Cartilaj: ce este și pentru ce este
Cartilajul articular este un țesut elastic cu rezistență considerabilă la presiune și tracțiune (este un conjunctiv specializat cu funcție de susținere). Are o culoare alb perlat și acoperă capetele oaselor articulare, protejându-le de frecare.Funcția sa este similară cu cea a unui amortizor care, prin acțiunea sa, protejează relațiile articulare normale și permite mișcarea.
Țesutul cartilajului nu este vascularizat, deoarece este lipsit de capilare sanguine. Cartilajul (cu excepția cartilajului hialin articular) este înconjurat de un strat de țesut conjunctiv dens (perichondru), bogat în vase de sânge, care îi permit să se hrănească prin difuzie. Alimentarea prin difuzie a condrocitelor este un proces lent și mult mai puțin eficient decât circulația sângelui; din acest motiv capacitățile regenerative ale acestui țesut sunt foarte scăzute.
În corpul nostru, se disting în mod obișnuit trei tipuri de țesut cartilagin cu caracteristici și funcții diferite:
- cartilaj hialin: culoarea alb-albăstruie este cel mai abundent tip de cartilaj. La făt formează o mare parte a scheletului și pe măsură ce crește este aproape complet înlocuit de țesut osos *. La adult formează cartilajele costale, nazale, traheale, bronșice și laringiene și acoperă suprafețele articulare. Cartilajul este acoperit de un înveliș subțire de țesut conjunctiv compact numit perichondriu. Lângă suprafețele articulare acest țesut dispare.
- cartilaj elastic: de culoare galben opac, are caracteristici speciale de elasticitate. Constituie schela auriculei, a epiglotei, a trompei Eustachian și a unor cartilaje laringiene.
- cartilaj fibros: de culoare albicioasă, este deosebit de rezistent la stresul mecanic. Se găsește la punctul de inserție a unor tendoane pe schelet, în discurile intervertebrale, în meniscurile unor articulații (genunchi) și în simfiza pubiană
* până la sfârșitul creșterii dintre epifiză și diafiză a oaselor lungi, o mică zonă rămâne numită disc epifizar care continuă să prolifereze țesutul cartilajului. Acest țesut se transformă treptat în os asigurând alungirea scheletului normal. Odată cu atingerea maturității, și discul devine osificat și osul nu va mai putea crește.
Leziuni ale cartilajului
Puterea și funcționalitatea țesutului cartilajului sunt excepționale. Este suficient să spunem că rezistă în mod normal la aproape 80 de ani de stres continuu și că niciun dispozitiv construit de om nu se poate lăuda cu aceleași proprietăți.
Cu toate acestea, pe parcursul duratei de viață, această rezistență poate fi subminată de o serie de factori care expun cartilajul la leziuni mai mult sau mai puțin importante.Leziunile cartilajului sunt clasificate în mod normal în două categorii distincte:
evenimente primare sau posttraumatice care apar ca urmare a accidentelor de natură mecanică (fracturi, entorse, fracturi de stres) sau sunt legate de factori genetici
secundare sau degenerative care apar ca urmare a stresului continuu sau a problemelor de natură metabolică sau imună (de exemplu în urma unui deficit al sistemului imunitar, cum ar fi în artrita reumatoidă)
Indiferent de natura sa, o leziune a cartilajului articular marchează începutul osteoartritei.
Artroza este, prin definiție, o patologie degenerativă a cartilajului articular.În Italia suferă de aceasta peste 4 milioane de persoane, în special persoanele în vârstă.Peste 80% dintre persoanele peste 55 de ani au semne radiografice ale artrozei (în special femeile). Durerea asociată cu aceasta implică limitări în mișcare și reprezintă un cost mare pentru societate. Genunchiul, mâinile, șoldul și coloana vertebrală sunt cele mai afectate locuri.
Artrita este o boală inflamatorie degenerativă care afectează articulațiile. Se manifestă cu inflamație, durere și rigiditate în mișcări, până la deformarea, în cele mai grave cazuri, a articulațiilor afectate. Există diferite tipuri de artrită care apar din diferite motive.
Condropatia rotuliană (sau condromalacia) este destul de frecventă în sport și pe termen lung poate duce la artroza genunchiului.Cauza de origine este legată de stresul excesiv la care este supus genunchiul în timpul activității sportive. Apoi, există o serie întreagă de factori predispozanți (cum ar fi dezechilibrele musculare și articulare) care contribuie la apariția prematură sau agravarea bolii. Chiar și traumele acute, cum ar fi o cădere, pot contribui la apariția acesteia.
Condropatia rotuliană afectează stratul de cartilaj protector din spatele rotulei care se uzează în timp. În majoritatea cazurilor este asimptomatic, dar uneori subiectul se plânge de dureri răspândite în jurul rotulei asociate cu umflături ușoare (în special în cazuri mai severe).
Prevenirea leziunilor cartilajului
Cartilajul, deși slab vascularizat, este un țesut viu care răspunde la stimuli externi. În special, proliferarea și funcționalitatea condrocitelor sunt reglate pe baza stresului mecanic suferit de articulație. Dacă acești stimuli eșuează, așa cum se întâmplă după imobilitate prelungită (fractură), producția de proteoglicani încetinește. Și tocmai din această considerație se poate deduce importanța activității fizice regulate în prevenirea osteoartritei.
Exercițiile fizice ajută, de asemenea, la îmbunătățirea stării de spirit și a aspectului, scad durerea, măresc elasticitatea și mențin greutatea corporală sub control, îmbunătățind echilibrul și scăzând riscul de căderi.
Importanța exercițiului fizic derivă și din consolidarea musculară. Acest ultim punct joacă un rol important în prevenirea și tratamentul condropatiei rotuliene. Întărirea cvadricepsului și în special a vastului medial este foarte importantă pentru stabilizarea rotuliană și a articulației genunchiului în general. Se realizează grație unui instrument numit extensie a piciorului care lucrează în ultimele grade de extensie cu degetele îndreptate spre " extern.
Dieta joacă, de asemenea, un rol important în prevenirea leziunilor cartilajului și dacă în trecut cineva a încercat să elaboreze o serie întreagă de alimente utile și dăunătoare, astăzi orientarea generală este să propună o dietă echilibrată și variată. Regulile care trebuie respectate nu sunt specific pentru boli artritice, dar general.De aceea, este recomandabil să limitați grăsimile saturate, să preferați alimentele de origine biologică, să luați cantitățile potrivite de fibre, vitamine și minerale, așa cum este explicat pe larg în articol: sfaturi dietetice.
.jpg)
