Definiție
Omphalita este o boală inflamatorie cronică de origine infecțioasă care afectează buricul.
Omphalita afectează în principal sugarii și copiii, dar uneori poate afecta și adulții.
Pacienții cu cel mai mare risc de apariție a omfalitei sunt în principal cei spitalizați și supuși procedurilor invazive și / sau cei cu sistemul imunitar afectat.
Cauze
În majoritatea cazurilor, omfalita este cauzată de o infecție polimicrobiană cauzată atât de bacterii Gram-pozitive, cât și de Gram-negative. Mai rar, omfalita este cauzată de un singur tip de microorganism.
Cele mai implicate bacterii în dezvoltarea infecției sunt: aceasta Staphylococcus aureus, iată Streptococcus pyogenes, L "Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae si Proteus mirabilis.
Simptome
Simptomele tipice cauzate de omfalită constau în: formarea unei descărcări purulente și urât mirositoare în buric, edem, eritem periumbilical, durere și arsură.
În plus, bebelușii prematuri cu omfalită pot prezenta, de asemenea, icter, tahicardie și hipotensiune.
Dacă nu este tratată în mod adecvat, omfalita poate deveni complicată și poate da naștere la alte boli grave - precum fasciita necrozantă, sepsis, mionecroză și embolizare septică - care, în cele mai tragice cazuri, pot duce apoi la moartea pacientului.
Informațiile despre Omphalitis - Medicamente pentru tratamentul Omphalitis nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Omphalitis - Medicamente pentru tratamentul Omphalitis.
Medicamente
Deoarece omfalita este o boală infecțioasă, tratamentul acesteia implică administrarea topică și / sau sistemică de antibiotice. Prin urmare, este clar cât de important este să identificăm ce microorganisme au declanșat inflamația, într-un mod care să poată stabili o antibioterapie adecvată și specifică.
Penicilinele sunt deosebit de eficiente împotriva omfalitei ușoare suferite de Stafilococ aureus și din streptococ piogene.
Antibioticele aminoglicozidice sunt indicate pentru a contracara bacteriile gram-negative care pot fi implicate în dezvoltarea infecției.
Pe de altă parte, pentru omfalita invazivă - în special cele declanșate de bacteriile anaerobe - sunt utilizate combinații de antibiotice, în cadrul cărora este prezent și metronidazolul.
În general, tratamentul cu antibiotice ar trebui să continue timp de aproximativ 10-15 zile. În orice caz, medicul va determina durata optimă a tratamentului pentru fiecare pacient.
Următoarele sunt clasele de medicamente antibiotice cele mai utilizate în terapia împotriva omfalitei și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, pe baza severității bolii, a starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament.
Peniciline
După cum sa menționat, penicilinele sunt deosebit de eficiente în uciderea bacteriilor Gram-pozitive - cum ar fi lo streptococ piogene si el Stafilococ aureus - adesea implicat în „debutul” omfalitei. Deși, în adevăr, unele peniciline cu spectru larg pot fi utile și în combaterea bacteriilor Gram negative implicate în infecție.
Printre diferitele ingrediente active care pot fi utilizate, ne amintim:
- Oxacilina (Penstapho ®): Oxacilina aparține clasei penicilinelor rezistente la β-lactamază și este indicată pentru tratamentul infecțiilor cauzate de bacterii Gram-pozitive.
Este un medicament disponibil pentru administrare intravenoasă. Cantitatea exactă de medicament care trebuie administrată trebuie determinată de medic în mod individual pentru fiecare pacient. - Ampicilina (Amplital ®): Ampicilina este un antibiotic cu spectru larg, util în tratarea infecțiilor cauzate atât de Gram-pozitive, cât și de Gram-negative.
De obicei, la copii, Ampicilina se administrează sub formă de suspensie orală. Doza utilizată de obicei este de 250-500 mg, care trebuie administrată la fiecare șase ore. Înțelegându-se că doza exactă de antibiotic care trebuie utilizată trebuie determinată de medic pe o persoană, în funcție de gravitatea infecției și de starea pacientului. - Amoxicilină (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): amoxicilina este, de asemenea, o penicilină cu un spectru larg de acțiune. Doza de medicament utilizată de obicei la copii este de 20-30 mg / kg de greutate corporală pe zi, care trebuie administrată pe cale orală. Din nou, doza exactă a medicamentului trebuie stabilită de medic pe bază individuală pentru fiecare individ, în funcție de gravitatea infecției și de starea pacientului.
Aminoglicozide
Antibioticele aminoglicozidice sunt deosebit de utile în combaterea bacteriilor gram-negative care pot contribui la dezvoltarea omfalitei.
Într-adevăr, aminoglicozidele sunt antibiotice cu un spectru larg de acțiune, dar toxicitatea lor ridicată limitează utilizarea lor la tratamentul infecțiilor severe cauzate de bacterii Gram-negative.
Majoritatea acestor medicamente pot fi administrate numai parenteral, cu toate acestea, unele dintre ele pot fi administrate și local. Printre acestea, ne amintim:
- Gentamicina (Gentalyn ®, Gentamicina Hexal ®, Eutopic ®): gentamicina este un aminoglicozid cu un spectru larg de acțiune și se găsește în formulări farmaceutice adecvate atât pentru administrare parenterală, cât și pentru administrare topică. Pentru administrare prin aceasta din urmă. cremă de uz cutanat.
În general, se recomandă aplicarea cremei pe bază de gentamicină direct pe zona afectată de 1-4 ori pe zi. Cu toate acestea, medicul va stabili cantitatea exactă de medicament care trebuie utilizată și cât de des trebuie administrat.
Metronidazol
În cazurile de omfalită invazivă cauzată de bacterii anaerobe, medicul poate decide să întreprindă terapia cu metronidazol în combinație cu alte antibiotice.
Metronidazolul (Deflamon ®) este disponibil pentru administrare parenterală. La copiii cu vârsta sub 12 ani, doza de medicament utilizată de obicei este de 7,5 mg / kg greutate corporală, care trebuie administrată la fiecare opt ore. În orice caz, medicul va decide, de la caz la caz, dacă și cât metronidazol trebuie utilizat, frecvența administrării și durata tratamentului.
