Hiperglicemie

Ce înseamnă?

Vorbim de hiperglicemie atunci când nivelul de glucoză din sânge depășește anormalitatea prin exces:

Valorile glicemice la FAST (mg / dl) *

* În timpul zilei, fluctuațiile variind de la 60 la 140 mg / dl sunt considerate normale. Vorbim despre hiperglicemia postprandială când după două ore de la masă glicemia depășește 140 mg / dL.

În funcție de surse, vorbim de afectarea glicemiei la repaus alimentar atunci când nivelurile de glucoză din sânge măsurate pe o probă de sânge venoasă mică, luate după repaus alimentar timp de cel puțin 8 ore (numai apa este permisă), sunt:

• mai mare sau egal cu 110 mg / dL (6,1 mmol / L), dar mai mică decât 126 mg / dL (6,9 mmol / L, care sunt patognomice ale diabetului) - Orientări OMS Organizatia Mondiala a Sanatatii -
• mai mare sau egal cu 100 mg / dL (5,6 mmol / L), dar mai mică decât 126 mg / dL (6,9 mmol / L, care sunt patognomice ale diabetului) - ghiduri ADA American Diabetes Association.

Reglarea glicemiei

La fel ca eficiența unui motor depinde de injecția optimă de benzină în butelii, pentru a funcționa la maximum, organismul are nevoie de cantitățile potrivite de glucoză, care este o sursă de energie aproape indispensabilă pentru celule (în special pentru celulele roșii din sânge și creier).

Chiar și atunci când concentrațiile de glucoză din sânge devin excesive (hiperglicemie), un corp sănătos este perfect capabil să rezolve situația.

1. creșterea eliberării de insulină (un hormon produs de pancreas care favorizează trecerea glucozei din sânge către celule, care o utilizează în scopuri energetice sau o transformă în acizi grași);
2. inhibând secreția de hormoni care cresc zahărul din sânge (hiperglicemic).

În situațiile opuse, atunci când glucoza din sânge este redusă (hipoglicemie), organismul intervine într-un mod diametral opus, reducând secreția de insulină și crescând cea a hormonilor hiperglicemici, cum ar fi glucagonul și glucocorticoizii. Se creează astfel un mecanism fin. controlul nivelurilor glicemice, care scad în timpul postului prelungit (hipoglicemie) și cresc după o masă mare (hiperglicemie) .Când ceva din acest mecanism homeostatic se defectează, controlul glicemic este deficitar și excesul sau deficitul de glucoză determină o serie de probleme cu corp.

Simptome

Hiperglicemia este o afecțiune clinică caracterizată prin „trei P”:

• poliurie - creșterea cantității de urină trecută în timpul zilei;
• polidipsie - sete crescută;
• polifagie - foamea crescută;

Alte simptome frecvente în condițiile de hiperglicemie sunt pierderea în greutate (când starea devine cronică), vederea încețoșată, oboseală ușoară, greață și vărsături, somnolență, roșeață și deshidratare a pielii, xerostomie (secreție salivară slabă și modificată), „respirație acetonemică (miros de fructe coapte) și infecții cu candida.Acest ultim simptom se datorează pierderii de glucoză în urină (glicozurie), care favorizează colonizarea bacteriană a tractului urinar. În cazuri extreme, hiperglicemia poate duce la comă și chiar la moarte. Rețineți însă că, dincolo de această apariție nefericită și rară, primele simptome ale hiperglicemiei tind să se manifeste în mod clar doar peste 180/200 mg / dL; pe de altă parte, nu trebuie uitat faptul că nivelurile glicemice cronice mai mari de 125 mg / dl sunt în orice caz capabile să provoace leziuni organice și vasculare semnificative pe termen foarte lung.

Diagnostic

Diagnosticul hiperglicemiei acute se face printr-un test de sânge obișnuit care vizează măsurarea glicemiei; acest test, care poate fi efectuat și acasă, poate fi însoțit de căutarea corpurilor de glucoză și cetonă în urină și de dozarea în sânge a peptidei C și a hemoglobinei glicate (utilă pentru monitorizarea tendinței medii a glicemiei în ultimele două - trei luni).

Cauze

Cea mai cunoscută cauză a hiperglicemiei este, fără îndoială, diabetul zaharat, o boală caracterizată printr-un defect al secreției și / sau acțiunii insulinei. există numeroase afecțiuni potențial capabile să provoace hiperglicemie, atât acută (adică limitată în timp), cât și cronică (persistentă).

HIPERGLICEMIA DE STRES

În condiții de stres fizic sever - de exemplu în timpul unei infecții, a unei boli grave (infarct) sau după o intervenție chirurgicală - nivelurile sanguine ale hormonilor hiperglicemici - precum catecolaminele și cortizolul - cresc semnificativ.

HIPERGLICEMIA MEDICAMENTELOR

La diabetici în terapia hipoglicemiantă, hiperglicemia rezultă foarte des din administrarea insuficientă de insulină sau de medicamente hipoglicemiante. Cortizonul, mimând acțiunea cortizolului, mărește concentrațiile serice de glucoză precum epinefrina (adrenalină). Alte medicamente care promovează hiperglicemia includ: beta-blocante, diuretice tiazidice, niacină, hormon de creștere, inhibitori de protează, pentamidină, asparaginază și unele antipsihotice.

HIPERGLICEMIA DATORITĂ ÎN DEBITURI COMPORTAMENTALE

reducerea bruscă a nivelului de activitate fizică sau consumul unei mese bogate în carbohidrați contribuie, în special la pacientul diabetic, la creșterea semnificativă a nivelului de zahăr din sânge. Hiperglicemia ușoară este, de asemenea, adesea înregistrată în timpul sarcinii; în ciuda faptului că este o apariție frecventă, această afecțiune merită totuși o monitorizare atentă, pentru a gestiona mai bine posibila apariție a diabetului gestațional.

Cure și remedii

Având în vedere dificultățile de înțeles în rezumarea unor astfel de subiecte vaste și complexe într-un singur articol, iată linkurile către articolele detaliate conexe:

• Toate remediile pentru scăderea zahărului din sânge
• Dieta și alimentele pentru scăderea zahărului din sânge
• Medicamente pentru scăderea zahărului din sânge
• Suplimente și remedii naturale pentru scăderea zahărului din sânge (vezi și schema pentru suplimente și remedii pe bază de plante potențial utile în caz de diabet)