Plasminul este enzima principală a sistemului fibrinolitic, un proces biologic responsabil de dizolvarea cheagurilor de fibrină formate în urma leziunilor vasculare. Acești polimeri complexi de fibrină sunt concepuți pentru a crea un fel de dop anti-hemoragic, care cuprinde celulele din sânge (trombocite, sânge alb) celule și celule roșii din sânge) și diverse proteine plasmatice, inclusiv precursorul inactiv al plasminei, numit plasminogen, care are o „afinitate mare pentru moleculele de fibrină. Datorită acestei caracteristici, plasminogenul este concentrat mai presus de toate în locurile unde se depune fibrina (cum ar fi cheagurile).
Plasminogenul este transformat în plasmină grație intervenției unor activatori naturali specifici, printre care amintim urokinaza (u-PA) și activatorul plasminogenului tisular (t-PA). În ciuda numelui, acesta din urmă este mai activ la nivelul circulator (în general este secretată foarte lent pentru a permite procesele de reparare a leziunii), în timp ce urokinaza este mai activă la nivel tisular. Prin urmare, în mod similar cu ceea ce s-a văzut pentru coagulare, în fibrinoliză putem distinge o cale intrinsecă și una extrinsecă, ambele constând dintr-o serie de reacții în cascadă.
Sistemul fibrinolitic limitează daunele care decurg din depunerea excesivă de fibrină și obstrucția consecutivă a vaselor, de către cheaguri anormale (numite trombi).
Cu un mecanism proteolitic, plasmina nou formată descompune fibrina în produși de degradare solubili. Activitatea de protează a plasminei este similară cu cea a tripsinei pancreatice și este slab specifică (precum și pe plasminogen este activă și pe alte substraturi, cum ar fi constituenții complementului plasmatic, factorii de coagulare V și VIII, fibrinogen și unele proteine ale hormonilor naturali , cum ar fi ACTH, glucagon și hormonul de creștere). Din proteoliza fibrinogenului și fibrinei, provin fragmente de peptide de dimensiuni variabile, denumite în mod colectiv FDP (produși de degradare a fibrinogenului și fibrinei).
Ca și în cascada de coagulare, există și inhibitori specifici pentru cascada proteolitică. În absența lor, de fapt, s-ar produce o „demolare exagerată a fibrinogenului, fibrinei și a altor proteine importante pentru coagulare, cu riscul sângerărilor grave.
În timpul formării cheagurilor, sinteza plasminei este în general inhibată de substanțe specifice eliberate de trombocitele activate și celulele locale. Doar în prezența fibrinei sau a stazei datorate ocluziei venoase, endoteliul eliberează o cantitate în exces de activatori ai plasminogenului, care se leagă de receptori specifici, rezultând fibrinoliză. , la nivelul cheagului, acestea sunt angajate de legătura cu fibrina; în acest fel, plasmina este protejată de acțiunea lor și, prin urmare, este liberă să își desfășoare activitatea deplină.
Unele medicamente precum streptokinaza sporesc activitatea fibrinolitică și ca atare sunt utile în fenomenele de hipercoagulabilitate a sângelui (tromboză). Pe de altă parte, există și medicamente antifibrinolitice, utile în special la pacienții cu hemoragii de hiperfibrinoliză.
Selectați teste de sânge Teste de sânge Acid uric - uricaemie ACTH: hormon adrenocortitotropic Alanină amino transferază, ALT, SGPT Albumină Alcoolism Alfafetoproteină Alfafetoproteină în sarcină Aldolază Amilază Amonemie, amoniac în sânge Androstenedionă Anticorpi anti-endomisiu Anticorpi Antifosfat Antibosfoliuri Antifosfat CEA Antigen specific prostatei PSA Antitrombină III Haptoglobină AST - GOT sau aspartat aminotransferază Azotemie Bilirubină (fiziologie) Bilirubină directă, indirectă și totală CA 125: antigen tumoral 125 CA 15-3: antigen tumoral 19-9 ca marker tumoral Calcemia Ceruloplasmină Cistatină C CK- MB - Creatin kinază MB Colesterolemie Colinesterază (pseudcolinesterază) Concentrație plasmatică Creatin kinază Creatinină Creatinină Clearance creatinină Cromogranină A dimer D D Hematocrit Hemocultură Hemocrom Hemoglobină Hemoglobină glicată a Analize de sânge Analize de sânge, screening sindrom Down Ferritină Factor reumatoid Fibrina și produsele sale de degradare Fibrinogen Formula leucocitară Fosfatază alcalină (ALP) Fructozamină și hemoglobină glicată GGT - Gamma-gt Gastrinemie GCT Glicemie Globulele roșii Granulocite HE4 și Cancer la "Ova" Insulinemie Lactat dehidrogenază LDH Leucocite - globule albe Limfocite Lipaze Markeri de deteriorare a țesuturilor MCH MCHC MCV Metanefrine MPO - Mieloperoxidază Mioglobină Monocite MPV - volum mediu de trombocite Natremia Neutrofile Homocisteină Hormoni tiroidieni OGTT Osmocite Proteina plasmatică A asociată cu sarcina Peptida C Pepsina și pepsinogenul PCT - hematocritul plachetelor sau trombocitelor PDW - lățimea distribuției volumelor de trombocite Trombocite Trombocite Numărul de trombocite PLT - numărul de trombocite în sânge Pregătirea testelor de sânge Testul Prist IgEk total Proteina C (PC) - Proteina Activat C (PCA) C Proteine reactive Rast Proteine Test IgE specifice Reticulocite Renină Reuma-Test Saturație oxigen Sideremia BAC, alcool în sânge TBG - Globulină care leagă tiroxina Timp de protrombină Timp de trombblastină parțială (PTT) Timp de tromboplastină parțială activat (aPTT) Testosteron Testosteron și fracțiune biodisponibilă Tiroglobulină Tiroxină în sânge - T4 total, T4 liber Transaminaze Transaminaze ridicate Transglutaminază Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - saturația transferinei Transtiretină Trigliceridemie Triiodotironină în sânge - T3 total, T3 liber Troponină TRH și Troponine timol în TRH TSH - Tirotropină Uremie Valori hepatice ESR VDRL și TPHA: teste serologice pentru siflis Volemia Conversia bilirubinei de la mg / dL la µmol / L Conversia colesterolului și a trigliceridemiei de la mg / dL la mmol / L Conversia creatininei de la mg / dL în µmol / L Conversia glicemiei din mg / dL în mmol / L Conversia testosteronemiei din ng / dL - nmol / L Conversia uricemiei din mg / dL în mmol / L
