Numai în cazuri rare „umflarea” testiculară se datorează afecțiunilor canceroase; conform diferitelor studii științifice, de fapt, doar 4 din 100 de cazuri de testicule umflate sunt expresia cancerului testicular.
Condițiile care pot implica cel mai frecvent umflarea testiculară sunt: varicocel, torsiune testiculară, hidrocel, hernie inghinală, chist epididimal, epididimită, orhită și hematocel.
Fiind apreciat la palpare, pentru un diagnostic definitiv al umflăturii testiculare, poate fi suficient chiar și un examen fizic precis.
Terapia variază de la caz la caz, în funcție de ce a cauzat umflarea.
Scurt memento al „sistemului genital masculin
Sistemul genital masculin este compus în principal din următoarele părți:
- Testicule sau didime. Sunt gonadele masculine, adică principalele organe de reproducere ale masculului. Conținute în scrot (sau sacul scrotal), acestea sunt două la număr și au sarcina de a produce milioane de spermatozoizi sau celulele reproductive masculine; produc, de asemenea, hormoni sexuali masculini (testosteron), care sunt fundamentali în dezvoltarea caracteristicilor sexuale primare și secundare și în controlul aparatului genital.
- Vezicule seminale și prostată. Veziculele seminale sunt două și produc un lichid vâscos similar cu lichidul seminal. Prostata, pe de altă parte, este glanda care produce și emite lichidul seminal propriu-zis, un fluid esențial pentru hrănirea spermatozoizilor și constituind, împreună cu acesta din urmă, sperma.
- Epididim și conducte deferente. Acestea sunt cele două canale mici care leagă un testicul, mai întâi, de veziculele seminale și, apoi, de prostată. Spermatozoizii curg prin epididim și prin canalele deferente ale celor două testicule, destinate amestecului cu lichidul seminal pentru a forma sperma.
- Uretra. Este un canal mic care se întinde pe tot penisul, prin care urina și lichidul seminal (sau spermatozoizii, dacă există spermatozoizi în lichidul seminal) sunt expulzați.Emisia de lichid seminal se numește ejaculare. Pentru a verifica dacă urina și lichidul seminal nu se amestecă între ele, există un fel de valvă musculară.
- Penis. Este organul reproductiv masculin și ultimul tract al tractului urinar. Datorită structurii sale anatomice particulare, permite trecerea spermei de la bărbat la femeie.
.
Intenția acestui articol este de a clarifica cele mai frecvente condiții care apar la originea unui teticul umflat.
Cititorii interesați și de cancerul testicular sunt sfătuiți să consulte articolul dedicat acestui subiect, disponibil pe pagina următoare.
- Varicocele
- Hidrocele
- Chistul epididimului
- Hernie inghinală
- Hematocele
- Epididimita și / sau orhita
- Torsiune testiculară
VARICOCELE
Cauzele posibile ale testiculului umflat: De la healthtap.com
Varicocelul este dilatarea patologică a venelor testiculare (sau spermatice), care au sarcina de a scurge sângele din testicul. Cauzele precise ale acestei dilatații sunt încă neclare în prezent; în acest sens, experții au formulat două ipoteze:
- Conform unei teze, varicocelul se datorează unei defecțiuni a sistemului de valve prezent pe peretele interior al venelor; în condiții normale, acest sistem forțează sângele să călătorească într-o singură „direcție unică: de la testicul la inimă.
- Conform celeilalte teze, problema ar fi consecința unui bloc circulator la nivelul vaselor venoase abdominale. Acest bloc ar împiedica sângele să curgă din venele spermatice, care se dilată corespunzător.
Varicocela este o afecțiune cu care puteți trăi de obicei și care numai în cazuri foarte rare necesită tratament specific.
Epidemiologie. Varicocela este o problemă destul de frecventă: afectează unul din șapte bărbați.Subiecții cei mai afectați sunt în general indivizi cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani.
HIDROCELE
Hidrocelul este o acumulare anormală de lichid limpede în scrot, în jurul testiculului (testiculelor).
La sugari, aceasta se datorează nedeschiderii canalului care unește abdomenul cu scrotul (canalul peritoneo-vaginal) și care permite testiculelor să coboare în sacul scrotal. De fapt, permeabilitatea canalului peritoneu-vaginal face ca lichidul peritoneal să ajungă liber în scaunul în care sunt adăpostite testiculele.
La adulți (de obicei bărbați cu vârsta de peste 40 de ani), hidrocelul poate fi cauzat de o varietate de cauze, inclusiv:
- O redeschidere a canalului peritoneo-vaginal;
- O „inflamație a testiculelor, secundară traumei sau infecției” (de exemplu, tuberculoză sau sifilis);
- O tumoare testiculară (rar).
Epidemiologie. Conform unor studii statistice, hidrocelul neonatal are o frecvență egală cu un caz la fiecare 10 nașteri (NB: conform altor cercetări, este mai rar). De obicei, în aceste situații, problema se rezolvă spontan la sfârșitul primului an al viaţă.
CHISTURILE EPIDIDIMULUI
Chisturile epididimale sunt formațiuni mici, sferice, extratesticulare situate în porțiunea superioară a epididimului. În interiorul lor există un lichid transparent.
La un individ sănătos, motivele apariției unuia sau mai multor chisturi epididimale sunt neclare.
Epidemiologie. Subiecții care dezvoltă cel mai frecvent unul sau mai multe chisturi epididimale sunt bărbați de 40 de ani.
HERNIE INGHINALĂ
O „hernie este scurgerea unui intestin sau a unei părți a acestuia din cavitatea care îl conține în mod normal (N.B: intestinul este un termen generic pentru un organ intern).
O hernie inghinală apare din cauza prăbușirii peretelui muscular care ține viscerele abdomenului inferior. Prăbușirea, de fapt, duce la formarea unei găuri prin care iese o parte a unui organ abdominal intern.
În cazul unui testicul umflat din hernia inghinală, scurgerea viscerală se produce în imediata apropiere a scrotului, modificând astfel aparent dimensiunea testiculară normală.
Epidemiologie
Din unele studii statistice, a reieșit că mai mult de 25 de bărbați din 100 suferă, cel puțin o dată în viață, de hernie inghinală.
Hernia inghinală este tipică pentru adulții de vârstă mijlocie, dar poate apărea și la copii și vârstnici.
HEMATOCELE
Un hematocel este o acumulare de sânge în scrot, în jurul unuia dintre cele două testicule, datorită pierderii de sânge dintr-un vas de sânge, situat în scrot.
EPIDIDIMITIS ȘI / SAU ORHITE
Epididimita este inflamația epididimului (lor), în timp ce orhita este inflamația testiculelor (testiculelor).
Ambele pot fi rezultatul unei „infecții urinare sau a unei boli infecțioase cu transmitere sexuală.
Uneori, epididimita și orhita pot avea loc în același timp: în aceste cazuri, vorbim de epididimită-orhită.
Epidemiologie. Conform diferitelor studii statistice, subiecții care se îmbolnăvesc cel mai frecvent de epididimită sau orhită sunt persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani și vârstnicii (peste 60 de ani).
TORSIUNE TESTICULARĂ
Torsiunea testiculară este termenul medical folosit pentru a indica rotația, în jurul axei sale, a unui testicul.
Episoadele de torsiune testiculară reprezintă urgențe medicale care trebuie tratate cât mai repede posibil. O întârziere în tratament, de fapt, poate avea consecințe neplăcute: mai presus de toate, atrofia testiculului.
Epidemiologie. Torsiunea testiculară poate apărea la orice vârstă, totuși este deosebit de frecventă la sugari și adolescenți.
Incidența anuală în SUA este un caz pentru fiecare 4.000 de bărbați.
sau greață.De obicei, varicocelul, hernia inghinală, hidrocelul și chisturile epididimale sunt condiții nedureroase; cel mult pot provoca un ușor sentiment de disconfort și disconfort.
În plus față de testiculul umflat, hematocelul, epididimita, orhita și torsiunea testiculară provoacă în schimb semne și simptome suplimentare.
- Hematocele. Testiculul este umflat, dureros și roșu.
- Torsiune testiculară. Testiculul umflat este, de asemenea, foarte dureros. Durerea, care apare în general brusc, se poate extinde uneori la nivelul abdominal.
În plus, torsiunea testiculară poate provoca greață, vărsături, febră ușoară și o nevoie frecventă de a urina. - Epididimita și orhita. Testiculele umflate sunt deosebit de dureroase și roșii. În plus, în majoritatea cazurilor, pacienții prezintă, de asemenea, dureri la urinare, febră și stare generală de rău și emit un lichid urât mirositor din penis.
CAND SA VEZI DOCTORUL?
Oricine observă un testicul umflat (sau părintele care observă umflarea testiculului copilului său) trebuie să contacteze imediat medicul pentru informații suplimentare.
Din motive de precauție, actualitatea este deosebit de importantă; dacă, de fapt, umflarea a fost legată de o afecțiune gravă, un diagnostic tardiv ar putea fi la originea consecințelor neplăcute.
STUDIU
De obicei, pentru pacienții cu testicul umflat, medicii pun următoarele întrebări:
- Simți durere? Dacă da, unde, pentru cât timp și care este intensitatea senzației?
- Suferați de alte afecțiuni, cum ar fi durerea la urinare, lichid urât mirositor din penis, stare generală de rău și / sau febră?
- Ați suferit recent traume la nivelul scrotului sau inghinei?
EXAMINARE OBIECTIVĂ
În timpul examinării fizice, medicul va:
- Analizați dimensiunea testiculelor.
- Evaluează localizarea bombei testiculare.
- Atingeți testiculul umflat și locul exact în care se află umflătura pentru a vedea dacă pacientul simte sau nu durere.
- Evaluează dacă zona umflată are o textură dură sau moale.
În majoritatea cazurilor, pentru afecțiuni precum varicocele, hernia inghinală, hidrocelul neonatal și chistul epididimal, examinarea fizică este mai mult decât exhaustivă.
ECOGRAFIE
Ecografia este un test imagistic de diagnostic suficient de cuprinzător și complet inofensiv.
Pentru realizarea sa, este necesară o sondă cu ultrasunete care, așezată pe pielea pacientului, proiectează organele și țesuturile interne prezente în zona luată în considerare pe un monitor.
În cazul unui testicul umflat, ecografia scrotală (ecografia scrotală) este foarte utilă deoarece, pe lângă specificarea dimensiunii umflăturii, clarifică și compoziția sa internă exactă. În acest sens, trebuie remarcat faptul că prezența exclusivă a lichidului s-ar putea datora unui hidrocel sau a unui chist al epididimului, în timp ce prezența unui conținut solid anomal ar putea fi legată de o tumoare testiculară.
Cele mai severe cazuri de varicocel, pentru care există un risc real de atrofie testiculară și infertilitate, pot necesita intervenții chirurgicale.
