Generalitate
Malaria este o boală cauzată de patru protozoare distincte aparținând genului Plasmodium, care sunt transmise oamenilor prin mușcătura țânțarilor femele din gen Anofel. Aceste insecte vector se pot infecta prin intepatura unui individ bolnav si transmiterea infectiei unei persoane sanatoase cu o a doua intepatura.
Simptome
Pentru informații suplimentare: Simptomele malariei
Când un țânțar infectat mușcă un individ sănătos, paraziții intră în sânge, migrează în ficat și intră în hepatocite, unde proliferează aproape netulburate.
După această perioadă de proliferare activă, care durează aproximativ 2-4 săptămâni, paraziții descendenți scapă din celulele hepatice, invadează fluxul sanguin și intră în celulele roșii din sânge. Aici încep să se înmulțească din nou, până când sunt eliberați extern, rănind celula. ; semnele clinice ale malariei sunt asociate cu această leziune, care include episoade febrile (asociate cu atacuri de frig urmate de transpirație abundentă, căldură și sete intensă), anemie și o creștere a dimensiunii unor organe (în special splina și ficatul). După ieșirea din eritrocite, noii paraziți invadează alte celule roșii din sânge, reluând un proces care se repetă ciclic în valuri (de aici cursul particular al episoadelor febrile), cel puțin atât timp cât procesele defensive ale gazdei nu îl întrerup.
Intervalul dintre diferitele crize depinde de tipul malariei, determinat la rândul său de agentul cauzal care a provocat-o; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax Și Plasmodium ovale provoacă malarie terțiană (în care atacurile febrile se repetă la fiecare trei zile), în timp ce Plasmodium malariae provoacă malarie quartanică (în care crizele febrile se repetă la fiecare patru zile).
Perspective și curiozități
Diagnostic
Diagnosticul se bazează pe căutarea microscopică a paraziților într-o probă de sânge prelevată (de preferință) cu câteva ore înainte de atacul febril.
Tratament
Terapia preventivă și curativă a malariei se realizează prin administrarea unor medicamente adecvate, precum clorochina (adesea ineficientă datorită prezenței paraziților rezistenți), sulfat de chinină - clorhidrat și derivați de artemisinină; de asemenea, este importantă profilaxia mediului (drenarea mlaștinilor, utilizarea insecticidelor și larvicidelor la scară largă, eliminarea stagnării apei) și individuală, atât generală (utilizarea îmbrăcămintei adecvate, repelenți împotriva insectelor și aplicarea plasei de țânțari la ferestre și în jurul paturilor) și farmacologic (chimioprofilaxia cu clorochină sau alte medicamente antimalarice este foarte recomandată subiecților neimuni care merg în zone endemice).
La persoanele care depășesc boala, rămâne o „imunitate specifică pentru plasmodiul care a cauzat malaria, chiar dacă este împotriva Plasmodium falciparum dispare la câteva luni după vindecare; Această formă de malarie este - printre altele - cea mai dificilă de depășit, atât de mult încât tabloul clinic este adesea complicat până la moartea pacientului. În orice caz, indiferent de agentul etiologic implicat, înainte de recuperarea completă, boala prezintă adesea recăderi cu simptome, chiar și după luni sau chiar ani.
Mai multe vaccinuri împotriva malariei se află în prezent într-o fază de proces avansat, cu premise încurajatoare. Unul dintre acestea (Mosquirix ®) a fost aprobat de „EMA - Agenția Europeană pentru Medicamente - în iulie 2015.
Medicamente pentru tratamentul și prevenirea malariei "
