Mai corect, anticorpii monoclonali pot fi definiți ca proteine omogene hibride, obținute dintr-o singură clonă limfocitară proiectată.
Anticorpii monoclonali sunt utilizați pe scară largă în mediul clinic, atât în scop diagnostic, cât și terapeutic.
Cu toate acestea, înainte de a aprofunda utilizările acestor proteine particulare și pentru a înțelege mai bine mecanismul lor de acțiune, poate fi util să aveți o scurtă introducere despre ce sunt anticorpii.
. Aceste proteine sunt capabile să recunoască și să se lege în mod specific de alte tipuri de substanțe definite ca „antigene” (antigenele pot fi de natură diversă; de exemplu, proteine, polisiccaridice, lipidice etc.).
Funcția anticorpilor este de a recunoaște și neutraliza agenții străini și / sau agenții patogeni, cum ar fi, de exemplu, viruși, bacterii sau toxine. Acest lucru este posibil datorită structurii particulare a acestor molecule.
De fapt, anticorpii sunt proteine globulare cu o anumită conformație "Y". În cadrul acestei structuri proteice există o așa-numită regiune constantă și regiuni variabile, corespunzătoare brațelor "Y". Tocmai la nivelul regiunilor variabile se găsesc locurile de legare specifice pentru antigen.
Fiecare limfocit B este capabil să producă milioane de anticorpi, la rândul său capabil să recunoască diferite tipuri de antigeni (anticorpi policlonali).
Odată ce anticorpul se leagă de antigenul pentru care este specific, anticorpul în sine este activat și dă naștere răspunsului imun care va duce la eliminarea agentului străin.
spre ținta de interes, evitând să implice și alte părți ale organismului.În acest fel, este posibil să reducem potențial efectele nedorite și să creștem probabilitatea de eficacitate terapeutică.
Conjugarea izotopilor radioactivi cu anticorpii monoclonali, pe de altă parte, este o tehnică care este utilizată în principal în terapia anticancerigenă. Mai exact, în aceste cazuri vorbim de radioimunoterapie (pentru informații mai detaliate despre aceasta, a se vedea „articolul dedicat„ Radioterapie externă și radioterapie internă ”).
O altă clasificare a anticorpilor monoclonali poate fi făcută în funcție de utilizarea acestora. De fapt, după cum sa menționat, aceste glicoproteine particulare pot fi utilizate atât în scopuri de diagnostic, cât și în scopuri terapeutice.
Anticorpi monoclonali utilizați în câmpul de diagnosticare
După cum puteți ghici cu ușurință, acest tip de anticorpi monoclonali este utilizat pentru a diagnostica prezența unui anumit antigen și, dacă este necesar, chiar pentru a măsura cantitatea acestuia.
Prin urmare, anticorpii monoclonali pot fi utilizați pentru a detecta agenți bacterieni sau virali, anumite tipuri de proteine sau celule și markeri tumorali.
Prin urmare, este clar modul în care aceste molecule pot fi exploatate în laboratoarele clinice pentru diagnosticarea patologiilor (cum ar fi, de exemplu, neoplasmele), dar nu numai. De fapt, anticorpii monoclonali utilizați în acest domeniu sunt de asemenea utilizați pe scară largă în așa-numitele kituri de diagnostic pentru uz casnic, cum ar fi, de exemplu, testele de sarcină bine cunoscute și testele de ovulație.
Anticorpi monoclonali utilizați în domeniul terapeutic
Există diferite tipuri de anticorpi monoclonali care trebuie utilizați în scopuri terapeutice, la fel ca țintele terapiei și patologiile pentru care sunt utilizate aceste molecule.
Pentru a încerca să simplificăm conceptul cât mai mult posibil, putem împărți aceste ingrediente active în funcție de activitatea pe care o desfășoară:
- Anticorpi monoclonali cu acțiune antiinflamatoare: medicamente precum infliximab (Remicade®, Remsima®, Inflectra®) și adalimumab (Humira®) aparțin acestui grup. Acești anticorpi monoclonali exercită o „acțiune antiinflamatorie deoarece antigenul lor este constituit de TNF-α uman, una dintre citokinele proinflamatorii cele mai implicate în simptomele bolilor inflamatorii pe bază autoimună, cum ar fi, de exemplu,„ artrita reumatoidă și „artrita psoriazică.
- Anticorpi monoclonali cu acțiune imunosupresoare; ținta acestor ingrediente active este constituită în principal din celule de apărare, cum ar fi limfocitele B și limfocitele T și de proteinele fundamentale pentru diferențierea și activarea lor, cum ar fi interleukina-2.
Medicamentele utilizate în tratamentul bolilor autoimune și în prevenirea respingerii în transplanturile de organe aparțin acestui grup de anticorpi monoclonali, inclusiv rituximab (utilizat și în tratamentul unor tipuri de limfoame) și basiliximab (Simulect®).
În plus, omalizumab (Xolair®) aparține și acestui grup, a cărui țintă este IgE umană și este utilizat în tratamentul astmului alergic. - Anticorpi monoclonali cu acțiune antitumorală; există numeroase ingrediente active care aparțin acestui grup. Ținta acestor anticorpi monoclonali este în mare parte constituită din factori fundamentali pentru dezvoltarea celulelor maligne sau de proteine care sunt supraexprimate atunci când sunt prezente anumite tipuri de tumori, cum este cazul, de exemplu, în cazul sânilor HER-2 pozitivi tumori. În acest caz, anticorpul monoclonal trastuzumab (Herceptin®, Kadcycla®) este utilizat pentru tratamentul acestei forme tumorale: Rituximab (MabThera®), cetuximab (Erbitux®) și bevacizumab (Avastin®).
Mai mult, există anticorpi monoclonali capabili să exercite activități diferite de cele descrise în cele ce urmează. Acesta este cazul abciximab (Reopro®), care este înzestrat cu activitate antiplachetară.Antigenul acestui anticorp monoclonal este, de fapt, glicoproteina IIb / IIIa prezentă în trombocite și implicată, de fapt, în procesele de agregare a trombocitelor.
