Shutterstock
De fapt, unei „predispoziții fiziologice înnăscute - dată de o„ uretra apropiată de meatul vaginal, aproape de anus și mai scurtă decât cea masculină - se adaugă diferiți factori predispozanți în timpul sarcinii.
a peretelui vezicii urinare, este favorizată de modificările hormonale ale sarcinii, deoarece creșterea progesteronului induce relaxarea mușchilor netezi, scăzând, de asemenea, tonusul ureterului și uretrei, cu consecința încetinirii fluxului urinar (acțiune de spălare mai mică a urinei) .În timpul sarcinii, un alt factor predispozant este reprezentat de compresia mecanică exercitată de uterul în creștere asupra ureterului; mai ales în ultimele luni de gestație, acest fenomen împiedică golirea completă a vezicii urinare. Adăugați la aceasta bogăția în urină a substraturilor nutritive pentru germeni, incluzând uneori glucoza dacă există diabet gestațional.
Toți acești factori, pe lângă elementele anatomice menționate în partea introductivă, facilitează îngrășarea germenilor vaginali sau intestinali (Escherichia coli) care urcă în uretra; această colonizare poate fi favorizată de actul sexual, mai ales dacă nu este protejat, și de igiena intimă deficitară.
și arsuri la urinare, nevoia de a urina adesea cu senzația de golire incompletă a vezicii urinare și, uneori, pierderea de sânge în urină. Chiar și la femeile gravide poate exista bacteriurie asimptomatică, adică o infecție urinară fără simptome. (infecții renale), la rândul lor asociată cu o creștere modestă a nașterilor premature și o reducere a greutății și a dezvoltării generale a copilului nenăscut. Deși riscul este redus, este esențial să se trateze corect orice cistită care se poate dezvolta în timpul gestației., fără efecte secundare semnificative atât pentru mamă, cât și, mai ales, pentru făt.
Pentru a elimina riscul de complicații, având în vedere și recidivele frecvente, după tratament este recomandabil să se efectueze urocultură cel puțin o dată pe lună până la sfârșitul sarcinii. Aceeași examinare se efectuează în general în scopuri de screening în jurul celei de-a 16-a săptămâni de gestație.Dacă urocultura este negativă, nu este necesar să se repete testul, cu excepția cazului în care există antecedente de infecții ale tractului urinar anterioare sau apar ulterior simptome tipice cistitei.
Pentru informații suplimentare: Medicamente pentru tratamentul cistitei în timpul sarcinii
Cistita în timpul sarcinii: câteva sfaturi utile
La primele simptome care pot duce la cistită în timpul sarcinii, contactați medicul pentru a efectua o analiză a urinei și o cultură de urină.
Nu inițiați spontan nicio terapie (nici măcar cea utilizată pentru rezolvarea cistitei care nu este gravidă). În așteptarea rezultatelor, medicul va recomanda un antibiotic nespecific care va fi apoi confirmat sau înlocuit pe baza rezultatului antibiogramei. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie acetaminofen pentru durere, disconfort sau febră.
Simptomele cistitei dispar în mod normal în câteva zile de la începerea terapiei; cu toate acestea, este foarte important să finalizați cursul terapeutic recomandat chiar și atunci când inflamația pare să fi trecut. Dacă simptomele persistă sau se agravează, consultați imediat medicul ginecolog.
Cistita în timpul sarcinii: cum să o preveniți?
În ceea ce privește prevenirea cistitei în timpul sarcinii, se recomandă:
- Bea cel puțin un litru și jumătate de apă pe zi pentru a promova diureza;
- Utilizați lenjerie de corp în fibre naturale, evitând cele sintetice;
- Faceți urinare regulată, fără a vă ține urina mult timp;
- Goliți-vă vezica după fiecare act sexual;
- Evitați produsele de curățare intime dure;
- Regularizați alvo (Notă: staza fecală poate favoriza trecerea bacteriilor intestinale în tractul excretor renal cu apariția cistitei).