Paracetamolul este un medicament care este dezactivat în proporție de 95% prin conjugare cu glucuronid și sulf și 5% prin oxidare operată de Cyt P450, ceea ce dă naștere unui metabolit foarte reactiv dezactivat de glutation. Toate acestea se întâmplă numai dacă sunt respectate doze terapeutice.
Dacă dozele terapeutice sunt depășite din abundență, cele două tipuri de conjugare nu mai sunt suficiente pentru inactivarea paracetamolului, deci predomină inactivarea prin Cyt P450. În consecință, există o formare mai mare de metaboliți reactivi, care pot provoca necroza celulei hepatice.
Până acum am văzut exemple de toxicitate, în sensul că din toxicul original - prin acțiunea enzimelor hepatice - se formează metaboliți toxici foarte reactivi, care pot fi radicali liberi sau specii electrofile. Pentru a combate activitatea toxică a diferiților metaboliți, corpul nostru are la dispoziție diverse sisteme de detoxifiere. Posibilele mecanisme de detoxifiere sunt:
- oxidare;
- hidroliză;
- reducerea punților disulfură (S - S);
- conjugare (acid sulfonic, acid glucuronic, acid acetic);
- introducerea grupurilor funcționale (grupuri -OH sau -COOH);
- se leagă cu glutation.
Detoxifierea nu poate dura mult. În cazul anterior - cel al paracetamolului - odată cu epuizarea enzimelor care inactivează toxicul, acesta rămâne în corpul nostru provocând probleme serioase sănătății celulelor hepatice. în substanțe.antioxidanți (vitaminele C și E), a căror sarcină este de a bloca dezvoltarea radicalilor liberi de oxigen.
Putem încheia spunând că detoxifierea este un proces foarte util pentru păstrarea sănătății, eliminând toxicul din corpul nostru; totuși, când lipsesc unele procese de inactivare, predomină metabolitul periculos, deoarece nu este inactiv; în consecință nu este eliminat din organism.
Alte articole despre „Paracetamol și necroză hepatică”
- Furosemid și leziuni hepatice
- Toxicitate și toxicologie
- Toxicodinamică