LIOMETACEN ® este un medicament pe bază de indometacin meglumină
GRUP TERAPEUTIC: medicamente antiinflamatoare și antireumatice nesteroidiene
Indicații LIOMETACEN ® Indometacin
LIOMETACEN ® este indicat în tratamentul durerii acute pe bază inflamatorie a aparatului locomotor.
Mecanism de acțiune LIOMETACEN ® Indometacin
LIOMETACEN ® este un medicament pe bază de indometacină, un ingredient activ derivat din acidul arilacetic și numărat printre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.
Eficacitatea caracteristică a LIOMETACEN ® în tratamentul durerii acute care afectează sistemul musculo-scheletic atât pentru patologiile reumatice, cât și pentru cele posttraumatice se datorează proprietăților farmacocinetice particulare ale acestui medicament, care permit ingredientului său activ, odată administrat intramuscular, să ajungă la plasmă. maxim în doar 30 de minute, efectuând imediat o acțiune terapeutică semnificativă.
Acesta din urmă, ca și în cazul tuturor celorlalte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, este susținut de capacitatea indometacinei de a inhiba o clasă enzimatică cunoscută sub numele de ciclooxigenază, a cărei activare, deosebit de intensă în urma diferiților stimuli dăunători, permite transformarea fosfolipidelor de membrană, cum ar fi arahidonic. acid în mediatori chimici cu activitate vasopermeabilizantă, chimiotactică și algogenă, cunoscuți sub numele de prostaglandine.
Posibilitatea reducerii prezenței locale a acestor molecule se traduce, prin urmare, într-o reducere a insultei inflamatorii de natură dăunătoare și dureroasă, care este, prin urmare, însoțită de diferitele stări inflamatorii de origine atât traumatică, cât și reumatică.
La sfârșitul acțiunii sale, indometacinul, în urma glucuronoconjugării hepatice, este eliminat în principal prin urină.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. „EFICACITATEA” INDOMETACINEI ÎN NAȘTERILE PREMATURĂ
Pediatr Int. 2012 20 februarie.
Efectele indometacinei profilactice asupra fluxurilor sanguine renale și intestinale la sugarii prematuri.
Maruyama K, Fujiu T.
Un studiu interesant care demonstrează modul în care utilizarea dozelor mici de indometacină la copiii prematuri poate, profitând de proprietățile vasodilatatoare tipice AINS, să favorizeze vascularizarea normală a rinichilor și a intestinului, limitând apariția complicațiilor potențiale.
2 .L "INDOMETACINA ÎN TRATAMENTUL RUSIEI ȘI AL RUSIEI
Droguri SNC. 2011 apr; 25: 343-58.
Indometacin / proclorperazină / cofeină: o revizuire a utilizării sale în tratamentul acut al migrenei și în tratamentul cefaleei episodice de tip tensiune.
Hoy SM, Scott LJ.
Studii recente care demonstrează modul în care asumarea indometacinului, împreună cu cea a proclorperazinei și cofeinei, pot reprezenta o opțiune terapeutică validă în tratamentul migrenei acute și a cefaleei de tip tensiune.
3. INDOMETACINA ÎN PRACTICA ORTOPEDICĂ
Strahlenther Onkol. 2009 aug; 185: 500-5. Epub 2009 4 august.
Radioterapie combinată și indometacină pentru prevenirea osificării heterotopice după artroplastia totală de șold.
Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.
Studiu care demonstrează modul în care tratamentul combinat al radioterapiei și al indometacinei poate fi mai eficient în prevenirea osificării heterotopice, ca o complicație a intervenției chirurgicale totale de înlocuire a șoldului.
Metoda de utilizare și dozare
LIOMETACEN ®
Pulbere și solvent pentru soluție injectabilă de 25 - 50 mg de indometacină.
Tratamentul stărilor dureroase acute implică un program de dozare constând într-o fază de atac caracterizată prin administrarea intramusculară profundă de 1 sau 2 fiole de LIOMETACEN ® pe zi, în funcție de indicațiile medicale și de severitatea tabloului patologic.
Inocularea intramusculară ar trebui să aibă loc, de preferință, la nivelul cadranului superior-exterior al fesierului.
Utilizarea LIOMETACEN ® intravenos este indicată numai în cabinetul spitalicesc.
Avertismente LIOMETACEN ® Indometacin
Utilizarea LIOMETACEN ® trebuie să aibă loc în mod necesar sub strictă supraveghere medicală, având în vedere numeroasele efecte secundare asociate terapiei sistemice cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Pentru a limita incidența reacțiilor adverse posibile, ar fi indicat să începeți tratamentul cu cea mai mică doză eficientă, limitând aportul de medicament pentru cel mai scurt timp posibil.
O atenție deosebită trebuie rezervată pacienților atopici care suferă de boli hepatice, renale, gastro-intestinale și cardiovasculare, dată fiind capacitatea indometacinului de a agrava cursul clinic al imaginilor patologice deja prezente, precum și de a crește incidența unor noi evenimente adverse.
În cazul în care apar reacții neașteptate sau orice exacerbare a patologiilor deja prezente, pacientul, după ce și-a contactat medicul, ar trebui să evalueze posibilitatea suspendării terapiei în curs.
Prezența în LIOMETACEN ® a excipienților cu putere alergenică ar putea crește incidența efectelor secundare legate de reacțiile de hipersensibilitate la subiecții predispuși, în special în prima lună de tratament.
Sarcina și alăptarea
Diferite studii arată cum aportul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi indometacinul în timpul sarcinii, în special în al treilea trimestru, poate determina o creștere semnificativă a riscului de malformații fetale, cu modificări atât de semnificative ale funcției renale și cardiopulmonare, induce avorturi spontane.
Pe lângă efectele secundare fetale, există și cele care afectează mama, caracterizate printr-un risc crescut de hemoragie și complicații la momentul nașterii, legate de reducerea frecvenței și intensității contracțiilor uterine.
Interacțiuni
În timpul tratamentului cu indometacină este necesar să se ia în considerare toate interacțiunile medicamentoase posibile capabile să modifice profilul farmacocinetic normal al ingredientului activ, variind atât eficacitatea sa terapeutică, cât și profilul său de siguranță.
Din acest motiv, ar fi necesar să se evite consumul simultan de indometacin cu:
- Anticoagulante orale și inhibitori ai recaptării serotoninei, cunoscuți că prezintă un risc crescut de sângerare;
- Diuretice, inhibitori ai ECA, antagoniști ai angiotensinei II, metotrexat și ciclosporină, având în vedere creșterea posibilelor efecte toxice ale indometacinului în special asupra rinichilor și ficatului;
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și cortizonice, responsabile de deteriorarea semnificativă a mucoasei gastrice;
- Antibioticele, al căror aport este adesea legat de o variație semnificativă a profilului terapeutic al ambelor medicamente;
- Sulfoniluree, potențial periculoase pentru modificări ale homeostaziei glucozei.
Contraindicații LIOMETACEN ® Indometacin
Aportul de LIOMETACEN ® este contraindicat în caz de hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi, hipersensibilitate la acid acetilsalicilic și alte analgezice, polipoză nazală, astm, bronhospasm, angioedem, ulcer peptic, antecedente de sângerare intestinală, colită, ulcer boală , Boala Crohn sau antecedente anterioare ale acelorași afecțiuni, sângerări cerebrovasculare, diateză hemoragică sau terapie anticoagulantă concomitentă, insuficiență renală și insuficiență hepatică.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Indometacinul are aceleași efecte secundare cu toate celelalte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care reprezintă în prezent una dintre principalele complicații asociate terapiei AINS sistemice.
Mai precis, utilizarea prelungită în timp sau efectuată la doze deosebit de mari de indometacin, poate duce la apariția greaței, a constipației, a diareei, a durerii epigastrice, a gastritei, a ulcerelor și, în cele mai grave cazuri, a hemoragiilor, a hepatotoxicității și a insuficienței hepatice, edem pulmonar și dispnee., hipertensiune, vasodilatație, accidente cerebrale și cardiovasculare crescute, angioedem, erupții cutanate, transpirație crescută, urticarie și reacții buloase, afectarea funcției renale, cefalee, amețeli, vertij, hiperkinezie și gust modificat.
La reacțiile adverse menționate anterior este necesar să le adăugăm pe cele care derivă din posibile reacții de hipersensibilitate la medicament sau la unul dintre excipienții acestuia, având în vedere calea de administrare enterală.
Notă
LIOMETACEN ® poate fi vândut numai cu prescripție medicală.
Informațiile despre LIOMETACEN ® Indometacin publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.