„Antrenamentul intens obligă întregul” organism să „se adapteze” la această nouă condiție de „super lucru” prin dezvoltarea modificărilor morfologice și funcționale, care sunt adaptări definite. În ceea ce privește sistemul cardio-circulator, cele mai izbitoare adaptări se observă la sportivii dedicați sportului aerob sau de rezistență, care necesită realizarea și întreținerea pe perioade lungi de debit cardiac (cantitatea de sânge pe care inima o pompează în circulație într-o "unitate" de timp) plafon. Astfel de adaptări fac ca inima acestor sportivi să pară atât de diferită de cea a unui sedentar, încât a fost inventată cu termenul „inima atletului”.
Prezența acestor adaptări permite inimii sportivului să funcționeze mai bine decât în mod normal în timpul efortului.
Extinderea lor variază în funcție de:
tipul, intensitatea și durata competițiilor și antrenamentelor;
caracteristicile fiziologice de bază ale subiectului, în mare parte definite genetic;
vârsta subiectului și ora începerii activității;
Putem distinge adaptările în:
ADAPTĂRI CENTRALE
ADAPTĂRI PERIFERICE
În detrimentul inimii
Afectează vasele de sânge, arteriale, venoase și capilare
Adaptări centrale
Toate adaptările inimii sportivului au ca scop primirea și pomparea din ventriculi a unei cantități de sânge semnificativ mai mare decât cea a unui subiect neinstruit; inima astfel reușește să crească semnificativ debitul cardiac sub stres, satisfăcând cerințele mai mari de O2. de mușchi. Principalele modificări sunt:
- creșterea volumului inimii (cardiomegalie);
- reducerea ritmului cardiac (bradicardie) în repaus și în timpul efortului.
Mărirea volumului inimii este cel mai important fenomen în scopul creșterii gamei sistolice (cantitatea de sânge expulzat la fiecare sistolă) și a gamei cardiace. La sportivii care practică sporturi aerobice de nivel foarte ridicat, volumul total al inimii se poate chiar dubla. Observând inima acestor sportivi, vă puteți întreba când trebuie considerat „patologic”, din cauza unei boli de inimă.
Pentru a defini aceste limite trebuie să luăm în considerare dimensiunea corpului subiectului (suprafața corpului). De exemplu, în lumea animală, dimensiunea inimii depinde strict de mărimea acesteia și de tipul de activitate fizică pe care o desfășoară; care condiționează în mod natural solicitările de energie musculară. De fapt, cea mai mare inimă dintre toate este cea a balenei, în timp ce cea mai mare în raport cu greutatea corporală este cea a calului.
În raport cu ceea ce tocmai s-a spus, în general, cele mai mari inimi sunt și cele care bat mai încet și invers; de exemplu inima unui rozător mic numit mustiolo depășește 1000 bpm! (pentru a afla mai multe).
Odată cu apariția ultrasunetelor a fost posibil să se descopere existența diferitelor modele de adaptare a inimii la sportivii care practică diferite sporturi. În ceea ce privește ventriculul stâng, au fost identificate două modele de adaptare:
HIPERTROFIA ECCENTRICĂ privește sportivii de rezistență aerobă, în care ventriculul stâng își mărește volumul intern și grosimea pereților, asumând o formă rotunjită;
HIPERTROFIA CONCENTRICĂ privește sportivii dedicați sporturilor statice, de putere, în care ventriculul stâng crește grosimea pereților fără a crește volumul intern, menținându-și forma ovoidă originală sau asumând o formă mai alungită.
Ecografia are astăzi o mare putere în mâinile cardiologului, deoarece îi permite să distingă o cardiomegalie fiziologică, datorită antrenamentului, de una patologică, din cauza bolilor de inimă legate de modificări ale funcționării normale a valvelor cardiace (valvulopatii) sau o disfuncție a mușchiului cardiac (miocardiopatii).
Antrenamentul aerob sau de rezistență provoacă modificări importante în sistemul nervos autonom al inimii, caracterizat printr-o reducere a tonusului simpatic (adrenergic, adrenalină) cu o prevalență a tonusului vagal (de la nervul vag unde fibrele care ajung la inimă curg) acest fenomen este așa numita „hiperton relativ vagal”. Consecința cea mai evidentă a acestei noi reglări a sistemului nervos autonom al inimii este reducerea ritmului cardiac în repaus. La un subiect sedentar, chiar și după câteva săptămâni de antrenament, este este posibil să se observe o reducere a HR de 8-10 bpm.
La niveluri mari de competiție este posibil să se atingă 35 - 40 bpm, valori care configurează bradicardia clasică a sportivului. În acest moment ne putem pune întrebarea: "în ce măsură inima unui atlet poate bate lent?" răspunsul este acum simplu datorită electrocardiogramei Holter (ECG), capabilă să înregistreze pe bandă magnetică pentru perioade de 24 - 48 de ore; acest lucru este esențial pentru a înțelege dacă astfel de valori scăzute ale HR sunt în normalitate.
INIMA SPORTULUI ÎN TIMPUL EFORTULUI
În repaus, debitul cardiac al unui sportiv instruit este comparabil cu cel al unui subiect sedentar de aceeași vârstă și suprafață corporală, aproximativ 5 l / min la un subiect adult cu o construcție medie.
Diferența dintre inima sportivului și cea a sedentarului devine clară în timpul efortului. La sportivii de rezistență foarte pregătiți, GC maxim poate ajunge în mod excepțional la 35 - 40 L / min, practic dublu față de cei realizabili de un subiect sedentar.
Inima antrenată crește GS în comparație cu valorile de repaus într-o măsură mai mare decât cea a inimii unui subiect sedentar; de fapt, la aceeași intensitate a exercițiului, HR la sportiv este întotdeauna mult mai mică decât cea a sedentarului (bradicardie relativă în timpul efortului).
În plus față de aceste diferențe tocmai descrise, există și alte diferențe în comportamentul inimii în timpul efortului. Întrucât le place că HR crește în timpul exercițiului fizic, timpul disponibil pentru ventriculi pentru umplere (durata diastolei) scade în paralel: inima antrenată, fiind mai „elastică”, are o ușurință mai mare în acceptarea sângelui în cavitățile sale ventriculare. și, prin urmare, este capabil să se umple bine chiar și atunci când HR crește foarte mult și durata diastolei scade. Acest mecanism contribuie la menținerea unui GS ridicat.
Adaptări periferice
Este logic ca sistemul circulator, format din vase arteriale și venoase, să se adapteze, de asemenea, la această nouă realitate. Cu alte cuvinte, circulația trebuie întărită pentru a permite fluxul de sânge (echivalent cu traficul auto) atât de mare, fără a „încetini”.
În detrimentul microcirculației, cele mai importante adaptări privesc în mod natural mușchii, în special cei mai antrenați. Capilarele, prin care au loc schimburile dintre sânge și mușchi, sunt distribuite într-o măsură mai mare în jurul fibrelor musculare roșii lente, cu metabolism aerob (fibre oxidative), care au nevoie de o cantitate mai mare de oxigen.
În cadrul antrenamentului „sportiv de rezistență” se obține o creștere absolută a numărului de capilare și a raportului dintre capilarele / fibrele musculare, fenomen cunoscut sub numele de capilarizare. Datorită acestuia, celulele musculare sunt în cele mai bune condiții pentru a profita din plin de disponibilitatea crescută de substraturi de oxigen și energie. Creșterea suprafeței capilare și a capacității de vasodilatație a arteriolelor musculare înseamnă că mușchii sunt capabili să primească cantități cu adevărat remarcabile de sânge fără a crește presiunea arterială medie.
Pe lângă vasele de microcirculație, cele arteriale și venoase de calibru mediu și mare își cresc și ele dimensiunea („vasele atletului”). Fenomenul este evident mai ales în vena cavă inferioară, vasul care aduce sângele din mușchi înapoi în inima membrelor inferioare, folosită foarte mult în diverse sporturi.
Ca rezultat al antrenamentului de rezistență, există o creștere a arterelor coronare, care hrănesc inima. Inima sportivului, prin creșterea volumului și a masei musculare, are nevoie de o cantitate mai mare de sânge și o cantitate mai mare de oxigen.
Creșterea calibrului arterelor coronare (vasele care hrănesc inima) este un alt element care diferențiază hipertrofia fiziologică a inimii de cea patologică legată de bolile cardiace congenitale sau dobândite.
ARTICOLE CONEXE: Adaptări circulatorii și sport
Adaptări ale inimii ca răspuns la activitatea fizică
