Editat de Dr. Cesare Squillace, dr
Acum este larg acceptat de întreaga comunitate științifică că exercițiul fizic regulat determină un răspuns fiziologic protector față de multe dintre cauzele mortalității și în contrast cu fenomenele inflamatorii precum ateroscleroza și rezistența la insulină. Efectuarea de exerciții fizice regulate permite mușchilor scheletici nu numai să se contracte, ci și să secrete și să elibereze o citokină antiinflamatoare: IL-6 (interleukina 6) în fluxul sanguin. Dovezile științifice arată că stimulează producția și eliberarea altor citokine circulante, cum ar fi IL-1ra (antagonist al receptorului inteleukin-1) și IL-10 (interleukină 10); inhibă, de asemenea, producția de interleukine pro-inflamatorii, cum ar fi TNF-α (factor de necroză tumorală-alfa). IL-6 facilitează rotația lipidelor, stimulează lipoliza, precum și ß-oxidarea.
Numeroase cercetări evidențiază modul în care exercițiile fizice regulate induc supresia TNF-α, oferind protecție împotriva rezistenței la insulină generate de citokină în sine. Recent, IL-6 a fost definită ca prima „miokină” produsă și eliberată de fibrele musculare scheletice individuale după contracția lor, exercitându-și efectele și asupra altor organe ale corpului.
Știm că mușchiul scheletic este cel mai mare organ din corpul uman; descoperirea că contracția musculară simplă se traduce nu numai într-un răspuns biomecanic, ci și în producerea de citokine antiinflamatorii, deschide noi paradigme: mușchiul scheletic este un organ endocrin care, prin contracție, stimulează producția și eliberarea de citokine, care poate influența metabolismul și modifica producția lor în țesuturi și organe (figura 1).
Fig. 1 Țesutul muscular scheletic trebuie considerat un important organ endocrin, care exprimă și eliberează citokine (numite și miokine) în fluxul sanguin și care pot influența metabolismul și stare inflamatorii în țesuturi și organe (de la Pedersen BK, 2006).
În timpul condițiilor de sepsis și în modele experimentale, cascada de citokine include TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-ra, sTNF-R și IL-10. Primele două citokine par a fi TNF-α și IL-1ß, produse local. Aceste citokine sunt recunoscute clasic ca fiind pro-inflamatorii. Acestea stimulează producția de IL-6 care a fost clasificată atât cu acțiune pro, cât și cu acțiune antiinflamatoare. Citokinele produse în timpul efortului diferă de cele prezente în urma infecțiilor.Faptul că citokinele clasice pro-inflamatorii, TNF-α și IL-1ß, în general, nu cresc odată cu efortul indică faptul că cascada de citokine indusă de „exercițiu diferă de cea indusă de o infecție obișnuită.
Prima citokină eliberată în sânge în timpul exercițiului este IL-6. Nivelurile circulante ale aceluiași tip cresc în mod exponențial (de 100 de ori mai mult) ca răspuns la exerciții și scad în perioada post-exercițiu (Figura 2).
Fig. 2 În timpul unei stări inflamatorii cronice cauzate de o „infecție de tip sistemic (stânga), cascada de citokine în primele ore este reprezentată de citokinele TNF-α, IL-6, IL-1ra, sTNF-R și IL-10 răspunsul la exercițiu (dreapta) nu include TNF-α, dar prezintă o creștere semnificativă a IL-6, care este urmată de IL-ra, sTNF-R și IL-10. Nu există dovezi ale creșterii nivelurilor de proteină C reactivă (CRP) (de la Pedersen BK, 2006).
Pe scurt, putem spune că exercițiul fizic regulat generează un răspuns antiinflamator care se exprimă prin producerea unei citokine importante precum IL-6. Acționează asupra diferitelor țesuturi și stimulează în același timp producerea de IL-ra și IL. -10, prin inhibarea citokinei pro-inflamatorii TNF-α. Apoi mușchiul scheletic, prin contracția musculară simplă, produce și eliberează „miokine” care mediază efectele benefice ale exercițiilor fizice și joacă un rol fundamental, protejând și contracarând o starea inflamației cronice, cum ar fi cea întâlnită în bolile cardiovasculare și diabetul de tip 2.
Bibliografie
Brandt C, Pedersen BK., 2010, Rolul miokinelor induse de efort în homeomeza musculară și apărarea împotriva bolilor cronice, J Biomed Biotechnol.
Helmark IC, Mikkelsen UR, Børglum J, Rothe A, Petersen MC, Andersen O, Langberg H, Kjaer M., 2010, Exercițiul crește nivelurile interleukinei-10 atât intraarticular, cât și peri-sinovial la pacienții cu osteoartrita genunchiului: studiu controlat arandomizat, Artrita Res Ther.
Pedersen BK, februarie M., 2005, Interleukina-6 derivată din mușchi - o posibilă legătură între mușchiul scheletic, țesutul adipos, ficatul și creierul, Brain Behav Immun.
Pedersen BK, 2006, Efectul antiinflamator al exercițiilor fizice: rolul său în controlul diabetului și al bolilor cardiovasculare, Eseuri Biochem.
Pedersen BK. 2009, Diseasome de inactivitate fizică - și rolul de mușchi miokinesin - grăsime vorbesc., J Physiol.
Pedersen BK., 2011, Miokinele induse de efort și rolul lor în bolile cronice.
Brain Behav Immun.
