Acolo gastroenterită este o tulburare intestinală care manifestă simptome clinice specifice, care poate începe în mod similar datorită diferiților agenți etiologici.
Cauze
Simptome
Pentru informații suplimentare: Simptome de gastroenterită
Gastroenterita este suferință intestinală care cauzează cel puțin trei descărcări diareice (scaune neformate și lichide) sau, în orice caz, o creștere a mișcărilor zilnice a intestinului în comparație cu obiceiurile comune ale subiectului; este asociat cu aceasta vărsături alimentare (un alt simptom indicator al gastroenteritei infecțioase).
Gastroenterita poate manifesta, de asemenea, simptome atipice; în special, în cele mai severe forme, gastroenterita este responsabilă de compromisuri sistemice foarte grave; este cazul de menționat sindromul hemolitic-uremic (E. Coli VTEC), sindromul Guillain-Bané (campilobacterioză) și malnutriție severă cu tulburări de dezvoltare și creștere.
Clasificare
Gastroenterita poate fi clasificată în funcție de DURATA simptomelor:
- Gastroenterita ACUTĂ se rezolvă în general în câteva zile și, în orice caz, NICIODATĂ peste două săptămâni.
- Gastroenterita PERSISTENTĂ are un curs mai lent și nu dispare timp de 14 zile
- Gastroenterita CRONICĂ, după cum sugerează și numele, manifestă simptome de peste 30 de zile.
Gastroenterită infecțioasă
Există mulți agenți patogeni potențial responsabili de gastroenterita infecțioasă; o parte extrem de importantă a acestor boli este cauzată de zoonoze, care trec de la animale la alimente și duc la intoxicație alimentară omului.
Agenții patogeni potențial responsabili de gastroenterită sunt: viruși, bacterii, protozoare, ciuperci și helminți; principalele sunt:
- Printre viruși: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus și Adenovirus.
- Printre bacterii: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 tulpini), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes și Shigella spp.
- Dintre paraziți: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis și Entamoeba histolyca.
Gastroenterita în Europa
În țările dezvoltate, gastroenterita infecțioasă din intoxicații alimentare are o mortalitate foarte mică, dar o morbiditate deosebit de ridicată (aceasta înseamnă că boala este foarte frecventă, dar rareori letală); consecințele mai grave sunt evidențiate pe termen mediu și lung, în special în cazul contaminării cu E. Coli VTEC Și Campylobacter.
NB. În Europa, cazurile de zoonoze legate de Salmonella scad treptat.
Tabel referitor la rata de notificare la 100.000 de locuitori ai principalilor agenți etiologici din Europa în 2010
Rata de notificare la 100.000 de locuitori
Campilobacterioza
48,60
Salmoneloză
21,50
Yersiniosis
1,58
VTEC
0,83
Listerioza
0,35
Echinococoza
0,23
Bruceloză
0,07
Trichineloza
0,05
Tuberculoza din M. bovis
0,03
Surse: Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară - EFSA; Centrul European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor - ECDC.
Distribuția gastroenteritei acute în Italia
Începând cu anii 1990, rata incidenței gastroenteritei a fost estimată în Italia datorită surselor de investigație SIMI și ISTAT; mai degrabă decât să ne concentrăm asupra expunerilor dispersive și nu foarte productive, mai jos vom ilustra imaginea distribuției NAȚIONALE standardizate pentru 100.000 de persoane : Salmoneloză non-tifoidă (SNT), diaree infecțioasă fără Salmonella (DINS) și focare de infecții toxice alimentare (FTA).
Surse: Departamentul de sănătate publică veterinară și siguranța alimentelor; Institutul Superior de Sănătate, Roma.
Sistemul de supraveghere a bolilor infecțioase și a gastroenteritei în Italia
În Italia, supravegherea gastroenteritei infecțioase se efectuează prin intermediul Sistemul informațional al bolilor infecțioase, care stabilește OBLIGAȚIA notificării pentru o listă a bolilor infecțioase împărțite în clase IV, plus o clasă V care include, de asemenea, zoonoze de interes predominant veterinar.
Tabel de referință per clasele de notificare a bolilor infecțioase din Italia
Surse: Istituto Superiore di Sanità - Supravegherea și diagnosticarea gastroenteritei acute în Italia
Difuzarea în lume
Gastroenterita infecțioasă lovește puternic populațiile cele mai defavorizate (lumea a treia) până la punctul de a fi reprezentată a doua cauză de morbiditate și mortalitate pe glob.
Gastroenterita este distribuită cu variații geografice importante, determinate în esență de prevalența patogenă (diferită în diferitele zone afectate) și de disponibilitatea asistenței medicale preventive, clinice, diagnostice și terapeutice.
În țările industrializate, gastroenterita are o „INCIDENȚĂ de aproximativ 1,2-1,9 episoade / persoană / an, cu o frecvență mai mare la subiecții foarte tineri (<3 ani, 2,5 episoade) și un vârf sezonier în lunile de iarnă., Atribuită dezvoltării mai mari a agenților etiologici virali enterici precum Norovirus si Rotavirus.
Dimpotrivă, în țările în curs de dezvoltare, gastroenterita are o „INCIDENȚĂ de peste 10 episoade / persoană / an la cei foarte tineri și doar 1/10 dintre aceștia au posibilitatea de a consulta un medic; doar 7% dintre acești subiecți afectați de gastroenterită poate face uz de un spital.
În concluzie, în lume, gastroenterita este asociată cu o mortalitate egală sau mai mare de 3.000.000 pe an și, în timp ce în țările subdezvoltate, cea mai mare parte privește copiii, în zonele industrializate (pe lângă faptul că este mai puțin frecventă), mortalitatea cauzată de gastroenterită se referă în special la vârstnici cu vârsta> 70 de ani.
.jpg)
