Articol al dr. Simone Stori
Importanța sănătății bucale în timpul sarcinii
Așteptarea unui copil este cu siguranță un moment magic și fundamental în viața unei femei. În această perioadă delicată, igiena bucală și orală nu trebuie neglijată, care, dacă este neglijată, poate duce la probleme importante atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru bebeluș.
În timpul sarcinii, corpul femeii suferă modificările necesare pentru a se adapta la noua situație și a permite dezvoltarea corectă a fătului. O importanță deosebită este creșterea circulației sanguine, care duce la vasodilatație marcată și care la nivel gingival implică umflături și roșeață mai mare a acesteia. Dacă placa bacteriană nu este eliminată corect, această situație normală parafiziologică duce rapid la gingivită marcată și uneori apariția unor creșteri destul de enervante, care sunt eliminate de medicul dentist eventual cu laserul, evitându-se astfel administrarea de anestezic, care poate fi periculos pentru gravida.
Un alt factor important este apariția a numeroase modificări hormonale (concentrații mari de progestine, de 10 până la 30 de ori mai mari decât ciclul menstrual) care afectează și sistemul imunitar, care devine temporar mai slab. La pacienții predispuși la boli parodontale sau cu parodontită ușoară, acest moment, combinat cu gingivită gravidară și igienă orală incorectă, poate duce rapid la stabilirea unei parodontite complete, cu afectarea gravă a suportului dentar (chiar și în prezența unei cantitate minimă de bacterii), cu mobilitate crescută a dinților și chiar cu pierderea unor dinți.
Prezența piroreei în sarcină a fost corelată în ultimii ani, prin numeroase studii clinice, cu un risc crescut de naștere prematură (aproximativ 37 de zile înainte de termen) și nașterea unui copil subponderal (2,5 kg, sub medie). La ce se datorează această corelație? S-a arătat că antigenii del Porphyromonas Gingivalis, o bacterie strâns legată de infecția parodontală, semn că placenta poate fi ocolită de aceste microorganisme care, la contactul cu bariera amniotică, produc toxine.Organismul, răspunzând la producerea de substanțe inflamatorii, poate duce la o creștere a stresului fizic care duce la nașterea timpurie. De remarcat este și prezența parodontitei. de aceea o „infecție în gura mamei. poate duce la contaminarea prematură a gurii nou-născutului cu consecințe enervante.
Gingivita neglijată, pe lângă transformarea sa în pioree, poate duce la leziuni localizate mai grave, dar din fericire rare, cum ar fi „epulis gravidarum care trebuie îndepărtat chirurgical sau cu un laser de mare putere. Prin urmare, este clar cât de important este tratarea „igiena orală în timpul sarcinii pentru a preveni problemele cu gingiile, dar și cu dinții, deoarece crește, de asemenea, semnificativ riscul apariției cariilor dentare. Din acest motiv, dacă este posibil, ar fi o idee bună să efectuați un control complet a gurii înainte de planificarea sarcinii, pentru a elimina și preveni orice probleme care pot apărea.
Ce să faceți în timpul sarcinii
Este necesar să contactați medicul dentist și să planificați o ședință de igienă orală și profilaxie în a doua sau a treia lună; al doilea trimestru de sarcină sau ținut sub control până la sfârșitul sarcinii. Prin urmare, starea de sănătate a gingiilor trebuie verificată cu atenție, cu o sondă milimetrică, pentru a verifica prezența buzunarelor parodontale mai mari de 4 mm.
În prezența semnelor de parodontită, trebuie planificată o investigație de diagnostic mai aprofundată (sondaj complet, analiză genetică și microbiologică), omițând clar radiologia, iar o terapie neinvazivă planificată cât mai curând posibil. Abordarea cu laser și microscop , ca nechirurgical și practic nedureros, poate fi efectuat în condiții de siguranță și cu rezultate excelente chiar și la pacientele gravide, precum și la pacienții vârstnici sau cu boli sistemice.
Dacă nu există semne de parodontită, o a doua ședință de control și igienă va fi programată către luna a 8-a de gestație. Este totuși necesar să contactați imediat medicul dentist în caz de sângerări frecvente, umflături excesive ale gingiilor sau alte disconforturi. De fapt, nu este necesar să vă fie frică de vizitele dentare în timpul sarcinii, deoarece chiar dacă sunt necesare anestezie și investigații radiologice, apariția radiologiei digitale și utilizarea flacoanelor fără adrenalină au redus semnificativ toate riscurile posibile.
Câteva sfaturi practice
Iată câteva sfaturi practice de urmat:
- Nu fumez. Fumatul activ și pasiv trebuie evitat timp de cel puțin 9 luni de așteptare.
Fumatul duce la o reducere a oxigenului care ajunge la făt, afectând formarea acestuia.În plus, fumatul, combinat cu o predispoziție genetică ridicată, crește riscul apariției parodontitei de aproape 8 ori. - Luați fluor. Fluorul întărește dinții împotriva acțiunii bacteriilor cariilor.
Fluorul poate fi luat cu apă minerală (verificați conținutul de fluor pe etichetă) și cu pastă de dinți și apă de gură (adresați-vă medicului dentist cele mai potrivite ajutoare). Uneori poate fi indicată efectuarea uneia sau a două sesiuni de profilaxie profesională cu fluor în timpul sarcinii pentru a întări dinții, un proces nedureros care durează aproximativ 45 de minute. - Aveți grijă de igiena orală. Spălați-vă dinții cel puțin de două ori pe zi timp de două minute, folosind o periuță moale, ață dentară și o apă de gură care conține fluor sau uleiuri esențiale pentru a reduce placa. în continuare, poate fi util să clătiți zilnic timp de un minut cu o apă de gură pe bază de clorhexidină 0,12%.
- Utilizați gumă de mestecat pe bază de xilitol, 2 pe zi, care au beneficii asupra dezvoltării dinților copilului nenăscut, precum și pe cei ai mamei.
- Aveți grijă de dieta dvs. Este foarte important să integrați corect vitaminele C (citrice, kiwi, roșii), D și A și minerale precum fierul și calciul (lapte, brânză, iaurt) importante pentru mineralizarea oaselor și a dinților . În special, în timpul sarcinii, necesitatea de calciu crește la aproximativ 1500 mg pe zi.
