Antrax

Antrax: definiție

În domeniul medical, termenul antrax se referă la o infecție acută severă, din fericire rară, susținută de bătaie Bacillus anthracis, care implică pielea, tractul gastro-intestinal și plămânii: pericolul antraxului este foarte mare, deoarece multe dintre variantele sale sunt letale. Antraxul se dezvoltă mai ales la mamiferele erbivore, atât sălbatice, cât și domestice (de exemplu, oi, capre, bovine, porci, etc.) dar, în urma contactului cu aceste animale infectate, bacteria poate infecta și oamenii, fie prin ingerarea cărnii infectate, fie prin inhalarea sporilor. Contagiunea interumană nu pare a fi posibilă Zonele în care riscul de a contracta antrax este real sunt țările sărace din Asia, Africa și Europa.

Cauze

Altfel numită antrax-antrax (nu trebuie confundat cu carbuncul stafilococic), antraxul este declanșat de o „infecție bacteriană susținută de Bacillus anthrax; mai exact, boala este o expresie a sporilor Bacil, care apar în mod natural în solul multor zone ale lumii.
Sporii din Bacillus anthrax sunt extrem de rezistente, credeți-vă că pot rămâne latente și nealterate în sol timp de decenii; numai atunci când găsesc o gazdă ideală, sporii sunt activați și creează daune. Antraxul se transmite mai ales prin ingestia de carne de la animalele infectate, deși căile respiratorii sunt, de asemenea, un mijloc important și extrem de periculos de răspândire a bacteriei.
Modul de contagiune a antraxului la unele popoare africane este curios și particular: aceste triburi au obiceiul de a construi tobe cu piei de animale; având în vedere lipsa de respect pentru standardele de igienă din aceste țări, nu este neobișnuit ca tobe să fie căptușite cu piei animalelor infectate. În acest fel, antraxul și-a luat multe vieți.
La fel de curioasă, la fel de rară, este și contaminarea bacilului antrax prin intermediul postului: acum un deceniu, 22 de cazuri de antrax au fost diagnosticate în urma expunerii la sporii bacilului prin post. Cinci dintre nefericiți au murit.

Studiu aprofundat: antrax și dependență de droguri
Nu există dovezi ale unei corelații strânse între dependența de droguri și riscul de a contracta antrax; cu toate acestea, în urmă cu câțiva ani, în Scoția, numărul de dependenți de droguri infectați cu Bacillus anthrax a crescut exagerat. Această corelație, la început inexplicabilă, a fost curând clarificată: se pare că sporii bătăilor antraxului au contaminat heroina (sau substanța de tăiere), astfel încât toxinele, inhalând, fumând sau injectând heroina, au fost implicate în infecție.

Clasificare

Nu există o „formă unică de antrax; vedem, mai jos, cea mai frecventă:

1. Antraxul cutanat: apare la nivelul pielii, în urma contactului direct cu piei sau animalele infectate anterior cu bacilul antraxului. Subiecții cu cel mai mare risc sunt lucrătorii din curtări, în special în contact cu piei din străinătate sau de origine dubioasă.
2. Antraxul respirator (varianta pulmonară): Inhalarea sporilor bacilului antraxului poate favoriza infecția.Este o boală tipică a celor în contact cu piei de animale, lână și oase străine.
3. Antraxul intestinal: probabil cea mai rară formă dintre toate, antraxul provoacă tulburări intestinale severe atunci când este contractat din ingestia de carne de animal infectată.

Simptome

Pentru informații suplimentare: Anthrax Symptoms

Simptomele caracteristice antraxului încep de obicei la 1-7 zile după contactul cu bacilul (timpul de incubație) pentru varianta cutanată și după 2 zile dacă se inhalează bacteria antrax.
Simptomele caracteristice pentru fiecare formă de antrax sunt descrise mai jos:

1. 

   Antrax cutanat (95% din cazurile diagnosticate): agentul etiopatologic intră în contact cu organismul prin răni mici sau tăieturi la nivelul pielii, creând daune considerabile care, în cele mai extreme forme, pot duce la moarte. După câteva zile (timp de incubație: 2-5 zile), antraxul cutanat se manifestă prin formarea erupțiilor cutanate, inclusiv vezicule și furuncule similare cu cele ale țânțarilor, cu miez negru, asociat cu umflarea și durerea vecinilor glandelor limfatice .
2. Antraxul pulmonar: sporii din bacil, intrând în contact cu membranele mucoase ale căilor respiratorii (prima), și cu celelalte părți ale corpului (după), creează leziuni exagerate, al căror prognostic este adesea slab.

   

   Antraxul pulmonar este cea mai periculoasă formă a bolii, începând cu simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, dureri în gât, dureri musculare, oboseală și dureri în piept. Pe măsură ce boala continuă, subiectul se plânge de febră mare, dificultăți respiratorii grave, șoc și meningită hemoragică, până la moarte.
3. Antrax gastrointestinal: în urma ingestiei de carne crudă sau insuficient gătită a animalelor infectate cu bacil de antrax, bărbatul poate manifesta simptome tip gastro-intestinale, cum ar fi diaree (cu posibilă pierdere de sânge), greață, vărsături (de asemenea sângeroase). gât, pierderea poftei de mâncare, durere în gât și oboseală generală.

Pentru informații suplimentare: Anthrax Symptoms

Diagnostic

Diagnosticul diferențial este fundamental pentru a distinge antraxul de alte forme infecțioase: de fapt, forma pulmonară a bolii poate fi confundată, cel puțin în stadiile incipiente, cu boli comune ale gripei, deoarece începe cu simptome foarte similare. făcută mai ales cu pneumonie și gripă. Cele mai populare teste de diagnostic sunt:

1. Test de sânge: indicat pentru detectarea numărului de celule albe din sânge
2. Testul funcției hepatice: pentru a detecta orice creștere a transaminazelor
3. Analiza pielii: îndepărtarea unei clape de piele, pentru a se stabili dacă diagnosticul de antrax cutanat este sau nu. Proba prelevată va fi analizată în laborator.
4. Endoscopia gâtului sau intestinului: pentru a stabili antraxul intestinal
5. Diagnostic serologic (test ELISA)
6. Radiografie toracică sau CT toracică: antraxul prin inhalare este adesea asociat cu anumite dureri toracice
7. Analiza sputei
8. Colecție de scaune: pentru detectarea antraxului intestinal
9. Colecția de specimene coloanei vertebrale: pentru diagnosticul meningitei hemoragice antrax

Îngrijire

Vezi și: Medicamente pentru tratamentul antraxului

Având în vedere pericolul bolii, se recomandă insistent începerea tratamentului farmacologic pentru antrax în cel mai scurt timp de la apariția simptomelor.Cura se bazează pe un curs antibiotic de 60 de zile: cele mai utilizate medicamente sunt ciprofloxacina, penicilina și doxiciclina, tratamentul farmacologic este destul de lung (60 de zile): prelungirea terapiei pentru o perioadă atât de lungă de timp este importantă, deoarece sporii Bacillus anthrax germinează perioade lungi.
Forma cutanată de antrax poate fi vindecată prin administrarea de antibiotice (în special ciprofloxacină și doxiciclină) pentru o perioadă mai scurtă, în mod normal cuprinsă între 7 și 10 zile; uneori, ca profilactic, este indicat și tratamentul timp de 60 de zile.
Pentru forma avansată de antrax inhalator, nici măcar o combinație de antibiotice nu poate inversa boala.

Prevenirea

Un vaccin pentru antrax este disponibil comercial; totuși nu este obligatoriu și, în general, este rezervat pacienților cu risc și soldaților (mod clasic de administrare: rapel de 5 doze pe o perioadă de 18 luni).
Pentru subiecții expuși la bacilul antrax, dar fără simptome, se recomandă prevenirea post-expunere, care trebuie efectuată prin administrarea de antibiotice specifice. Nu este necesar să se efectueze niciun tratament antibiotic după contactul cu pielea cu un pacient infectat cu Bacillusantraci, cu excepția cazului în care ambii au fost expuși aceleiași surse de contagiune: transmiterea antraxului de la om la om nu a fost detectată până acum.