Ce este chiuretajul?
The chiuretaj - sau chiuretaj - este o procedură chirurgicală care folosește ajutorul unei chiuretă (un fel de lingură ascuțită) pentru a îndepărta o porțiune din endometru sau o masă anormală conținută în uter. Chiuretajul se face pentru a diagnostica sau trata diferite afecțiuni uterine morbide. Este o practică medicală dureroasă, care ca atare necesită anestezie generală (mai des) sau locală (mai rar).
Domeniul de aplicare
Răzuirea se efectuează în scopuri diagnostice sau operaționale.
SCRAPPING DIAGNOSTIC implică prelevarea unei probe din țesutul mucoasei uterine (endometru). Ulterior, aceeași probă este trimisă la laborator pentru o „investigație citologică atentă, utilă pentru furnizarea unor indicii diagnostice foarte importante.
Pentru a stabili sau a nega o presupusă patologie genitală feminină, răzuirea diagnosticului poate fi efectuată în următoarele situații:
- Sângerări uterine anormale (menoragie, metroragie, hipermenoree, pete recurente)
- Sângerări uterine în perioada postmenopauză
- Sângerări uterine severe și anormale după nașterea vaginală
- Dureri menstruale feroce și insuportabile
- Suspiciune de cancer de col uterin
- Incapacitate / dificultate în concepție
- Detectarea celulelor anormale pe frotiu de Papanicolau
RASPURAREA OPERATIVĂ se efectuează în schimb pentru a îndepărta o masă anormală crescută de-a lungul endometrului și care iese în cavitatea uterină. Răzuirea este, de asemenea, o procedură chirurgicală pentru avort spontan. Femeile pot suferi chiuretaje pentru a îndepărta voluntar produsul unei sarcini nedorite nu mai târziu de a 13-a săptămână de gestație.
În plus față de acest scop, se efectuează răzuirea operativă pentru îndepărtarea:
- Unele resturi placentare din uter după naștere
- Polipi uterini (sau endometriali)
- Fibroamele uterine
- Cancer uterin (îndepărtarea totală sau parțială)
- Exces de endometru (pentru femeile cu sindromul ovarului polichistic)
Înainte de intervenție
Înainte de a continua chiuretajul, femeia este supusă unui examen ginecologic scrupulos, adesea asociat cu tampon cervico-vaginal și cu ultrasunete ale uterului. În mod normal, sunt necesare teste de sânge pentru a examina eventualele tulburări ale circulației.
Pacientul trebuie să informeze întotdeauna medicul în cazul în care ia anumite medicamente sau alergii (de exemplu, alergie la nichel, alergie la latex, alergie la medicamente anestezice etc.).
Pacienta trebuie să semneze ulterior un formular în care declară că a fost informată despre scopurile, metodele și posibilele riscuri ale intervenției, acordându-și acordul pentru executarea chiuretajului.
În timpul operației
După cum era anticipat, chiuretajul uterin implică narcoză (anestezie generală) a pacientului. Mai rar, procedura chirurgicală se face sub anestezie locală.
Procedura chirurgicală se efectuează în două etape:
- Dilatarea canalului cervical: indusă în mod normal cu câteva ore înainte de operație.Pentru întreruperile voluntare ale sarcinii, dilatarea colului uterin trebuie să fie treptată; de aceea se efectuează în cele 24 de ore premergătoare răzuirii. Este posibil să se dilate colul uterin cu medicamente specifice sau prin introducerea unui instrument special numit dilatator gradat Hegar în colul uterin.
- Chiuretaj: un instrument special de tăiere în formă de lingură (chiuretă) este introdus în uter prin colul uterin dilatat. Apoi, căptușeala uterului este răzuită ușor pentru a îndepărta masa anormală sau produsul de concepție sau pentru a preleva o probă citologică.
Ca alternativă la chiuretă, este posibilă îndepărtarea masei anormale prin aspirare în vid sau îndepărtare cu ajutorul penselor chirurgicale.
Ulterior, masa tisulară este trimisă la laborator pentru investigații citologice ulterioare.
Priveste filmarea
- Urmăriți videoclipul pe youtube
În unele cazuri, răzuirea uterului este înlocuită de histeroscopie, un examen care permite, de asemenea, analiza stării de sănătate a cavității uterine, a canalului cervical și a endometrului.Histeroscopia este mai puțin riscantă decât chiuretajul, având în vedere că intervenția este facilitată prin proiecția virtuală a uterului pe un monitor.
Femeia poate pleca acasă în aceeași zi cu chiuretajul sau, în caz de complicații, poate fi internată câteva zile.
Continuați: după răzuire "