mucoasei intestinale (EMA sau tTG).
Boala celiacă poate afecta orice vârstă, deoarece afectează copiii și adulții fără discriminare.
Ce este asta
Gliadinul face parte din gluten, o proteină care se găsește în aproape toate cerealele (în special grâul, dar și secara, ovăzul și orzul).
Gliadinul este o subfracție proteică a glutenului; totuși, ar fi mai corect să vorbim despre gliadine, deoarece există diferite forme sau componente proteice, ușor diferite între ele și împărțite în patru fracții pe baza greutății moleculare și a răspunsului electroforetic: α, Β, γ și ω.
Digestia glutenului ingerată cu dieta generează peptide (adică molecule mai mici), cum ar fi gliadina, care poate induce un răspuns specific de către IgG și IgA.
Exemplu de structură chimică a unei gliadine de grâuAnticorpii anti-gliadină sunt autoanticorpi produși ca parte a unui răspuns imun împotriva gliadinei, care este stabilit la persoanele sensibile la gluten și expuse la acesta pentru o anumită perioadă de timp.
Din acest motiv, gliadina este considerată a fi unul dintre principalii factori care contribuie la răspunsul imun anormal care duce la „atrofierea vilozităților intestinale în boala celiacă. Prin excluderea glutenului din dieta persoanelor afectate de boală, există, de fapt, , o ameliorare și recuperare rapidă a leziunilor la nivelul intestinului subțire.
Pentru că este măsurată
Testul AGA recunoaște prezența anticorpilor care declanșează reacția inflamatorie și imună care stă la baza bolii celiace.
Prin urmare, acest test de laborator contribuie la diagnosticul bolii celiace și permite monitorizarea tratamentului sau eficacității unei diete fără gluten.
Examinarea este indicată de medic în prezența simptomelor care sugerează prezența bolii celiace, inclusiv:
- Episoade de diaree și vărsături;
- Durere abdominală;
- Anemie;
- Pierdere în greutate;
- Slabiciune musculara
- Apetit slab.
Testarea AGA este utilă și pentru diagnosticarea bolii celiace la copiii cu vârsta sub doi ani cu anticorpi dubioși sau negativi anti-transglutaminază (tTG) și în cazurile de deficit de IgA.
Valorile normale
În mod normal, anticorpii anti-gliadină sunt absenți (adică căutarea AGA dă un rezultat negativ).
AGA Alti - Cauze
Anticorpii anti-gliadină sunt moderat crescuți sau semnificativ crescuți la persoanele sensibile la gluten. În general, dacă testul este pozitiv, diagnosticul de boală celiacă este probabil.
AGA Bassi - Cauze
Nivelurile scăzute de anticorpi anti-gliadină nu sunt de obicei asociate cu probleme medicale și / sau consecințe patologice și, prin urmare, nu sunt considerate relevante clinic.
Cum se măsoară
Căutarea anticorpilor anti-gliadină (AGA) se efectuează printr-o simplă probă de sânge care trebuie efectuată pe stomacul gol.
Pregătirea
Testul anticorpilor anti-gliadină este un „test de laborator care nu necesită niciun preparat specific. Aportul de medicamente nu afectează rezultatul testului, dar medicul vă poate instrui să postiți cel puțin 8 ore înainte de a fi supus probei de sânge. . "
Interpretarea rezultatelor
Dacă testul anticorpului anti-gliadină este „negativ” sau „absent”, înseamnă că persoana nu suferă de boală celiacă. Un rezultat „pozitiv” sau „prezent”, pe de altă parte, indică prezența bolii.
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că testul se poate dovedi ușor pozitiv chiar și în bolile inflamatorii intestinale care nu sunt cauzate de intoleranță la gluten.