Escitalopramul este un medicament antidepresiv aparținând clasei inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). În realitate, escitalopramul nu este altul decât enantiomerul S al citalopramului (de fapt, se citește es-citalopram).
(R, S) - Citalopram - Structură chimică
S-au raportat studii în literatura de specialitate care afirmă că activitatea citalopramului trebuie atribuită exclusiv enantiomerului S, în timp ce enantiomerul R slăbește acțiunea celuilalt izomer concurând cu acesta pentru legarea cu SERT (transportatorul responsabil cu În plus, enantiomerul R este eliminat mai lent decât enantiomerul S, prin urmare - atunci când medicamentul este administrat sub formă racemică (citalopram) - predomină izomerul R inactiv, prevenind astfel legarea S- izomer Toate aceste motive constituie un stimulent pentru utilizarea formei enantiomeric pure a S-citalopramului, adică pentru utilizarea escitalopramului.
Escitalopramul prezintă exact aceeași afinitate și selectivitate ca și citalopramul față de transportatorul responsabil de recaptarea serotoninei în cadrul terminației presinaptice. Prin urmare, mecanismul de acțiune și farmacocinetica escitalopramului sunt comparabile cu cele ale citalopramului. Același lucru este valabil și pentru efectele secundare și contraindicații.
Cu toate acestea, spre deosebire de citalopram, escitalopramul - pe lângă faptul că este utilizat pentru tratamentul depresiei majore și tulburărilor de anxietate cu atacuri de panică, cu sau fără agorafobie - poate fi utilizat și pentru tratamentul:
- Tulburare de anxietate sociala;
- Tulburare de anxietate generalizată;
- Tulburare obsesiv-compulsive.
