Definiția spina bifida
Termenul „spina bifida” definește un defect genetic al rahisului, caracterizat prin lipsa sudării arcurilor vertebrale. Spina bifida este o boală complexă și eterogenă, probabil cea mai frecventă malformație a sistemului nervos periferic.
Spina bifida poate afecta orice segment al coloanei vertebrale (cervical, toracic, lombar, sacral); în ciuda acestui fapt, majoritatea cazurilor de spina bifida sunt diagnosticate în zona lombară.
Închiderea incompletă a coloanei vertebrale declanșează victime grave și ireversibile, cum ar fi pierderea mobilității membrelor inferioare, incapacitatea / dificultatea de a controla sfincterele, complicațiile urologice și neurologice. Deși spina bifida nu ar trebui să implice facultățile mentale ale copil afectat, mulți pacienți prezintă deficite de învățare și atenție, mai mult sau mai puțin marcate. Totuși, unii copii afectați de spina bifida prezintă dificultăți de relație, stima de sine scăzută și probleme psihologice în general. Deși deficitul intelectual al copiilor cu spina bifida constituie adesea un „dovezi științifice, mecanismul complex care le raportează nu a fost încă clarificat.
Clasificare și simptome
Pentru informații suplimentare: Simptome Spina Bifida
Semnele și simptomele care disting spina bifida depind de gravitatea bolii.De fapt, au fost identificate mai multe variante:
- Spina bifida occulta
- Meningocel (chist meningeal)
- Mielomeningocele (spina bifida Aperto)
SPINA BIFIDA OCCULTA: aceasta este cea mai ușoară variantă a bolii. În spina bifida ocultă, capetele unor vertebre nu sunt complet închise; cu toate acestea, divizarea lor este atât de ușoară încât împiedică ieșirea măduvei spinării. În apropierea leziunii, pielea poate apărea, de asemenea, normală sau poate avea un smoc de păr (hipertricoză), un plasture asemănător angiomului sau o ușoară gropiță.
- Semne și simptome: Spina bifida occulta este în general ASIMPATOMATIC, deoarece nu implică nervii spinali. Unele persoane cu spina bifida ocultă au o ușoară asimetrie a picioarelor și picioarelor.
Majoritatea persoanelor afectate descoperă boala întâmplător în timpul unei examinări normale cu raze X a coloanei vertebrale. Spina bifida ocultă nu provoacă sechele pe termen lung. Până acum câțiva ani, se credea că persoanele cu varianta ocultă a spinei bifide prezintă un risc mai mare de dureri de spate. Cu toate acestea, studii științifice recente au arătat că nu există nicio relație dovedită între durerile lombare și spina bifida ocultă.
MENINGOCELE (chist meningeal sau spina bifida chistică): este cea mai rară variantă a spinei bifide. În această patologie, vertebrele se dezvoltă normal, dar meningele sunt încorporate în spațiul intravertebral. Sistemul nervos nu este deteriorat, deci leziunile neuronale pe termen lung sunt destul de puțin probabile. Această formă de spina bifidă este probabil cauzată de teratom (tumoră a țesuturilor embrionare), tumori în coccis și spațiul presacral și sindromul Currarino.
- Semne și simptome: în spina bifidă chistică, semnele și simptomele sunt mai evidente și mai marcate decât în varianta anterioară.
- Formarea unei "evidente HERNIA SACCA DURALĂ (care conține măduva spinării și meningele)
- Disfuncții senzoriale, PARALIZĂ FLACCIDĂ
- Alterarea forței musculare, ducând la DEFORMITATEA CULOAREI vertebrale, contracturi ale membrelor și luxații
- Posibilă formare de HIDROCEFAL (acumulare de LCR în cavitățile - sau ventriculii - creierului)
- CONVULSII
- Modificări ale capacității cognitive
MIELOMENINGOCELE (spina bifida Aperto) este cea mai severă formă de spina bifida, care implică și măduva spinării. În limbajul comun, este obișnuit să vorbim despre spina bifida pentru a însemna mielomeningocele. În această patologie, canalul spinal al subiectului rămâne deschis; în consecință, meningele și măduva spinării ies, originând astfel un sac proeminent la nivelul spatelui. În unele cazuri, această pungă este acoperită cu un strat de piele sau o membrană; adesea, însă, țesuturile și nervii sunt expuși, astfel încât pacientul este expus riscului de infecții grave (de exemplu, meningită), care pot duce la moarte.
- Semne și simptome: Simptomele sunt severe, adesea responsabile de complicații catastrofale pe termen scurt și lung:
- ALTERAȚIILE INTESTINALE ȘI A VEZICII: subiectul afectat își pierde controlul asupra sfincterelor anal și vezical
- CONVULSII
- Corpul calos extrem de dezvoltat
- DEBILITATE și PARALIZĂ MUSCULARĂ extremă
- DEFORMITATE "€ la nivelul picioarelor, bazinului, genunchilor
- DIFICULTATE "EUR DE AMBULARE
- SCOLIOZA
Simptome și complicații frecvente
Propensiunea pacienților cu spina bifida de a dezvolta alergie la latex este deosebită: conform celor raportate de SBAA (Asociația Spina Bifida din America), se pare că 50-73% dintre pacienții cu spina bifida au dezvoltat, de asemenea, o sensibilitate marcată la proteinele din latex. Probabil, explicația este destul de simplă: acești pacienți au nevoie de îngrijire medicală constantă, prin urmare sunt adesea în contact cu echipament medical din latex (de fapt, latexul este un material natural utilizat pe scară largă în producția de produse de sănătate, cum ar fi mănuși, măști, tuburi . etc.).
Într-o patologie cu mai multe fațete, cum ar fi spina bifida, nu pot lipsi complicațiile. Tabloul clinic al pacientului, deja complex în sine, poate degenera până la declanșarea unor defecte fizice din ce în ce mai accentuate, complicații neurologice și dificultăți de integrare și socializare.
Se crede că 60% dintre copiii cu spina bifida au probleme grave de învățare (în special în matematică și lectură) chiar dacă - așa cum am menționat - mecanismul care apare la originea sa nu este perfect înțeles.
Unii pacienți afectați de spina bifida prezintă, de asemenea, anomalii oculare evidente: mișcările ochilor sunt anormale și necontrolate. Răni de presiune și iritații ale pielii sunt, de asemenea, frecvent diagnosticate la acești pacienți.
Din observațiile medicale, este clar că persoanele cu spina bifida au dificultăți sociale. Această incapacitate de relaționare nu se schimbă odată cu vârsta: în general, chiar și adultul cu spina bifida nu este în măsură să poarte o conversație cu colegii.
Abilitățile de vorbire pot fi, de asemenea, grav afectate la pacientul cu spina bifida.
Priveste filmarea
- Urmăriți videoclipul pe youtube
Alte articole despre „Spina Bifida: simptome și complicații”
- Spina bifida
- Spina Bifida: Diagnostic, prevenire, tratament