-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
Cauzele pot fi diferite și includ: iritație cronică, agenți atmosferici (soare, frig și vânt), infecții (răni, candidoză etc.), alergii, traume locale, deficiențe nutriționale și stări generale debilitante (diabet, administrarea unor medicamente etc.) .).
Cheilita poate implica buzele în întregime sau doar parțial. În funcție de cauză, inflamația prezintă o imagine ușoară până la severă a simptomelor. În majoritatea cazurilor, cheilita se manifestă sub formă de uscăciune, durere, arsură, umflare, descuamare și crăpături începând de la colțuri sau margini și se extind peste buze și, uneori, vezicule, ulcerații și fisuri sunt, de asemenea, prezente.
Tratamentul cheilitei se bazează pe recunoașterea și îndepărtarea factorilor care contribuie la boală.
labial: corespunde marginii dorsale a buzei (pentru a fi limpede, este partea roșie și moale);și / sau
- Comisurile labiale, adică cele două colțuri ale gurii (notă: comisurile se mai numesc falduri labiale; cheilita poate afecta doar o comisură sau ambele).
În majoritatea cazurilor, cheilita este limitată la marginile gurii, în zona de trecere de la membrana mucoasă a buzelor la pielea feței. Zona periorală și marginea buzelor sunt, de fapt, mai frecvent implicate în reacțiile inflamatorii, dar cheilita și manifestările rezultate se pot extinde și la nivelul mucoaselor labiale.
Inflamația buzelor poate fi acută sau cronică.
Cheilitis: forme
Termenul "cheilită" este destul de nespecific, deoarece se referă la o inflamație generică a buzelor.
Există, de fapt, diferite forme de cheilită:
- Cheilita comună (sau buzele crăpate)
- Cheilită unghiulară: afectează colțurile gurii; în limbajul comun, este cunoscut și ca boccarola;
- Cheilita infecțioasă: datorată, de exemplu, infecțiilor cu virusul Herpes labial sau candidoza;
- Cheilită iritantă și cheilită alergică: ambele sunt cauzate, cu mecanisme diferite, de produse cosmetice, paste de dinți, alimente, obiecte metalice sau alte substanțe care vin în contact cu gura;
- Cheilita eczematoasă: asociată cu dermatită atopică și alergică de contact, această inflamație a buzelor apare după aplicarea locală a produselor iritante sau sensibilizante precum rujuri, unguente, lacuri de unghii la subiecții care suferă de mușcătura unghiilor etc;
- Cheilita actinică: numită și „cheilită solară”, este o „afecțiune precanceroasă a buzelor care apare ca urmare a radiațiilor ultraviolete;
- Cheilită granulomatoasă: implică edem cronic al buzelor; se manifestă în imaginile clinice ale sindromului Melkersson-Rosenthal și ale cheilitei Miescher;
- Cheilită glandulară: este determinată de inflamația și edemul glandelor salivare labiale.
Există, de asemenea, cheilită în cursul dermatozei (lupus eritematos cutanat, psoriazis, sarcoidoză, lichen plan etc.) și neoplasme cu localizare labială care pot începe cu o inflamație (cum ar fi carcinoame și melanoame).
, diabet, terapii medicamentoase etc.). Infecția care susține cheilita poate fi de origine micotică: ciuperca implicată cel mai frecvent în apariția cheilitei este Candida albicans. Alte infecții sunt de natură bacteriană și sunt cauzate în principal de stafilococi, streptococi și enterococi. Nu este exclus, deci, că există o suprapunere a mai multor imagini infecțioase (nu este o coincidență faptul că această „eventualitate se găsește mai ușor la subiecții cei mai debilitați sau al căror sistem imunitar este compromis).„ Inflamarea buzelor poate fii viral, ca și în cazul cheilitei herpetice, susținut de virusul primar Herpes simplex și de recăderi, care se manifestă de obicei cu vezicule arzătoare și mâncărime. Alți agenți patogeni care pot fi implicați în apariția cheilitei sunt: HPV (virusul papiloma uman), Herpes zoster și virusul Coxsackie.- Cele mai frecvente cauze ale cheilitei includ avitaminoza; în majoritatea cazurilor, deficiența nutrițională constatată este legată de vitaminele B (B2, B12 etc.). O altă deficiență legată în mod tipic de debutul cheilitei este cea a fierului. Inflamația buzelor poate fi întâlnită și în stări de malnutriție și debilitare generală a organismului, anorexie nervoasă și malabsorbție (de exemplu, boala celiacă).
-cos-cause-sintomi-e-cura_2.jpg)
- Iritație cronică
- Procesul inflamator poate rezulta din orice formă de traumatism sau iritație cronică a trecerii de la membrana mucoasă a buzelor la pielea feței. Un exemplu în acest sens sunt cheile muzicienilor - cum ar fi clarinetiștii - care apar în urma contactului cu muștiucurile instrumentelor muzicale. Situațiile de stres psiho-fizic pot provoca același rezultat: apariția ticurilor nervoase, repetarea gesturilor automate (precum obiceiul de a mușca sau uda buzele cu limba), onicofagia, atingerea continuă cu degetele sau pur și simplu punerea mâinile murdare din gură pot predispune la cheilită. Dacă se repetă pe tot parcursul zilei și pentru o lungă perioadă de timp, acestea și alte gesturi similare provoacă, de fapt, iritații cronice.
- La apariția cheilitei, trebuie luate în considerare și produsele cosmetice care conțin substanțe iritante sau formulate cu materii prime de calitate slabă, cum ar fi demachiante, hidratante, produse de curățare a feței și produse de igienă orală. Pe lângă iritații, cheilitisul poate depinde de reacțiile alergice, declanșate de obiecte metalice (piercing-uri) sau de introducerea în cavitatea bucală a anumitor alimente (condimente, citrice, roșii etc.) și substanțe, precum aldehida cinamică sau menta. piperita conținută în pasta de dinți și acidul carminic sau lanolina din ruj.
- Expunerea la soare sau la agenți atmosferici
- Cheilita poate rezulta și din acțiunea factorilor de mediu și a temperaturilor extreme (soare, vânt, frig foarte intens etc.).
- Imunodeficiență
- Toate condițiile patologice care compromit funcționalitatea sistemului imunitar fac pacientul mai vulnerabil la infecțiile cu germeni oportunisti. De fapt, în majoritatea cazurilor, cheilita este cauzată de aceleași microorganisme care alcătuiesc flora normală a corpului nostru și, numai în anumite circumstanțe, devin patogene. Deficiența apărării imune poate fi congenitală (prezentă de la naștere) sau dobândită, care este secundară bolilor sistemice, tumorilor, tratamentelor cu imunosupresoare sau chimioterapie. Un exemplu de imunodeficiență dobândită este cel indus de infecția cu HIV.
Cheilita poate fi, de asemenea, consecința:
- Boli dermatologice, cum ar fi dermatita atopică, lupus eritematos cutanat, psoriazis și lichen plan;
- Procesul de îmbătrânire: inflamația buzelor poate fi asociată cu modificări legate de degenerarea pielii tipice bătrâneții;
- Utilizarea unor medicamente (cortizon, antibiotice, izotretinoină etc.): unele ingrediente active determină o reducere a cantității de salivă (xerostomie), provocând buzele uscate și apariția cheilitei;
- Intervenții chirurgicale: cheilita poate apărea în urma unor proceduri diagnostice sau terapeutice cu acces din cavitatea bucală, ca în cazul amigdalectomiei;
- Probleme dentare, cum ar fi malocluzia, lipsa igienei bucale, proteze incongruente sau poziționarea deficitară a aparatelor dentare care se freacă de membranele mucoase orale;
- Sialoree (salivație excesivă);
- Arsuri;
- Diabet;
- Obiceiul fumului de tutun;
- Patologii tumorale.
Cheilita: cine este cel mai expus riscului?
Cheilita apare mai ales la persoanele debilitate sau care au factori predispozanți pentru dezvoltarea inflamației (cum ar fi deficiențe nutriționale, candidoză etc.).
sau fisuri care încep adesea de la marginea sau colțurile gurii. Prezența acestor leziuni face dificilă mâncarea, râsul și mestecatul.În același timp, cheilita implică:
- Durerea: este percepută ca o senzație de arsură, continuă și persistentă, la nivelul buzelor și a pielii din jur;
- Roșeață: zona afectată de cheilită poate prezenta eritem, un semn considerat în mod obișnuit ca expresia unei inflamații;
- Uscăciune: în unele cazuri, cheilita implică un drenaj lateral al salivei, mai ales în timpul nopții, care contribuie la iritarea în continuare a zonei vătămate și provoacă un puternic sentiment de arsură;
- Mâncărime: în prezența cheilitei sau în timpul tratamentului, este posibil să simțiți o senzație de mâncărime; dacă pacientul nu rezistă dorinței de a zgâria, contribuie la exacerbarea inflamației, iritând în continuare zona;
- Descuamare: dacă starea inflamatorie este prelungită, zona rănită suferă o descuamare cu pierderea straturilor cele mai superficiale ale pielii.Descuamarea implică prezența crustelor albe sau gălbui care, atunci când sunt ridicate, pot lăsa mici eroziuni.
Alte semne care pot apărea în caz de cheilită sunt:
- Umflarea zonei inflamate (notă: edemul buzelor nu este întotdeauna prezent ca simptom al cheilitei);
- Supurație: prezența puroiului este asociată cu prezența unei „infecții bacteriene;
- Blistere sau bule pe buze
- Eroziuni sau ulcerații;
- Macerarea pielii.
Cheilită: posibilă evoluție a inflamației
În general, manifestările cheilitei reflectă procesul inflamator în curs și gradul de afectare a țesuturilor și includ:
- Fisuri și tăieturi mici, asemănătoare cu abraziuni sau cruste: aceasta este imaginea de prezentare a celei mai frecvente cheilite; în unele cazuri, este posibilă progresia într-o fisură reală.
- Ulcerații: caracterizează de obicei etapele ulterioare ale unei „boli netratate”;
- Atrofie: țesutul pierde trofism, adică hrană și vitalitate.
Cheilita: complicații
Cheilita poate fi invalidantă pentru cei care suferă de ea: pe lângă faptul că este foarte dureroasă, inflamația buzelor produce amimie a feței și poate degenera și mai mult. Când cheilita evoluează într-o fisură reală, tratamentul este mai complex și, în cazuri extreme, poate evolua într-o neoplasmă.
În unele cazuri, cheilita devine cronică: dacă nu este tratată într-un mod inadecvat sau când subiectul nu are apărări imune eficiente, problema poate reapărea după un timp.
sau alte teste alergice pot ajuta la identificarea alergenilor care provoacă cheilită. Dacă suspiciunea de diagnostic este orientată spre cauzele malnutriției, poate fi utilă o hemoleucogramă completă (număr total de celule sanguine), completată de determinarea nivelurilor de fier, feritină, vitamina B12 (și, dacă este posibil, alte vitamine ale grupa B) și folate.), de aplicat de mai multe ori pe zi;
A ține minte
Fiecare tip de cheilită are un tratament adecvat. Tratamentul greșit poate prelungi timpul de vindecare sau chiar înrăutăți situația. Prin urmare, este recomandat să contactați medicul generalist sau dermatologul de recomandare.
Medicamentele Cheilitis
În cazurile mai ușoare, medicul poate prescrie un tratament care contribuie la reepitelizarea țesutului (unguente calmante și vindecătoare), care trebuie aplicat de mai multe ori pe zi. În plus, pentru a reduce simptomele legate de cheilită, poate fi indicată aplicarea locală a emolienților cu efect antiinflamator ușor.Când cheilitis este mai severă, aceste creme pot fi formulate în combinație cu cortizon, pentru a fi utilizate pentru perioade scurte și întotdeauna sub tratament medical. Verifica.
Cu toate acestea, dacă procesul inflamator este deosebit de sever, este recomandabil să contactați dermatologul pentru sfaturi specifice.
Cheilita infecțioasă: ce terapie este prevăzută?
Când cheilita este cauzată de o micoză din Candida albicans, tratamentul vizat implică utilizarea unui antifungic, strict prescris de un medic. Pe de altă parte, dacă agentul infecțios este bacterian, este recomandabil să urmați o terapie bazată pe antibiotice specifice pentru tipul de agent patogen implicat. În acest sens, este esențial să subliniem importanța unei prescripții medicale adecvate: în cazul cheilitei infecțioase, automedicația este dăunătoare nu numai pentru pacientul însuși, care, în timp, devine din ce în ce mai puțin receptiv la terapiile ulterioare, pentru debutul rezistenței la antibiotice. Nerespectarea tratamentului corect predispune și la cronicizarea cheilitei și la formarea unei fisuri reale (soluție continuă în piele, care este greu de vindecat spontan). devine mai complexă singura soluție abordarea care poate fi propusă devine cea chirurgicală.
Niste sfaturi
Unele măsuri de precauție pot atenua simptomele cheilitei și pot facilita vindecarea acesteia:
- În faza acută a cheilitei, este important să se evite alimentele care pot crește iritarea, cum ar fi citricele, băuturile sau alimentele foarte calde, condimentate și sărate;
- În același timp, trebuie evitată umiditatea zonei, de aceea trebuie evitate automatismele care duc la linsul sau mușcăturile continue ale buzelor;
- Pentru a evita uscăciunea excesivă - frecventă în special în lunile de iarnă - în zona predispusă la cheilită, este util să aplicați un balsam de buze sau un hidratant specific pentru conturul buzelor. În mod similar, în timpul expunerii la razele soarelui de vară, ar trebui se folosește un balsam cu SPF anti-UV pentru a menține buzele protejate.
Atenţie! În prezența cheilitei, expunerea la lumina soarelui trebuie evitată: recent, s-a demonstrat că acest factor poate agrava tabloul clinic, favorizând evoluția leziunii inflamatorii într-o fisură.
