Generalitate
CLIMATERIO este o perioadă fiziologică în viața unei femei, care precede și urmează menopauzei.
În această fază de tranziție, este frecventă apariția tulburărilor fizice și psihologice, care depind de deficiența progresivă a hormonilor (inclusiv estrogenul) și de implicarea activității funcționale a ovarelor.
Din fericire, mai multe remedii farmacologice și naturale pot atenua aceste supărări și pot contribui la bunăstarea unei femei.
Care este climactericul
Perioada fertilă a femeii începe cu pubertatea și se termină cu menopauză, eveniment care coincide cu întreruperea menstruației și sfârșitul fertilității.
În toate cazurile, dispariția fluxului menstrual nu are loc brusc, ci este precedată de climacteric.
Climactericul poate apărea și la bărbați, în acest caz precede și urmează andropauza (colocvial, menopauză masculină).
Cu câteva luni înainte de încetarea menstruației, se observă modificări ale ciclului menstrual (fluxuri apropiate și abundente sau mai distanțate). În aceeași perioadă, ovarele își încetează activitatea; ca urmare, cantitatea de estrogen, adică acei hormoni produși de gonadele feminine, scade în sânge.
În timpul climactericului, se disting trei faze: premenopauză, menopauză și postmenopauză.
- Premenopauza: începe cu apariția unor nereguli de ciclu și / sau tulburări climatacterice; aceste manifestări exprimă declinul funcției ovariene;
- Menopauza: coincide cu ultima menstruatie dupa 6-12 luni de amenoree;
- Postmenopauză: începe la un an de la ultima menstruație spontană.
Cauze
În timpul climatului, apar modificări hormonale importante, care se manifestă în principal cu modificări ale ritmului și cantității fluxului menstrual.
În special, corpul feminin produce din ce în ce mai puțin estrogen și menstruația devine din ce în ce mai puțin frecventă, până când se oprește complet.
După 12 luni consecutive de amenoree (dispariția menstruației), femeia se poate considera, din toate punctele de vedere, în menopauză.
Reducerea funcției ovariene
Pe măsură ce gonadele feminine (ovarele) îmbătrânesc, răspunsul lor la gonadotropinele hipofizare (GnRH), hormonul foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH) scade. Aceasta cauzează inițial o fază foliculară mai scurtă (cu cicluri menstruale mai scurte și mai neregulate) și ovulații mai puțin frecvente, apoi o producție redusă de progesteron și estrogen.
Încetarea activității ovariene ciclice și sezonul fertil apare în mod normal în jurul vârstei de 45-55 (dacă apare înainte de 40 de ani vorbim de menopauză prematură; dacă apare după vârsta de 55 de ani vorbim de menopauză târzie).
Simptome și complicații
În cursul climatului, apar tulburările tipice asociate menopauzei. Aceste manifestări, mai mult sau mai puțin frecvente și marcate, sunt consecința producției reduse de estrogeni și a involutiei progresive a aparatului uro-genital.
Sindromul climacteric poate implica unele simptome autonome, inclusiv:
- Bufeuri
- Transpiră noaptea
- Ameţeală;
- Palpitații și tahicardii tranzitorii;
- Modificări ale tensiunii arteriale;
- Uscăciune vaginală (vaginită atrofică);
- Mâncărime vulvo-vaginală;
- Durere de cap;
- Insomnie;
- Creștere în greutate.
Climactericul se caracterizează și prin fluxuri menstruale neregulate:
- Alterarea ritmului ciclului menstrual (oligomenoree);
- Creșterea anormală a frecvenței ciclului (polimenoree)
- Pierderea abundentă de sânge coroborată cu menstruația, care tinde să dureze mai mult (menometroragie).
Aceste semne evoluează spre amenoree, adică în absența menstruației; odată cu încetarea definitivă a acestora, femeile își pierd capacitatea de reproducere.