Generalitate
Coprocultura este un examen microbiologic care vizează căutarea anumitor microorganisme din fecale; are, prin urmare, un scop esențial de diagnosticare, dar, datorită antibiogramei posibile, poate fi util să alegeți medicamentul cel mai potrivit pentru eradicarea agentului patogen.
Cum se colectează fecale
Colectarea fecalelor este încredințată pacientului, împreună cu respectarea unor reguli care vizează succesul coproculturii; să le vedem în detaliu:
- pentru a evita contaminarea cu urină și detergenți, defecarea ar trebui să aibă loc într-un recipient, cum ar fi un "vas de cameră", curățat cu atenție; alternativ, este posibil să tapetați toaleta cu hârtie igienică.
-
Odată emise, fecalele trebuie colectate imediat cu ajutorul spatulei speciale, apoi depozitate în recipientul respectiv, umplându-l până la jumătate. Dacă recipientul conține un lichid, acesta nu trebuie să fie golit, ci păstrat la loc. Este foarte important să luați probele în trei sau patru puncte diferite ale fecalelor, având grijă să le colectați în corespondență cu orice urmă de mucus, sânge sau puroi (pentru o probabilitate mai mare de a găsi acolo agenți patogeni).
- După colectare, recipientul, închis cu grijă și marcat cu numele, prenumele și data, trebuie dus imediat la laboratorul de analize; alternativ, poate fi păstrat la frigider pentru cel mult 12/24 ore. De fapt, bacteriile pot muri. sau proliferează excesiv și, de asemenea, pH-ul fecalelor poate suferi modificări importante.
- În zilele premergătoare coproculturii, nu utilizați laxative, purjări sau supozitoare pentru evacuare. De asemenea, este necesar să suspendați orice terapie cu antibiotice, conform recomandărilor medicului dumneavoastră.
- Doar în cazuri selectate, cum ar fi dificultăți în obținerea scaunului în copilărie, proba fecală poate fi colectată printr-un tampon rectal.
- De preferință, materialul trebuie colectat în momentul acut al procesului infecțios; pentru a crește șansele de izolare a agenților patogeni, poate fi necesară trimiterea a trei probe colectate în diferite zile la laborator.
- Pe parcursul întregii proceduri este recomandabil să purtați mănuși din latex și la sfârșitul operațiilor este recomandabil să vă spălați bine mâinile.
ATENȚIE: în funcție de agentul patogen căutat, indicațiile furnizate de centrul de analiză pot varia ușor față de cele descrise.
Când se face?
Medicul poate prescrie executarea unei co-culturi pentru a descoperi originea simptomelor gastro-intestinale care sugerează o infecție enterică, cum ar fi diareea acută sau cronică, durerea abdominală și meteorismul sever.
O coprocultură este utilizată pentru a căuta diferite tipuri de bacterii sau viruși.
Coprocultura necesită un mediu de îmbogățire (în care agenții patogeni se pot înmulți în condiții optime) și o metodologie specifică. Prin urmare, trebuie efectuat pe baza unei suspiciuni clinice foarte specifice.
Coprocultura standard implică căutarea: Salmonella spp. Shigella spp. și Campylobacter spp., toate bacteriile responsabile de infecțiile intestinale transmise prin consumul de apă sau alimente contaminate și asociate de obicei cu diaree, dureri abdominale, febră mai mult sau mai puțin mare și prezența mucusului sau a puroiului în scaun (rară în campilobacterioza).
Alte microorganisme care, dacă este necesar, pot fi căutate în fecale (coprocultură extinsă) sunt: Yersinia spp. - Escherichia coli enteropatogenă (EPEC) - Escherichia coli enteroinvazivă (EIEC) - Escherichia coli enterotoxică (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (Inclusiv holera) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ toxină) - Staphylococcus aureus (+ toxină) - Clostridium spp. (+ Toxină) - Streptococcus agalactiae - Ciuperci.
La pacienții pre-copii, coprocultura se concentrează și asupra căutării Rotavirusurilor, responsabile de gastroenterită (diaree și vărsături); după 5/6 ani, totuși, căutarea Rotavirusurilor prin coprocultură nu este recomandată, deoarece pacienții sunt aproape toți imunizați.
