Generalitate
Colonoscopia virtuală este o tehnică de diagnostic relativ tânără, care este propusă ca o alternativă validă la examenul colonoscopic tradițional.
Beneficii
Născut în 1994, colonoscopia virtuală vă permite să studiați pereții interni ai colonului într-un mod neinvaziv, salvând pacientului bătăile și jenele asociate cu procedura tradițională; de asemenea, nu este necesară utilizarea sedativelor și analgezicelor, durata examinării este mai scurtă și imediată, cu posibilitatea de a conduce și de a relua activitățile zilnice normale cât mai curând posibil.
Supărări mici
Chiar și pentru colonoscopie virtuală, totuși, rămâne necesitatea unui preparat dietetic adecvat, cu ajutorul unor laxative speciale. În plus, dioxidul de carbon trebuie suflat în rectul pacientului imediat înainte de examinare cu ajutorul unei sonde rectale mici, după administrare. de Buscopan pentru a reduce senzația de disconfort (cu excepția cazului în care este contraindicat utilizarea medicamentului). Toate acestea pentru a întinde pereții colonului și a permite un studiu mai ușor al acestora; această nevoie poate produce o senzație modestă de distensie abdominală datorită aerului suflat, dar în general colonoscopia virtuală rămâne o examinare aproape nedureroasă, mai ales în comparație cu metoda clasică.
Când Executați
Pe lângă faptul că este o metodă de prim nivel pentru screeningul cancerului colorectal, la subiecții cu vârsta peste 50 de ani, colonoscopia virtuală este indicată și ca o investigație de nivel secundar în evaluarea persoanelor care au testat pozitiv pentru prezența sângelui ocult în scaunul.
Cancer colorectal
Reprezintă a doua cauză de mortalitate prin neoplazie atât la bărbați, după cea a plămânului, cât și la femei, după cea a sânului.
Vestea bună este că acest tip de neoplasm se caracterizează printr-o „evoluție lentă de la polipi sau adenoame, care pot fi exportate înainte ca acestea să se transforme într-o formă malignă de cancer. Dacă aveți peste 50 de ani sau dacă au existat alte cazuri de colorectal cancer, contactați medicul dumneavoastră pentru mai multe informații despre testele de screening, un adevărat bastion împotriva dezvoltării cancerului colorectal.
La pacienții care refuză să fie supuși colonoscopiei tradiționale, metoda virtuală poate fi efectuată în prezența simptomelor precum dureri abdominale, sângerări rectale, constipație cronică sau diaree, modificări frecvente ale alvusului (perioade de constipație alternante cu episoade diareice), deficit de fier anemie origine necunoscută, tenesmeu (senzație de evacuare incompletă a fecalelor), emisie de excremente asemănătoare panglicii și prezență abundentă de mucus în fecale Multe dintre aceste simptome pot fi atribuite și formelor canceroase ale cancerului colorectal.
Cum functioneazã
Colonoscopia virtuală folosește o tehnică numită CT spirală multistrat și un software actualizat constant, capabil să reconstruiască pereții colicilor de pe ecran. Toate acestea sunt posibile prin utilizarea radiațiilor ionizante, care sunt trecute prin corpul pacientului; la capătul opus, un receptor adecvat este capabil să înregistreze astfel de radiații, care ies din pacient cu diferite grade de atenuare în funcție de țesuturi. încrucișate (cu cât sunt mai dense, cu atât este mai mare atenuarea). Prin transformarea acestor date într-un semnal electric, este posibil să se reconstruiască, cu ajutorul unui program special, anatomia țesuturilor și organelor iradiate. Radiologul poate observa apoi „interiorul colonului” practic, ca și cum ai face o colonoscopie convențională. În teorie, în plus, există posibilitatea examinării celorlalte organe abdominale, identificând orice alterări patologice extracolice.
Scanarea durează câteva secunde și cantitatea de radiații ionizante administrate este minimă și considerabil mai mică decât o scanare CT standard a abdomenului.
Beneficii
De la introducerea sa, sensibilitatea și specificitatea colonoscopiei virtuale s-au îmbunătățit treptat. Dacă este într-adevăr important să se asigure neinvazivitatea procedurii și să se minimizeze disconfortul pentru pacient, este la fel de important să se asigure că această tehnică este capabilă să recunoască efectiv leziunile suspecte care afectează colonul. Această caracteristică a fost întotdeauna proporțională cu mărimea lor, fiind excelentă pentru formațiuni cu un diametru mai mare de un centimetru și slabă pentru cele cu o rază mai mică de 3 mm (care au o probabilitate extrem de redusă de a se transforma în tumori maligne); deloc surprinzător, îmbunătățirile continue la care este supusă colonoscopia virtuală vizează tocmai asigurarea recunoașterii corecte a celor mai mici leziuni.
Datorită acestei munci constante de îmbunătățire, este probabil ca în următorii câțiva ani colonoscopia virtuală să înlocuiască metoda tradițională și rectosigmoidoscopia ca test de screening electiv pentru cancerul colorectal.
Rectosigmoidoscopia, pe lângă menținerea unei anumite invazivități, nu este capabilă să identifice polipi sau tumori adenomatoase localizate în tractul proximal și central al intestinului gros. La rândul său, colonoscopia este împovărată de o rată mai mare de complicații și o toleranță slabă a pacientului.
Un alt avantaj al colonoscopiei virtuale față de colonoscopia tradițională este abilitatea de a vizualiza pe deplin întregul colon, care datorită conformației sale particulare sau prezenței stenozei și diverticulilor nu poate face posibilă examinarea unor caracteristici (cum ar fi cecum-ascendent) cu colonoscopie optică normală. Prin urmare, metoda virtuală găsește o indicație suplimentară în toate acele cazuri de colonoscopie tradițională incompletă sau neexecutabilă din cauza refuzului pacientului sau din cauza prezenței unor contraindicații la dezvoltarea acestuia (de exemplu în cardiopati și bronșită cronică).
Contraindicații și dezavantaje
Datorită necesității de a insufla aer în colon, colonoscopia virtuală rămâne contraindicată, ca și cea tradițională, în prezența diverticulitei acute, a megacolonului toxic și a intervențiilor chirurgicale recente în această parte a intestinului.
Limita principală sau dezavantajul colonoscopiei virtuale în comparație cu colonoscopia tradițională rămâne imposibilitatea de a interveni în timpul examinării în sine pentru a efectua probe mici de biopsie sau pentru a elimina un polip anormal. Din păcate, în mod inevitabil, în situațiile în care colonoscopia identifică anomalii (aproximativ un caz din 10), aceste operații sunt indispensabile și pacientul va trebui, prin urmare, să se supună examenului tradițional în ciuda lui.
Deși doza de raze X administrată pacientului este foarte mică și mult sub limitele maxime stabilite de autoritățile în vigoare, colonoscopia nu trebuie efectuată în timpul sarcinii.
Pregătirea
Dacă pereții colicilor nu sunt bine curățați în momentul examinării, colonoscopia virtuală poate confunda reziduurile fecale simple cu masele anormale.Pentru a preveni această posibilitate, centrul de endoscopie digestivă oferă pacientului o serie de recomandări de urmat în timpul examinării. Preparatul este adesea similar cu cel utilizat pentru colonoscopia optică tradițională, deși este în general mai puțin restrictiv.
Alte articole despre „Colonoscopie virtuală”
- Dieta după colonoscopie
- Colonoscopie
- Pregătirea pentru colonoscopie
- Dieta colonoscopiei
- Pregătiți-vă pentru colonoscopie cu ierburi
.jpg)
