Temperatura rectală umană este în mod normal în jur de 37-37,5 ° C și tinde să crească în raport cu adâncimea la care este măsurată. Prin urmare, este recomandabil să luați temperatura rectală la o adâncime standard (aproximativ 5 cm la adult), în special în cazul testelor repetate.
Odată introdus, termometrul trebuie ținut în poziție cel puțin două sau trei minute. Cu toate acestea, înainte de a continua măsurarea, este o regulă bună ca subiectul să fie ținut în condiții de repaus timp de cel puțin o jumătate de oră.
Dintre toate, temperatura rectală este cea mai bună reprezentativă a temperaturii centrale sau bazale, în timp ce valorile măsurate în zonele orale și axilare sunt, respectiv, mai mici cu aproximativ 0,5 / 1 ° C. Temperatura rectală este de fapt mai puțin susceptibilă la variații cauzate de factori externi (cum ar fi temperatura ambiantă), deși este încă supusă fluctuațiilor circadiene tipice (mai mari la sfârșitul după-amiezii), activității musculare, stresului emoțional și fazei ciclul menstrual (crește cu o jumătate de grad în perioada dintre ovulație și debutul menstruației).
Pentru a raporta temperatura rectală cu cea axilară, este necesar să se scadă 5-10 liniuțe (jumătate de grad / un grad) și invers. Prin urmare, în practică, o valoare rectală de 38 ° C corespunde la aproximativ 37-37,5 ° C de temperatură axilară.
Tehnici de măsurare a temperaturii rectale
Cum se măsoară temperatura rectală la copil
- Curățați termometrul cu apă și săpun, apoi ștergeți-l cu un alcool sau ștergeți dezinfectant și clătiți-l.
- Termometrul (pentru cele mici pentru copii) trebuie ținut ferm între degetul arătător și mijlociu. Dacă se folosește un model vechi de mercur (nu se recomandă), acesta trebuie agitat puternic până când coloana a scăzut sub 34 ° C.
Dacă utilizați termometrul digital, va trebui să fie pornit înainte de al utiliza. - Așezați copilul pe spate (burta în sus) pe o suprafață rigidă (masă de schimb sau pat). Cu mâna stângă, apucați gleznele bebelușului și ridicați-i picioarele, așa cum se arată în prima figură din stânga.
- Cu mâna dreaptă, înmuiați becul termometrului în ulei sau vaselină, apoi introduceți ușor doar becul în rectul copilului (nu mai mult de 1,5 / 2 cm).
- Strângeți fesele bebelușului ținându-le ferm și așteptați două-trei minute.
- După timpul necesar, citiți temperatura rectală măsurată pe termometru.
Dintre toate locurile posibile de detectare, măsurarea temperaturii rectale - în virtutea gradului mai mare de aderență la temperatura bazală - este cea mai fiabilă, în special la sugari și copii mici. Măsurarea temperaturii sub axilă oferă rezultate mai fiabile de la vârsta de patru sau cinci ani. În plus, la copii, utilizarea termometrelor digitale este foarte recomandată pentru înlocuirea modelelor de sticlă mai vechi, care conțin mercur și, ca atare, sunt destul de periculoase în caz de spargere accidentală.
Măsurarea temperaturii rectale trebuie efectuată cu bebelușul întins pe lateral și cu coapsele flectate în unghi drept (figura centrală), deși sunt posibile și alte poziții. Termometrul trebuie introdus ușor în anus, evitând manevra în prezența sângerărilor sau a altor contraindicații indicate de medicul pediatru.alcool sau dezinfectant și clătit din nou, aceeași operație va fi repetată la sfârșitul măsurătorii. becul trebuie stropit cu un lubrifiant special disponibil în farmacii (vaselină). Manevra trebuie efectuată cu o delicatețe deosebită, făcându-l să pătrundă nu mai mult de câțiva centimetri și fără a forța manevra în caz de rezistență.
În ceea ce privește interpretarea corectă a temperaturii rectale la copil, este bine să vă bazați pe ceea ce este raportat de medicul pediatru. Cu toate acestea, în general:
o temperatură rectală peste 38 ° C poate fi considerată febrilă.
Când să contactați medicul pediatru
Respectați în prealabil următoarele caracteristici: - Copilul este palid? - Este plin de viață? ai pofta de mancare sau nu vrei sa mananci? vrei să te joci? plângi tot timpul? este mult mai calm decât de obicei? Respiri greu? Aveți nasul înfundat, tuse, dureri de urechi și / sau dificultăți în mișcarea capului? Aveți vărsături sau diaree? Care este temperatura dumneavoastră rectală?
Semne de avertizare: copilul este foarte iritabil, plânge constant și este greu de consolat; este foarte somnoros și este greu să-l trezești; mișcă capul și gâtul cu dificultate; scutură violent brațele sau picioarele, rămânând rigide sau retrase (convulsii); aveți pete roșii sau întunecate pe piele; are mai mult de 50 de respirații pe minut (între 3 și 12 luni) sau mai mult de 40 de respirații pe minut (după 13 luni de viață); aveți dureri severe în burtă.
În primele trei luni de viață, temperaturile chiar ușor peste normă merită o evaluare medicală atentă, deoarece ar putea fi asociate cu o infecție severă. De la trei luni la trei ani de viață, toate cazurile de temperatură ar trebui supuse atenției medicului pediatru. rectal peste 39 ° C. În aceste cazuri, nivelul de temperatură (adică o febră mai mult sau mai puțin mare) nu este suficient pentru a face oamenii să înțeleagă amploarea problemei. În sine, de fapt, febra nu este o boală, ci o reacție a corpului la problemă.atac de bacterii sau viruși. Din acest motiv, este în primul rând necesar să observăm copilul și să ne dăm seama cum este; pe lângă temperatura rectală, vor fi evaluate, prin urmare, caracteristici precum aspectul, agitația, starea de suferință, tipul de odihnă pe care este capabil să îl aibă și prezența dificultăților de respirație. Aceste semne îl vor ajuta pe medicul pediatru să interpreteze mai bine starea și să decidă programarea vizitei la cel mai potrivit moment.