Monitorizarea și evaluarea sportivului afectat de colaps pe teren

Editat de dr. Stefano Casali

Evaluarea pe teren a sportivului prăbușit începe cu o analiză rapidă a nivelului conștient: dacă sportivul este treaz și alert, cauzele prăbușirii sunt probabil benigne. Când nivelul conștiinței scade, devine necesară salvarea cardiacă în timp util. Controlul căilor respiratorii, respirația și circulația devin primordiale. Starea generală a sportivului, adică temperatura rectală, ritmul cardiac și tensiunea arterială, trebuie examinată cât mai curând posibil. Chiar și momentul în care sportivul și-a pierdut cunoștința poate fi un semn de îngrijorare suplimentară: dacă s-a produs după sfârșitul cursei, este cu siguranță mai puțin îngrijorător decât posibilitatea ca prăbușirea să aibă loc în cursă.

Istorie

Antrenorii, antrenorii, prietenii și alți observatori pot furniza informații valoroase. Iată câteva întrebări cheie pe care să le puneți și ele:

1. Cât de multe lichide și ce fel de băuturi a luat sportivul în timpul cursei? Răspunsul la această întrebare este o indicație importantă pentru a înțelege nivelul de deshidratare, hiponatremie sau hipoglicemie.

3. Au apărut vărsături sau diaree în timpul competiției? Dacă da, este un alt factor care contribuie la deshidratare.

4. Câți carbohidrați au fost consumați înainte și în timpul competiției? Un aport insuficient de carbohidrați poate fi cauza scăderii nivelului de zahăr (hipoglicemie), în special la persoanele cu diabet zaharat.

5. A avut sportivul vreo boală sau intervenție chirurgicală care poate avea toleranță scăzută la căldură sau echilibru fluid?

6. A fost sportivul pregătit suficient și pregătit pentru competiție? Pregătirea inadecvată facilitează incidența colapsului.
7. Sportivul are simptome precum dureri în piept, palpitații, greață sau dificultăți de respirație care pot fi un semn de avertizare a unei condiții fizice imperfecte?

N.B. Sunt menite curse pe termen lung

Medicamente și substanțe care afectează negativ termoreglarea

• Anticolinergice
  
• Antihistaminice
  
• Blocante beta
  
• Diuretice
  
• Alfa-metildopa
  
• Fenotiazine
  
• Antidepresive triciclice
  
• Abuzul de droguri
  
• Alcool

Examinare

Examinarea sportivului care a suferit un colaps ar trebui să se bazeze pe monitorizarea continuă a stării generale a pacientului. Ritmul cardiac și tensiunea arterială acestea trebuie măsurate atât în ​​decubit dorsal, cât și în poziție în picioare. Când sportivul se află în poziție verticală, dacă ritmul cardiac crește cu 20 de bătăi pe minut sau presiunea sistolică scade cu 20 mm Hg și presiunea diastolică cu 10 mm Hg, atunci putem vorbi de o epuizare treptată a volumului de sânge și probabil deshidratare .. Majoritatea sportivilor de anduranță au un ritm cardiac de odihnă foarte scăzut și o valoare de 80 de bătăi pe minut în repaus poate reprezenta tahicardie pentru ei. temperatura rectală la acei sportivi cu funcție mentală afectată pentru a stabili eventual prezența loviturii de căldură. (Măsurarea temperaturii în ureche și gură nu este suficientă pentru a stabili temperatura exactă a corpului). O temperatură rectală de aproximativ 40 ° C necesită răcire imediată.

Starea de hidratare

Starea de hidratare a sportivului poate fi stabilită în funcție de cantitatea de lichid ingerată și de capacitatea de a produce salivă. Sportivii deshidratați au foarte sete și vor avea dificultăți în producerea cantității de salivă necesară pentru a scuipa. De asemenea, fermitatea pielii scade la sportivii sever deshidratați, pielea arată moale, flască și ia forma unui cort nou înclinat (tocmai fenomenul „cortului”). Dimpotrivă, sportivii hiperhidratați pot apărea umflați. Pantofii și manșetele se simt mai strânse decât înainte. În multe cazuri severe de suprahidratare, poate apărea și edem plastic (umflare) la nivelul picioarelor, care este în general asociat cu scăderea nivelului de sodiu din sânge (hiponatremie). Verificarea greutății corporale înainte și după competiție vă poate ajuta să înțelegeți nivelul lichidului dvs. O pierdere în greutate de 2-5% semnalează deshidratarea în care creșterea în greutate este sinonimă cu excesul de lichide.

Test de laborator

Cele mai eficiente teste de laborator pentru un sportiv care a suferit un colaps sunt cele care măsoară concentrația de glucoză și sodiu din sânge.
Hiponatremia este principala cauză de colaps sever pentru sportivul de anduranță. Măsurarea la timp a nivelului de sodiu este esențială pentru a diagnostica această afecțiune și a oferi un tratament adecvat.Hipoglicemia, deși mai puțin frecventă, poate duce la modificări severe ale nivelului conștient și chiar la comă, care pot fi ușor corectate prin administrarea orală sau intravenoasă de glucoză. .

Alte articole despre „Colaps și sport”

1. Sincopă vasovagală, sincopă neuromediată, sincopă post-exercițiu
2. Sincopă
3. Prăbușirea și antrenamentul
4. Crampe musculare și deshidratare
5. Hiponatremie
6. Hipoglicemie și hipotermie la sportiv
7. Colaps și sport: cum să interveniți
8. Moartea subită a sportului
9. Moarte subită prin sport: cauze și prevenire