O afecțiune destul de frecventă, depresia este o tulburare care poate afecta atât adulții - tineri și bătrâni - cât și copiii.
Depresia afectează atât bărbații, cât și femeile; cu toate acestea, mai multe estimări sugerează că este mai frecvent la populația feminină.
Pentru informații suplimentare: Depresie: Ce este, simptome și cum să o tratați?Depresia mascată
Depresia mascată apare prin simptome somatice precum gastro-intestinale (crampe abdominale, diaree), inimă (palpitații) sau tulburări respiratorii (respirație șuierătoare). Unele dintre aspectele non-afective ale depresiei sunt apoi amplificate.
Depresie anxioasă
Depresia anxioasă include simptome care amintesc mai des de tulburările de anxietate, cum ar fi atacurile de panică sau agitația.
În varianta hipocondriacă, subiectul este chinuit de teama de a avea o boală; în cele mai grave cazuri, subiectul este sigur că are o boală, cu delir nerezolvabil și cu un risc ridicat de sinucidere.
Depresie atipică
Depresia atipică se manifestă prin simptome precum: atacuri de panică, hipersomnie și somnolență continuă în timpul zilei, hiperfagie și creștere în greutate, iritabilitate, sensibilitate ridicată la judecata altora și la pierderea sau separarea de un membru al familiei.
Este semnalul că multe dintre manifestările enumerate mai sus tind să se înrăutățească seara.
Disforie histeroidă
Disforia histeroidă reprezintă o formă specială de depresie atipică.
Această tulburare afectează în principal sexul feminin; în special, se manifestă în acele femei care au trăsături de caracter, în care predomină o „preocupare intensă pentru judecata altora, o sensibilitate marcată la frustrări, tendința de a dramatiza o„ experiență de respingere (în special în domeniul sentimental) și dificultate în tolerează conflictele interumane.
Persoanele cu disforie histeroidă prezintă un răspuns emoțional excesiv la stimulii de mediu.
În caz de evenimente, chiar și nu deosebit de negative, acestea prezintă reacții precum depresia dispoziției, idei suicidare, astenie severă, abuz de alcool, tendința de a sta în pat într-o stupoare; dimpotrivă, în cazul evenimentelor deosebit de pozitive, ele arată o reacție de bucurie, mulțumire și chiar euforie, se simt deosebit de energici, activi și dinamici și uneori pot manifesta impulsivitate.
Persoanele care suferă de disforie histeroidă prezintă o „alterare la nivelul sistemului de plăcere: de fapt, nu sunt capabile să o caute în mod activ; totuși, dacă sunt târâți de alte persoane, pot să se bucure de situații plăcute.
Depresie agitată
Depresia agitată este marcată de o agitație psihomotorie marcată, cu iritabilitate, agitație, incapacitate de relaxare, neliniște motorie și, uneori, tentative de sinucidere.
Individul cu depresie agitată este tensionat, neliniștit, vorbește emoționat, se contorsionează, își mișcă în mod constant membrele și trunchiul și este uneori incapabil să rămână așezat; în plus, el prezintă adesea simptome vegetative precum insomnie și hiporexie.
În cele din urmă, în prezența depresiei agitate, nu este neobișnuit ca starea de spirit să prezinte nuanțe disforice (starea de spirit, furie, iritabilitate).
Trebuie remarcat faptul că uneori depresia agitată este consecința întreruperii bruște a tratamentului cu benzodiazepine.
Depresia cu manifestări psihotice
De asemenea, cunoscut sub numele de episod depresiv cu simptome psihotice, depresia cu manifestări psihotice reprezintă aproximativ 10% din toate tipurile de depresie.
Caracteristicile tipice ale acestei forme de depresie sunt prezența iluziilor și halucinațiilor în asociere cu simptomele depresive clasice; prezența iluziilor și halucinațiilor, printre altele, este adesea un motiv pentru diagnosticarea greșită, tulburarea în cauză fiind confundată cu schizofrenia.
În general, depresia cu manifestări psihotice prezintă un risc semnificativ de sinucidere și, tot din acest motiv, necesită internarea pacientului.
Depresia Amentială
Vorbim de depresie amentială atunci când depresia este însoțită și de tulburări organice care afectează, de exemplu, creierul, inima sau care au legătură cu infecțiile.
Această combinație poate duce la o încetinire a activității psihomotorii și chiar la oprirea acesteia.
Individul care suferă de depresie amentială rămâne în pat într-o stare de imobilitate, nu mănâncă, are confuzie mentală, halucinații, modificări ale ritmului somn-veghe.
Este important să ne amintim că, în absența unui sprijin medical și a unei terapii adecvate, persistența acestei forme de depresie duce la probleme somatice grave care pot duce la moarte.
Sindromul Cotard
Sindromul Cotard este o formă rară de depresie care apare în general la persoanele în vârstă cu probleme organice ale creierului și atacuri maniac-depresive anterioare.
În general, se caracterizează prin anxietate și depersonalizare afectivă; adesea, chiar și pentru iluzii nihiliste, acesta este subiectul bolnav este convins că nu mai posedă unele organe interne (cum ar fi inima și ficatul).
Persoanele cu sindrom Cotard își pot nega propria existență, dar și cea a familiilor lor sau a lumii; de asemenea, tind să dezvolte idei de enormitate fizică și nemurire.
Pentru informații suplimentare: sindromul CotardDepresia endogenă
De asemenea, cunoscut sub numele de episod depresiv cu melancolie, depresia endogenă nu este atribuită evenimentelor declanșatoare conștiente sau semi-conștiente sau altor factori de mediu; mai degrabă, este declanșat de cauze genetic-biologice sau inconștiente prezente în personalitatea pacientului.
Familiarizarea cu tulburările de dispoziție este comună: probabil, există moștenire nu a bolii, ci a unei anumite vulnerabilități sau a unui caracter depresiv.
Depresia endogenă se caracterizează prin: pierderea capacității de a simți plăcere, pierderea energiei și motivației, încetinirea sau agitația psiho-motorie, tulburări de somn; în plus, se poate manifesta și cu pierderea poftei de mâncare și reducerea greutății (poate duce, prin urmare, la stări de foame) sau cu creșterea în greutate.
Pacientul cu depresie endogenă este pe deplin funcțional la nivel socio-profesional. Adesea, este o persoană foarte precisă, scrupuloasă, metodică, foarte legată de datorie.
De obicei, simptomele depresiei endogene sunt mai grave la primele ore ale zilei și se îmbunătățesc seara.
Depresia reactivă
Depresia reactivă apare ca rezultat al unor evenimente dureroase, precum doliu, separare sau eșec.
Din punct de vedere al simptomelor, există o prevalență a slăbiciunii emoționale, a insomniei și a tristeții de durată; reacția este disproporționată și excesivă în comparație cu entitatea reală a evenimentului trist.
Depresia reactivă pură nu există și evenimentul traumatic poate declanșa-o numai în prezența unei vulnerabilități endogene.
Depresia secundară
Depresia secundară este un tip de depresie care apare în urma bolilor organice sau după unele tratamente farmacologice (de exemplu, corticosteroizi, contraceptive orale, androgeni etc.).
De exemplu, bolile care favorizează cel mai mult apariția depresiei secundare sunt scleroza multiplă, boala Parkinson, boala Alzheimer, epilepsia și traumele cerebrale. În plus, bolile care afectează sistemul endocrin, precum hipotiroidismul, boala Addison, boala Cushing, unele boli infecțioase, precum HIV sau sifilisul, și multe neoplasme s-au dovedit a fi factori care contribuie. "Debutul așa-numitei depresii secundare .
Depresia copilăriei
Depresia din copilărie afectează copiii cu vârsta sub zece ani.
Pe lângă simptomele clasice ale depresiei, acești copii prezintă o tendință de izolare sau de plâns fără motiv, au o stimă de sine scăzută, gânduri de moarte și pierderea interesului.Alături de aceste tulburări, simptomele somatice caracterizate prin vărsături, dureri abdominale pot apare., amețeli, anxietate și frică.
Uneori, copilul cu depresie din copilărie poate auzi și voci, cunoscute sub numele de halucinații auditive.
Depresia adolescenților
După cum sugerează și numele, depresia adolescenților afectează adolescenții.
La persoanele din această grupă de vârstă, tulburarea depresiei apare din cauza iritabilității ușoare a dispoziției; se știe, de fapt, că adolescentul are adesea sentimentul că nu este înțeles sau nu este ascultat.
Adolescentul care suferă de depresie poate trece prin perioade în care performanța sa academică scade și în care întrerupe activitățile sociale; s-ar putea întâmpla, de asemenea, ca, în aceste perioade, subiectul să utilizeze droguri singur sau în asociere cu substanțe alcoolice, făcând tabloul patologic mult mai serios.
Depresia senilă
Depresia senilă afectează persoanele în vârstă cu vârste cuprinse între 60 și 70 de ani și este însoțită de anxietate, agitație, iritabilitate, hipocondrie și halucinații auditive frecvente.
La pacienții mai în vârstă, tulburarea are o durată mai lungă și tinde să devină cronică.
Tabloul clinic este complicat deoarece, pe lângă depresia senilă, pot apărea factori concomitenti, cum ar fi tulburările de memorie și învățare, o încetinire motorie fiziologică, confuzie mentală și dezorientare spațiu-timp.
Depresie postpartum
Depresia postpartum este forma depresiei la care femeile sunt cel mai expuse în perioada următoare nașterii.
În depresia postpartum, cele mai evidente episoade apar în general în decurs de o lună de la nașterea bebelușului. Femeia se confruntă cu labilitate emoțională, dezorientare, agitație și amăgiri de la faptul că nu poate să-și îngrijească bebelușul. Uneori ajungem la episoade mult mai grave (psihoză postpartum) în care apar fenomene de pruncucidere.
Tulburare bipolara
Tulburarea bipolară (sau sindromul depresiv maniacal) este o formă de depresie caracterizată prin schimbări rapide și exagerate ale dispoziției, care pot include iritabilitate, tristețe sau euforie, însoțite de insomnie, agitație sau psihoză suicidară.
Debutul rezultă de obicei din anumite condiții fizice datorate, de exemplu, bolilor, nașterii, utilizării substanțelor sau a drogurilor.
În absența unui tratament adecvat, tulburarea bipolară este o situație care tinde să dureze și poate deveni cronică.
Tulburare emoțională sezonieră
Tulburarea emoțională sezonieră este un tip de tulburare a dispoziției care variază în funcție de anotimpuri.
În general apare între 30 și 40 de ani, afectează în principal femeile și reprezintă aproximativ 4-6% din tulburările de dispoziție.
Tulburarea emoțională sezonieră se caracterizează printr-o recurență sezonieră a fenomenelor depresive în toamnă și iarnă, alternând cu tulburări maniacale sau hipomaniacale care apar primăvara și vara.
În ceea ce privește simptomele, iarna, acestea sunt reprezentate în cea mai mare parte de dispoziție depresivă, astenie, dificultăți de muncă și relații sociale, letargie, hiperfagie și libidou redus.
Dimpotrivă, sosirea sezonului de primăvară determină la unii indivizi o schimbare a simptomelor opuse celor manifestate în timpul sezonului de iarnă; de exemplu, acești indivizi experimentează o creștere a energiei, o nevoie mai mică de somn și o reducere a poftei de mâncare.
A fost demonstrată corelația dintre tulburările emoționale sezoniere și cursul anotimpurilor; de fapt, dacă un individ aflat într-o fază depresivă este transferat într-o zonă apropiată de ecuator, există o rezoluție rapidă a episodului, chiar dacă opusă simptome, adică cele legate de faza de vară.
Pe baza acestor dovezi, experții au emis ipoteza că simptomele depresiei ar putea regresa după expunerea zilnică a bolnavului supus unei surse de lumină artificială care are aceleași caracteristici ca și cea a soarelui.