Monitorizarea și evaluarea sportivului afectat de colaps pe teren

Editat de dr. Stefano Casali

Clasificați gravitatea colapsului la sportiv

Marea majoritate a prăbușirilor la sportivi sunt de origine benignă. Condițiile care sugerează o cauză benignă de colaps sunt următoarele:

Sportivul este conștient și alert;

Temperatura rectală este mai mare de 35 ° C și mai mică de 40 ° C;

Tensiunea arterială sistolică este mai mare de 100 mmHg și frecvența cardiacă mai mică de 100 de bătăi pe minut;

Concentrația de glucoză din sânge este de 70-180 mg / dl, iar cea de sodiu este egală cu 135-148 mEq / L;

Procentul pierderii în greutate este mai mic de 5%.

Cele mai frecvente cauze ale colapsului sever la sportivi includ hiponatremie, hipoglicemie, accident vascular cerebral de căldură, stop cardiac și alte afecțiuni medicale grave, inclusiv accident vascular cerebral, hemoragie cerebrală și comă diabetică. Au fost identificate ca fiind principalele cauze ale formelor mai severe de diabet. colapsează următoarele situații:

Stare de inconștiență sau confuzie mentală (dezorientare, agresivitate);

Temperatura rectală peste 40 ° C sau sub 35 ° C;

Presiunea arterială sistolică sub 100 mm Hg și frecvența cardiacă peste 100 de bătăi pe minut;

Concentrația glicemiei mai mică de 70 mg / dl sau mai mare de 180 mg / dl; concentrație plasmatică de sodiu mai mică de 130 mEq / L sau mai mare de 148 mEq / L;

Pierderea în greutate sau creșterea mai mare de 5% din greutatea corporală. (Pierderea în greutate indică deshidratarea, iar creșterea în greutate sugerează o încărcare excesivă de lichid care presupune hiponatremie).

Prăbușirea sportivilor de rezistență

Este foarte frecvent să vezi sportivi prăbușindu-se în timpul competițiilor de rezistență, în special în condiții de căldură și umiditate. Dacă sportivul se prăbușește imediat după competiție și rămâne conștient cu frecvența cardiacă regulată, tensiunea arterială, respirația și starea mentală, situația nu este gravă și este probabil o cauză a oboselii excesive, a unei ușoare deshidratări care contribuie la scăderea tensiunii arteriale atunci când sportivul este în poziție verticală și la apariția crampelor. Un caz cu siguranță mai grav este colapsul care apare în timpul competiției sau antrenamentului, mai ales atunci când sportivul prezintă semne vitale instabile și / sau își pierde cunoștința sau se comportă într-un mod bizar.

Cauzele colapsului la sportivul de anduranță

Hipotensiune de poziție (epuizare termică sau sincopă):

Hipotensiunea de poziție (tensiunea arterială scăzută când stai în picioare) a fost definită ca epuizarea căldurii sau sincopa de căldură și este o cauză majoră a colapsului. Colapsul are loc în general la sfârșitul cursei și este rareori grav. Până la punctul de a necesita spitalizare. Probabil este cauzat de fluxul de sânge în vasele dilatate ale pielii și membrelor, în special picioarele și de pierderea acțiunii de pompare a mușchiului la nivelul membrelor inferioare după încetarea activității. Deshidratarea și scăderea rezultată a volumului sanguin circulant crește riscul de hipotensiune în picioare, dar nu există dovezi că acest tip de hipotensiune va degenera în insolatie. Hipotensiunea arterială în picioare este probabil responsabilă dacă temperatura rectală este mai mică de 40 ° C, frecvența cardiacă mai mică de 100 de bătăi pe minut și tensiunea arterială sistolică mai mare de 100 mm Hg odată ce sportivul se află în decubit dorsal.

Cauzele frecvente ale colapsului în timpul activității

Cauze non-grave:

Epuizare

Deshidratare

Scăderea tensiunii arteriale în picioare

Crampe musculare

Cauze grave

Nivel scăzut de sodiu din sânge (hiponatremie)

Lovitură de căldură

Nivel scăzut de zahăr din sânge (hipoglicemie)

Temperatură corporală scăzută (hipotermie)

Stop cardiac

Alte situații clinice, cum ar fi accident vascular cerebral, hemoragie cerebrală și comă diabetică

Ca tratament, picioarele și pelvisul trebuie ridicate timp de 10-20 de minute până la restabilirea circulației normale. Sportivilor trebuie să li se administreze lichide pentru a prelua toleranța maximă. Soluțiile de rehidratare orală sau băuturile sportive capabile să restabilească sărurile minerale și carbohidrații sunt întotdeauna de preferat apei. Pot exista și cei care au nevoie de lichide intravenoase dacă există semne grave de deshidratare.

Alte articole despre „Colaps și instruire”

1. Colaps și sport
2. Sincopă
3. Sincopă vasovagală, sincopă neuromediată, sincopă post-exercițiu
4. Crampe musculare și deshidratare
5. Hiponatremie
6. Hipoglicemie și hipotermie la sportiv
7. Colaps și sport: cum să interveniți
8. Moartea subită a sportului
9. Moarte subită prin sport: cauze și prevenire