Generalitate
Atrofia cerebrală este reducerea țesutului cerebral, rezultată din necroză și / sau micșorarea celulelor care alcătuiesc țesutul menționat anterior.
Atrofia cerebrală este o consecință normală a îmbătrânirii, dar nu numai. De fapt, poate depinde și de diferite leziuni și afecțiuni ale creierului, inclusiv: traume cerebrale, episoade de accident vascular cerebral, boala Alzheimer, demență senilă, demență frontotemporală, malnutriție, anorexie nervoasă, natura infecțioasă etc.
Imaginea posibilă a simptomelor este foarte largă și depinde de zona afectată a creierului.
Pentru un diagnostic corect al atrofiei cerebrale, sunt esențiale imaginile oferite de teste precum rezonanța magnetică nucleară sau scanarea CT a creierului.
Din păcate, modificările țesutului cerebral induse de atrofia creierului sunt permanente. Prin urmare, niciun tratament disponibil în acest moment nu este capabil să restabilească anatomia normală a creierului și să restabilească funcțiile normale ale creierului.
Ce este atrofia creierului?
Atrofia cerebrală este reducerea masei țesutului cerebral, rezultată din necroza și / sau micșorarea celulelor care alcătuiesc țesutul menționat anterior.
Prin urmare, pentru deteriorarea creierului, atrofia cerebrală determină o scădere numerică și / sau funcțională a neuronilor creierului și o pierdere a conexiunilor pe care acești neuroni le stabilesc între ei.
Ca urmare a atrofiei cerebrale, creierul persoanei afectate își pierde o parte mai mult sau mai puțin substanțială a funcțiilor sale. Sarcina funcției pierdute depinde de cât de extinsă este atrofia creierului.
Semnificația medicală a atrofiei
În medicină, termenul de atrofie indică o reducere a masei unui țesut sau organ; această reducere se datorează morții (necrozei) sau micșorării celulelor care alcătuiesc țesutul sau organul afectat.
Necroza și / sau contracția sunt rezultatul final al pierderii progresive a proteinelor citoplasmatice.
TIPURI DE ATROFIE CEREBRALĂ
Atrofia cerebrală poate afecta întregul creier sau părți ale acestuia.
Dacă afectează întregul creier, este definit de termenul „generalizat”; dacă este localizat doar în unele porțiuni ale creierului, se numește focal.
În mod evident, atrofia cerebrală generalizată compromite oarecum toate funcțiile creierului, în timp ce atrofia cerebrală focală afectează doar funcțiile zonelor creierului care sunt victime ale procesului de atrofie.
Cauze
Pe măsură ce îmbătrânim, creierul uman este victima, inevitabil și într-o măsură mai mare sau mai mică, în funcție de caz, a unei reduceri a masei țesutului cerebral. Prin urmare, îmbătrânirea este principala cauză a atrofiei cerebrale.
Acestea fiind spuse, atrofia creierului este, de asemenea, o posibilă consecință a leziunilor sau bolilor cerebrale, inclusiv:
- Traumatism cerebral. La originea majorității leziunilor cerebrale se află accidentele la locul de muncă, accidentele cu autovehiculele și leziunile la cap în timpul sporturilor de contact fizic;
- Episoade de accident vascular cerebral. Termenul accident vascular cerebral și numeroasele sale sinonime - inclusiv accident vascular cerebral, accident vascular cerebral, infarct cerebral și accident vascular cerebral - indică moartea, din cauza aportului insuficient de sânge, a unei zone mai mult sau mai puțin extinse a creierului;
- Boala Alzheimer. Este cel mai frecvent tip de demență din lume. Provoacă un declin cognitiv progresiv și inexorabil, afectând memoria pe termen scurt și lung, abilitățile de mișcare, abstractizarea gândirii, limbajul, abilitățile de judecată, personalitatea și comportamentul;
- Demență senilă, demență frontotemporală și demență vasculară;
- Boala lui Pick. Este un subtip particular al demenței frontotemporale;
- Boala Huntington. Este o boală neurodegenerativă ereditară, care apare ca urmare a unei mutații a genei proteinei hunttin. Particularitatea acestei boli ereditare, prezentă încă de la naștere, este că simptomele acesteia apar între 30 și 40 de ani;
- Paralizia cerebrală;
- Leucodistrofii, cum ar fi boala Krabbe, care implică un metabolism incorect al învelișului de mielină al axonilor;
- Scleroză multiplă. Este o boală cronică și invalidantă, care apare ca urmare a unei degradări progresive a mielinei aparținând neuronilor sistemului nervos central;
- L "epilepsie severă;
- Malnutriție. Mai mulți oameni de știință au arătat că deficitul de vitamina B12 este o afecțiune adesea asociată cu atrofia creierului;
- Anorexia nervoasă, bulimia nervoasă și alte tulburări alimentare;
- Diabet de tip II;
- Encefalomiopatii mitocondriale, precum sindromul Kearns-Sayre. O encefalomiopatie mitocondrială este o formă specială de encefalopatie, care se caracterizează prin caracterul său permanent și prin faptul că apare din cauza unei defecțiuni congenitale a mitocondriilor prezente în celulele organismului în cauză.
Mai mult, atrofia cerebrală poate fi o consecință a bolilor infecțioase, cum ar fi encefalita infecțioasă, neurosifilis sau SIDA, și a abuzului de medicamente neuroleptice sau corticosteroizi.
Pentru a afla mai multe
Cititorii interesați să afle mai multe despre demențe (boala Alzheimer, demențe frontotemporale, boala Huntington etc.) și consecințele demenței cerebrale pot consulta articolul aici.
FACTORII DE RISC AL ATROFIEI CEREBRALE
Multe dintre principalele cauze ale atrofiei cerebrale, cum ar fi boala Alzheimer, demența vasculară, demența senilă sau accidentul vascular cerebral, sunt tipice bătrâneții.
Prin urmare, vârsta înaintată și îmbătrânirea în general pot fi considerate nu numai cele mai importante cauze ale atrofiei creierului, ci și cei mai importanți factori de risc.
Alți factori de risc pentru atrofia cerebrală, demni de menționat, sunt: practicarea muncii sau a activităților sportive în care există un risc ridicat de leziuni ale capului, arterioscleroză, abuz de alcool (alcoolism) și antecedente familiale de boală Alzheimer, boala Huntington sau altele similare tulburări neurologice.
Simptome, semne și complicații
Simptomele și semnele atrofiei cerebrale variază în funcție de zona creierului afectată de procesele de necroză și contracție.
De exemplu, dacă atrofia cerebrală afectează lobii occipitali, pacientul suferă de probleme vizuale; dacă afectează lobii temporali, pacientul se confruntă cu pierderi de memorie, dificultăți de limbaj, schimbări ale dispoziției, comportament anormal, modificări ale personalității, slabă înțelegere a sunetelor etc.
Din aceasta rezultă că fiecare pacient cu atrofie cerebrală reprezintă un caz în sine.
- Deficiență de vorbire mai mult sau mai puțin severă (afazie)
- Amnezie pe termen scurt și / sau lung (NB: amnezie înseamnă lipsă de memorie)
- Probleme vizuale
- Schimbări de dispoziție, schimbări anormale și modificări ale personalității
- Deficite de concentrare, planificare și raționament
- Gândire lentă
- Confuzie și dezorientare spațiu-timp
- Reducerea sau pierderea abilităților de judecată
- Probleme cu echilibrul și / sau mișcarea
- Atacuri de agitație și halucinații
- Lipsa răspunsului
- Convulsii și / sau convulsii
- Pierderea conștiinței (cazuri mai severe)
COMPLICAȚII
La cei afectați, atrofia cerebrală avansată este responsabilă de mai multe complicații, inclusiv: incapacitatea de a efectua cele mai simple activități zilnice și de a participa la cele mai normale activități sociale, lipsa totală de independență față de ceilalți și o stare de depresie majoră.
Diagnostic
Prezența atrofiei cerebrale apare, într-un mod clar și evident, din executarea testelor de diagnostic, cum ar fi rezonanța magnetică nucleară a creierului și CT (sau tomografia axială computerizată) a creierului.
DIAGNOSTICUL CAUZELOR
Când diagnosticați atrofia creierului, este foarte important să identificați cauzele care stau la baza. De fapt, numai datorită cunoașterii cauzelor declanșatoare, este posibilă planificarea celei mai adecvate terapii.
Un examen fizic amănunțit, un istoric medical amănunțit, un examen neurologic complet, un examen cognitiv și neuropsihologic și o serie de teste de laborator sunt esențiale pentru descoperirea cauzelor declanșatoare ale atrofiei cerebrale.
Terapie
Din păcate, modificările și evenimentele de necroză pe care atrofia cerebrală le provoacă în țesutul cerebral sunt incurabile și ireparabile. Prin urmare, atrofia cerebrală este o afecțiune permanentă, pentru care nu există nicio posibilitate de reversie.
Toate acestea, însă, nu exclud că există tratamente capabile să atenueze simptomele atrofiei cerebrale și tratamente capabile să încetinească sau chiar să oprească progresul inexorabil al unor condiții declanșatoare (cum ar fi accident vascular cerebral, boala Alzheimer, malnutriție, anorexia nervoasă sau infecțioase) encefalopatii).
Pentru a afla mai multe despre tratamentul factorilor care pot provoca atrofia creierului și terapia simptomatică a acestuia din urmă, cititorii pot consulta:
- Medicamente pentru boala Alzheimer;
- Îngrijirea și tratamentul bolii Alzheimer;
- Medicamente pentru tratamentul anorexiei nervoase;
- Dieta pentru anorexia nervoasă;
- Medicamente pentru tratamentul demenței vasculare;
- Medicamente pentru accident vascular cerebral.
EXEMPLE DE TERAPII VALABILE PENTRU TRATAMENTUL ATROFIEI CEREBRALE
Printre tratamentele medicale capabile să amelioreze simptomele atrofiei cerebrale, merită o mențiune rapidă: anticonvulsivante, psihoterapie cognitiv-comportamentală, fizioterapie și așa-numita logopedie.
Prognoză
Fiind o afecțiune incurabilă, atrofia cerebrală poate avea întotdeauna un prognostic slab.
Prevenirea
Din păcate, atrofia creierului nu este prevenită.
Cu toate acestea, este bine să ne amintim că controlul tensiunii arteriale, consumul sănătos și echilibrat, limitarea sau evitarea consumului de alcool și menținerea activă mental, fizic și social sunt, conform întregii comunități medicale, contramăsuri eficiente în reducerea sau cel puțin amânând apariția atrofiei cerebrale.
