Ce este Apolipoproteina B?
Apolipoproteina B este principala componentă proteică a lipoproteinelor cu densitate mică (LDL sau colesterol „rău”), responsabilă de transportul colesterolului în țesuturi.
Apolipoproteina B, sau mai simplu APOB, constituie, de asemenea, aproximativ 40% din fracțiunea proteică a lipoproteinelor cu densitate foarte mică (VLDL) și a chilomicronilor (care poartă trigliceride de origine endogenă și exogenă).
Funcții în corp
APOB este esențial pentru asamblarea, secreția și metabolismul acestor lipoproteine.
Deși funcția apolipoproteinei B este încă departe de a fi pe deplin înțeleasă, știm că acționează ca un ligand pentru receptorii LDL situați în numeroase celule ale organismului.În practică, reprezintă „cheia” care odată introdusă în încuietoarea respectiva "fereastră" situată pe suprafața externă a celulei, permite intrarea colesterolului.
Interacțiunea cu afinitate ridicată între LDL și receptorul LDL (situat pe suprafața majorității celulelor organismului nostru) are loc prin APOB, care este ligandul fiziologic și, prin urmare, în mare măsură responsabil pentru reglarea nivelului de colesterol LDL în organism.
De ce se măsoară în sânge?
Dozele de apolipoproteină B, împreună cu cele ale altor indicatori de sânge, permit cuantificarea riscului de a suferi de boli coronariene. Există, de fapt, o relație clară între nivelurile ridicate de APOB și ateroscleroză, atât de evidentă că doza de APOB în sângele reprezintă un indicator mai bun al riscului cardiovascular decât colesterolul LDL (care la rândul său este mai indicativ al colesterolului total). În mod similar cu acesta din urmă, nivelurile de apolipoproteină B pot fi crescute datorită factorilor genetici și / sau de mediu (dietă bogată în calorii, bogată în grăsimi saturate și zaharuri simple, supraponderalitate, sedentarism etc.).
În sânge găsim două izoforme, APOB48, sintetizate exclusiv de intestinul subțire și APOB100, produse în ficat.
Valori normale
Valori normale Apolipoproteina B în plasmă: 35-100 mg / 100 ml
Cauzele APOB Elevate
Creștere: sarcină; hipercolesterolemie; defecte ale receptorilor LDL; obstrucție biliară; sindrom nefrotic.
Scăderea: afecțiuni hepatice; septicemie; administrarea de estrogen; deficit familial de apolipoproteină B.
Riscuri de sanatate
Există o relație clară între concentrația de APOB100 în sânge și numărul de particule de lipoproteine de origine hepatică (VLDL, IDL, LDL), deoarece fiecare dintre acestea are o singură proteină APOB100.
Nivelurile ridicate de APOB100 din sânge sunt, prin urmare, sinonime cu un număr mare de lipoproteine LDL, dar ele nu oferă nicio informație despre conținutul lor în lipide și în special în colesterol (diferitele particule pot avea o încărcătură mai mult sau mai puțin importantă de trigliceride și colesterol). Deci, cum să explicăm asocierea dintre nivelurile crescute de APOB100 și creșterea riscului cardiovascular?
Se crede că prezența unui număr mare de lipoproteine în fluxul sanguin dă naștere la mecanisme de concurență pentru receptorii celulari ai APOB100 (LDL-R). Deoarece numărul acestor „încuietori” și „ferestrele” lor respective este limitat, surplusul de "chei" (lipoproteine) din sânge le face mai sensibile la acele fenomene de origine oxidativă și neoxidativă, care stau la baza formării ateromelor. Aceste considerații ar explica relația dintre nivelurile crescute de apolipoproteină B și creșterea riscului a bolilor coronariene, precum și fiabilitatea mai mare a acestui parametru în comparație cu colesterolul LDL.
Nivelurile apolipoproteinei B sunt deseori legate de cele ale apoliporoteinei A1 (care caracterizează HDL sau colesterolul „bun”). Cu cât acest raport este mai mic (APO-A1 / APO-B), cu atât este mai mare riscul cardiovascular.
