Diabetul și terapia cu insulină
Distincția dintre diabetul insulino-dependent și diabetul independent de insulină este o distincție făcută în încercarea de a clasifica diferitele forme de diabet zaharat pe baza faptului că trebuie sau nu să recurgă la terapia de substituție a insulinei.
În primul rând, trebuie clarificat faptul că orice formă de diabet zaharat poate necesita terapie continuă sau ocazională cu insulină, în orice stadiu este găsit; prin urmare, utilizarea insulinei de la sine nu poate clasifica pacientul. Definiția tradițională, în multe privințe încă la modă, care atribuie „adjectivul insulino-dependent tip I sau diabetul zaharat juvenil și apare„ adjectivul independent de insulină " inadecvat, tip II sau diabet senil.
Vârsta și diabetul
În realitate, chiar și adjectivul juvenil sau senil este inadecvat, dat fiind că diabetul de tip I este o boală autoimună, care apare de obicei în copilărie și se manifestă în pubertate. Distrugerea totală sau subtotală a celulelor beta pancreatice, care urmează, necesită injecție cronică de insulină în scopuri terapeutice, de unde și termenul de insulină dependentă (fără insulină, boala ar fi fatală).
Diabetul de tip II, pe de altă parte, apare de obicei la vârsta matură și este adesea evidențiat aleatoriu în timpul testelor de sânge (hiperglicemie); este tipic, dar nu exclusiv, pentru persoanele supraponderale, apare treptat și în stadiile avansate este întotdeauna prezent o „insuficiență mai mult sau mai puțin severă de insulină. Prin urmare, deși în majoritatea cazurilor tratamentul implică aportul simplu de agenți hipoglicemianți orali (de aici și „adjectivul independent de insulină), chiar și diabetul zaharat de tip II poate necesita tratament ocazional cu insulină (de exemplu, coroborat cu un stres important, atât fizic, cât și psihologic caracteristic, cum ar fi traume, infarct miocardic, episoade cerebro-vasculare acute) sau continuate.
