PREVENIREA PATOLOGIILOR TRAUMATICE ACL

Premisă

Pregătirea tehnică tactică în baschet ocupă aproximativ 70/75% din orele săptămânale de lucru. Aceste exerciții afectează toate elementele fundamentale ale performanței, condiționate, coordonative, cognitive.
Există aproximativ 80.000 de leziuni ale ligamentului încrucișat anterior (ACL), care apar, în majoritatea cazurilor în timpul antrenamentului, într-un sezon sportiv în Statele Unite. Majoritatea acestor leziuni pot fi urmărite înapoi la situații fără contact și aproape întotdeauna în timpul unei „manevre de tăiere încrucișate și laterale”, un gest clasic care se repetă de nenumărate ori în timpul unei curse
Statistic, leziunile ACL la femei sunt raportate a fi de 2 până la 8 ori mai mari decât bărbații în cadrul aceluiași sport. Motivele acestei discrepanțe nu sunt cunoscute. Au fost ipotezate în studiile epidemiologice ca posibili factori cauzali, inclusiv alte modificări ale fluctuațiilor hormonale în timpul ciclu menstrual.
Imposibilitatea punerii în acțiune în mod voluntar sau reflex a liniilor active de apărare anatomică, împotriva mișcărilor patologice, se datorează parțial unei tulburări a coordonării neuromotorii, adică pierderii din partea sportivului de a controla mișcările complexe la care se află genunchiul. supus.
Factorii anatomici, biomecanici, cum ar fi instabilitatea articulațiilor genunchiului sau gleznei, devin factori importanți care cresc riscul de leziuni ale LCA. În plus. o „gestionare incorectă a revenirii sportivului accidentat la sport, cum ar fi protocoale care sunt prea agresive sau insuficiente în conținutul științific. pot reprezenta primul factor predispozant pentru toate patologiile de suprautilizare.
Prevenirea trece, de asemenea, prin abilități excelente de coordonare, care, atunci când sunt dezvoltate într-un mod optim, permit obținerea unor performanțe gestuale complexe de nivel înalt. „Programul de formare a agilității”, antrenament multipropozițional, asociat antrenamentului pliometric, este conceput pentru a îmbunătăți controlul neuromuscular și permite pacientului să se adapteze, la viteze diferite, la schimbări rapide de direcție, la accelerație și decelerare și la toate activitățile tipice sporturi de echipa

Introducere

Activitatea musculară voluntară a membrului inferior și în special a grupurilor musculare care „înfășoară” genunchiul pot fi legate de 2 modele de contracție:

un agonist de contracție - antagonist

o activare reciprocă a agoniștilor și a antagoniștilor

Co-contracția cvadriceps-hamstring stabilizează și menține articulația într-un anumit interval, iar dacă vrem să o fotografiem într-o situație de joc, aceasta ar fi reprezentată în atitudinea „alunecând înapoi” în poziția defensivă (alunecare defensivă) sau în poziția de alunecare laterală (power shuffle).
Contracția simultană a flexorilor și extensorilor face parte dintr-un model de activare care contribuie la stabilizarea articulației genunchiului, deci la reducerea stresului asupra sistemului capsulei ligamentare.
Astfel, dacă activarea musculară a cvadricepsului și a flexorilor este simultană, contracția acestora din urmă, care acționează ca o frână asupra translației anterioare, împreună cu activitatea importantă a gastrocnemiei, ajută la reducerea sarcinii pe acl.
Wojtys și colab. Au constatat că sportivele de sex feminin necesită un timp semnificativ mai lung pentru a atinge forța maximă a hamstringului în comparație cu sportivii de sex masculin.
Contracția rapidă concentrică a flexorilor genunchiului, în momentul activării maxime a acestora, crește capacitatea de hamstring de a stabiliza genunchiul și astfel reduce translația anterioară care devine marginală.
Cu toate acestea, este de asemenea bine să ne amintim că liniile active de apărare împotriva sertarului anterior sunt reprezentate de hamstring, gastrocnemius, popliteal, sartorius, gracilis, semitendinosus și semimembranous. Acest rol de suport activ scade pe măsură ce genunchiul atinge extensia completă sau spre un unghi de 180 °.