KARVEA ® este un medicament pe bază de irbeisartan
GRUP TERAPEUTIC: Antihipertensive - antagoniști ai angiotensinei II
Indicații KARVEA ® Irbesartan
KARVEA ® este indicat în tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale sau ca parte a unui tratament medicamentos antihipertensiv la bolile renale la pacienții hipertensivi cu diabet zaharat de tip II.
Mecanism de acțiune KARVEA ® Irbesartan
Irbesartanul, ingredientul activ al KARVEA ® administrat pe cale orală, este absorbit rapid și eficient, atingând vârful plasmatic după 1,5 / 2 ore.
Legat predominant de proteinele plasmatice, cu concentrații totale cuprinse între 60 și 80% din cantitatea administrată oral, acționează în aval de sistemul renină-angiotensină, inhibând activarea receptorului AT1 de către angiotensina II. Mai precis, această moleculă este capabilă să leagă receptorul (AT1) cu o afinitate și o aviditate mai mari decât angiotensina II, prevenind activarea acestuia și efectele biologice care rezultă, precum vasoconstricția, secreția de aldosteron și modificarea echilibrului hidro-salin.Acțiunea antihipertensivă - care, având în vedere timpul de înjumătățire lung al ingredientului activ, apare în medie după 3/6 ore și persistă cel puțin 24 de ore - nu este în general însoțită de reacții de revenire, cum ar fi o creștere a ritmului cardiac, care în multe cazurile limitează „utilizarea acestor medicamente în practica clinică.
Odată ce efectul său biologic este terminat, ibersartanul, în urma metabolismului hepatic, este eliminat în principal prin fecale, chiar dacă aproximativ 20% este recuperat în urină.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. IRBESARTAN ȘI DIABET
Eur J Pharmacol. 6 septembrie 2010 [Epub înainte de tipărire]
Irbesartanul îmbunătățește translocația GLUT4 și transportul glucozei în celulele musculare scheletice.
Kobayashi T, Akiyama Y, Akiyama N, Katoh H, Yamamoto S, Funatsuki K, Yanagimoto T, Notoya M, Asakura K, Shinosaki T, Hanasaki K.
Se știe că irbesartanul include și tratamentul hipertensiunii arteriale asociate nefropatiei diabetice printre indicațiile sale terapeutice. Totuși, mai multe studii au subliniat, de asemenea, eficacitatea posibilă a acestui ingredient activ în modularea glicemiei, deci asupra „homeostaziei insulină-glucoză. studiu experimental, de exemplu, demonstrează modul în care administrarea irbesartanului la cobai diabetici poate determina o eficacitate mai mare a acțiunii insulinei, îmbunătățind transportul glucozei în celula sensibilă la insulină.
2. DISFUNCȚIA IRBESARTANĂ ȘI ERECTILĂ
Int J Impot Res.2008 septembrie-octombrie; 20: 493-500. Epub 2008 3 iulie.
Efectul irbesartanului asupra funcției erectile la pacienții cu hipertensiune și sindrom metabolic.
Baumhäkel M, Schlimmer N, Böhm M; Anchetatori DO-IT.
Disfuncția erectilă este o afecțiune frecvent asociată cu hipertensiune, leziuni endoteliale și sindrom metabolic.Se știe că irbesartanul poate garanta - pe lângă o scădere semnificativă a tensiunii arteriale - protecție împotriva endoteliului vascular, cu o serie de îmbunătățiri care pot fi, de asemenea, traduse. într-o recuperare a funcției erectile. Studiul în detaliu arată cum terapia timp de 6 luni cu acest medicament poate garanta o îmbunătățire semnificativă a funcției erectile la pacienții cu sindrom metabolic.
3. EFICACITATEA IRBESARTANULUI / HIDROCHLOROTHIAZIDE ÎN TRATAMENTUL HIPERTENSIUNII
J Clin Hypertens (Greenwich). 2010 1 iulie; 12: 487-94.
Eficacitatea și siguranța irbesartan / HCTZ în hipertensiunea arterială severă în funcție de factorii cardiometabolici.
Franklin SS, Neutel JM.
Acest studiu - efectuat pe 468 de pacienți cu hipertensiune arterială severă și cu risc cardiovascular ridicat (obezitate) - arată cum tratamentul timp de 7 săptămâni cu irbesartan / hidroclorotiazidă, a garantat o reducere a tensiunii arteriale sistolice de aproximativ 28/42 mmHg și a tensiunii arteriale diastolice de aproximativ 23 / 27 mmHg, fără efecte secundare relevante clinic. Aceste rezultate sugerează eficacitatea bună a irbesartanului în controlul rapid al hipertensiunii.
Metoda de utilizare și dozare
KARVEA ® irbesartan 75 mg comprimate: în tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale, cea mai eficientă doză terapeutică, care garantează un control mai bun al tensiunii arteriale pe parcursul a 24 de ore, este cea de 150 mg pe zi. Având în vedere absența variațiilor farmacocinetice și farmacodinamice, medicamentul poate fi luat independent de administrarea simultană a alimentelor.
La pacienții vârstnici sau cu hemodializă și în alte categorii de risc, terapia trebuie inițiată cu o doză zilnică de 75 mg.
Medicul poate alege să mărească doza de irbesartarn până la 300 mg pe zi în caz de răspuns terapeutic redus sau absent sau poate prefera administrarea concomitentă cu alte medicamente antihipertensive.
În ambele cazuri, alegerea dozei adecvate trebuie făcută de medicul dumneavoastră, pe baza stărilor de sănătate ale pacientului și a gravității patologiei acestuia.
Avertismente KARVEA ® Irbesartan
Administrarea unui antihipertensiv în general și a unui inhibitor al angiotensinei II în special, ar trebui să necesite - pe lângă evaluarea tensiunii arteriale - și o monitorizare continuă a nivelurilor serice ale unor electroliți (în special sodiu și potasiu) și altele markeri ai funcției renale, cum ar fi creatinina. Prin urmare, aceste verificări periodice ar fi utile și pentru evitarea oricărei hiperkaliemii, mai frecventă în cazul terapiei concomitente cu diuretice care economisesc potasiu.
Acțiunea vasodilatatoare indusă de irbesartan ar putea provoca crize hipotensive și boli acute asociate la pacienții cu insuficiență cardiacă severă, boli renale severe și în toate acele condiții în care tonusul vascular și funcția renală sunt menținute în principal de acest sistem.
În plus, trebuie acordată o atenție deosebită dozelor în cazul tratamentului concomitent cu antihipertensive, la pacienții vârstnici și la alte categorii de risc (pacienți cu hemodializă sau cu afecțiuni hepatice).
Deși în literatura de specialitate nu sunt descrise cazuri directe în care aportul de KARVEA este corelat cu o reducere a capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje, este important să se ia în considerare faptul că unele efecte secundare asociate terapiei antihipertensive ar putea determina o scădere semnificativă a abilități reactive ale pacientului, de exemplu inducând amețeli și somnolență.
Sarcina și alăptarea
Din mai multe studii experimentale se știe că administrarea inhibitorilor ECA și a antagoniștilor sistemului renină-angiotensină poate afecta în mod semnificativ dezvoltarea corectă a fătului, rezultând anomalii, leziuni și deces. Prin urmare, nu este strict recomandată utilizarea KARVEA ® în timpul sarcina.
Deoarece posibila secreție de irbesartan în laptele matern nu este cunoscută în acest moment, alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului.
Interacțiuni
Activitatea antihipertensivă a KARVEA ® poate fi crescută în cazul administrării concomitente a altor medicamente antihipertensive; această proprietate poate fi utilizată și în scopuri terapeutice, pentru a crește eficacitatea medicamentului, cu condiția ca tensiunea arterială și unii parametri ai sângelui să fie monitorizați. O atenție deosebită trebuie acordată în cazul în care unul dintre medicamentele antihipertensive administrate aparține categoriei diureticelor care economisesc potasiu, dată fiind posibila incidență a hiperkaliemiei.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și corticosteroizii pot reduce eficacitatea terapeutică a irbesartanului.
Variațiile farmacocinetice induse de irbesartan pe sărurile de litiu ar putea determina în cele din urmă o creștere a citotoxicității acestui compus.
Contraindicații KARVEA ® Irbesartan
KARVEA ® este contraindicat în caz de hipersensibilitate la una dintre componentele și metaboliții săi, în caz de obstrucție a tractului biliar, insuficiență hepatică severă, precum și în timpul sarcinii și alăptării.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Mai multe studii par să fie de acord cu tolerabilitatea bună a irbesartanului și, în acest caz, a KARVEA ®, deoarece efectele secundare observate au fost în majoritatea cazurilor cu relevanță clinică modestă și tranzitorii. Dintre reacțiile adverse, cele mai observate au fost cele care afectează sistemul respirator, în special infecții, cefalee, mialgie, astenie, diaree și greață, în timp ce reacțiile de hipersensibilitate, cum ar fi pielea sau erupțiile nervoase, au fost mai rare.
Notă
KARVEA ® poate fi vândut numai sub prescripție medicală.
Informațiile despre KARVEA ® Irbesartan publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.
