Definiție
Termenul „anisakioză” sau „anizakidoză” este destinat să indice un anumit tip de parazitoză cauzată de viermi nematode aparținând genului Anisakis sau genuri conexe.
Într-adevăr, „omul este un oaspete accidental pentru„Anisakisde fapt, ciclul de viață al acestor paraziți are loc în mod normal la pești și mamifere marine.
Cauze
După cum sa menționat, anizakiaza este cauzată de ingestia accidentală a larvelor de nematode aparținând genului Anisakis sau asemănător. În special, specia cea mai implicată în „debutul” anizakiazei este „Anisakis simplex.
Larvele se găsesc în intestinul diferitelor specii de pești de mare (hering, ton, macrou, merluciu, cod, pește-spadă, hamsii etc.) și se transmit oamenilor prin ingestia de pește crud sau insuficient gătit și nu sunt supuși unui tratament preventiv. înghețând înainte de consum.
Simptome
Odată ingerate, larvele ajung în stomac și uneori în intestinul gazdei, provocând simptome precum dureri abdominale, greață și vărsături. Dacă larvele ajung în intestin, sistemul imunitar al gazdei poate reacționa la infestare cu un răspuns granulomatos, provocând simptome enterice similare cu cele cauzate de boala Crohn.
În unele cazuri, în plus, larvele de Anisakis pot provoca, de asemenea, perforarea peretelui gastro-intestinal.
Alte simptome care pot apărea la persoanele afectate de infestare sunt diareea, anorexia, durerea și / sau senzația de greutate în stomac.
În cele din urmă, larvele de Anisakis pot fi responsabili de apariția reacțiilor alergice la subiecții sensibili.Aceste reacții se pot manifesta sub formă de urticarie, angioedem, conjunctivită, atacuri astmatice, dermatită de contact și reacții anafilactice.
Informațiile despre Anisakis - Medicamente și tratamentul anisakiazei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Întotdeauna consultați medicul și / sau specialistul înainte de a lua Anisakis - Medicamente și tratamentul anisakiazei.
Medicamente
În unele cazuri, anizakiaza tinde să se auto-rezolve, iar individul gazdă se vindecă singur în câteva zile, eventual luând medicamente paliative pentru a contracara simptomele cauzate de parazitoză.
În alte cazuri, cu toate acestea, este necesar să se îndepărteze parazitul din tractul gastro-intestinal al pacientului, cu atât mai mult dacă larvele au provocat o obstrucție gravă la nivelul intestinului subțire.
Îndepărtarea larvelor de Anisakis poate avea loc fie prin intervenție chirurgicală, fie endoscopic. Acolo unde este posibil, se preferă în general îndepărtarea paraziților prin această ultimă metodă de îndepărtare.
La unii pacienți, totuși, este posibil să se elimine nematodele printr-o terapie pe bază de albendazol (un medicament antiparazitar), evitând astfel necesitatea unei intervenții chirurgicale.
Cu toate acestea, tratamentul farmacologic nu este întotdeauna eficient și singura soluție pentru anizakioză rămâne îndepărtarea endoscopică sau îndepărtarea chirurgicală a larvelor.
Anisakis în carne de somon keta (deasupra) și într-o lamă de laborator.
Imagini preluate de pe: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
Medicamentul cel mai utilizat în terapia împotriva anizakiazei și câteva exemple de specialități farmacologice este descris pe scurt mai jos; este de latitudinea medicului să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătatea pacientului.pacient și răspunsul său la tratament.
Albendazol
Albendazolul (Zentel ®) este un medicament antiparazitar - mai precis un antihelmintic - care poate fi utilizat pentru tratamentul infestărilor cu nematode, cum ar fi anizakiaza.
Este un medicament disponibil pentru administrare orală sub formă de tablete. Doza de albendazol utilizată de obicei la adulți și copii cu vârsta peste doi ani este de 400 mg, care trebuie administrată o dată sau de două ori pe zi, conform opiniei medicului.
Trebuie amintit faptul că pacienții vârstnici și pacienții cu insuficiență hepatică și / sau renală trebuie monitorizați cu atenție, atât înainte, cât și în timpul tratamentului cu medicamentul.
În plus, medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării, deoarece există suspiciuni cu privire la posibilul său efect teratogen și mutagen.
Prevenirea anizakiozei
Cu toate acestea, cel mai bun mod de a învinge anizakiaza rămâne prevenirea.
În acest sens, se recomandă congelarea peștelui pentru o perioadă destul de lungă (de la 15 ore la 7 zile, în funcție de temperatura utilizată) imediat după ce l-ați prins și gătirea adecvată la temperaturi ridicate înainte de consumul acestuia.
Dacă peștele urmează să fie consumat crud, ar trebui să fie eviscerat foarte repede după ce l-a prins, pentru a preveni larvele de Anisakis migrează din intestin către masele musculare ale aceluiași pește. Trebuie amintit că larvele rezistă procesului de fumat, sărare și chiar conservării peștelui în saramură.
